降價84%，16地區(qū)耗材談判來了

先9省談判，再7市談判

全國各地耗材都要降價了

7個地區(qū)，19個品種，開始砍價

5月9日，山東省淄博市醫(yī)保局發(fā)布《淄博-青島-煙臺-濰坊-威海-東營-濱州七市藥械采購聯(lián)盟醫(yī)用耗材聯(lián)合采購公告》（下稱《采購公告》）。

《采購公告》顯示，淄博-青島-煙臺-濰坊-威海-東營-濱州七市藥械采購聯(lián)盟對注射器、導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿包、吸氧裝置、采血針5個產(chǎn)品共19個規(guī)格，進行聯(lián)合議價、帶量采購、以量換價（文末附具體品種目錄）。

在本次談判中，存在回扣或商業(yè)賄賂行為的械企，將取消申報或中選的資格。

《采購公告》明確要求：申報企業(yè)、中選企業(yè)、配送企業(yè)如有以下行為，經(jīng)有關(guān)部門認定情節(jié)嚴重的將被列入違規(guī)名單。

1.提供回扣或其他商業(yè)賄賂，進行非法促銷活動；以低于成本的價格惡意申報，擾亂市場秩序；

2.相互串通，排斥其他申報企業(yè)的公平競爭，損害采購方或者其他申報企業(yè)的合法利益；以向?qū)＜?、采購方、承辦單位行賄手段牟取中選；

3.違反承諾，提供虛假證明文件及資料，或者以其他方式弄虛作假，騙取中選等；

據(jù)了解，這并非山東省結(jié)盟，2019年的山東5市結(jié)盟談判，耗材高降價86%。

2019年7月25日，山東青島、淄博、煙臺、濰坊、威海等市的藥械采聯(lián)辦聯(lián)合印發(fā)《青島-淄博-煙臺-濰坊-威海公立醫(yī) 療機構(gòu)藥械聯(lián)合采購議價方案(試行)》，對五個地市的所所有公立醫(yī)院開展藥械采購聯(lián)合議價。

12月3日，山東省威海市醫(yī)保局發(fā)布消息稱，對輸液器、留置針、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器三大類19個品規(guī)普通醫(yī)用耗材進行談判議價。

終平均降價幅度達60.93%，單品高降幅86.5%，低降幅37.31%，多品種創(chuàng)下全國范圍內(nèi)地市級聯(lián)合采購低價。以往價格居高不下的進口產(chǎn)品，整體降價幅度超過50%。

NO.2  9省聯(lián)盟談判，高降價84%

同是5月9日，根據(jù)人民網(wǎng)消息，京津冀和黑吉遼蒙晉魯“3+N”醫(yī)用耗材（人工晶體類）聯(lián)合帶量采購競價工作在天津完成。

本次帶量采購共有22家符合條件的企業(yè)參與申報。其中，有13個分組形成充分競爭，本次“競價方式”共有25個產(chǎn)品確定為擬中選。

與聯(lián)合采購地區(qū)的原采購價相比，擬中選價平均降幅達54.21%，高降幅為84.73%。

據(jù)統(tǒng)計，本次帶量采購涉及人工晶體31.39萬片，年采購金額9.34億元，其中“競價方式”涉及年采購金額6.42億元。

執(zhí)行本次“競價方式”中選結(jié)果后，經(jīng)初步測算，聯(lián)合采購地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)一年可節(jié)省3.85億元人工晶體采購費用。

值得注意的是，本次聯(lián)盟從3+5到3+6，再到本次公布的“3+N”，模式在不斷變化。

2019年12月，據(jù)天津醫(yī)保局消息，北京市、天津市、河北省三地醫(yī)療保障部門在津簽署《京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購合作框架協(xié)議》，要建立以京津冀合作為基礎(chǔ)的北方采購聯(lián)盟，形成“3+5”聯(lián)合采購新模式。

2020年1月6日，京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺發(fā)布《關(guān)于開展京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購（人工晶體類）歷史采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》顯示，聯(lián)盟不是“3+5”，而是“3+6”——北京、天津、河北、黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、山西、山東共九個省市。

5月9日，聯(lián)盟模式再次改變?yōu)椤?span lang="EN-US">3+N”，或許今后將以京津冀3地區(qū)為核心，聯(lián)合其他更多省市，進行第二次甚至第三次耗材帶量談判。

NO.3 國家醫(yī)保局局長表態(tài)，全國耗材帶量采購來了

5月10日，根據(jù)國家醫(yī)保局官微消息，5月9日，國家醫(yī)療保障局局長胡靜林赴天津調(diào)研。

期間，胡靜林出席了天津等九省份聯(lián)盟采購高值醫(yī)用耗材申報信息公開大會，赴天津人民醫(yī)院考察醫(yī)保結(jié)算、藥品集中帶量采購落地情況。

胡靜林指出，本次天津、北京、河北、遼寧、吉林、黑龍江、山東、山西、內(nèi)蒙古聯(lián)盟采購人工晶體，是繼去年安徽、江蘇高值醫(yī)用耗材集中帶量采購破冰后又一重大進展，彰顯了以天津牽頭的聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)保部門敢啃硬骨頭的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

同日，天津市醫(yī)保局也發(fā)布消息顯示，對于耗材談判品種的選擇，由于人工晶體類價格相對昂貴，在前期調(diào)研中各醫(yī)療機構(gòu)降價意愿為集中，所以首批跨省醫(yī)用耗材帶量采購選擇了人工晶體類眼科耗材。

在九地共同努力下，25家人工晶體競價企業(yè)的172個產(chǎn)品，1.4萬個規(guī)格的產(chǎn)品通過資質(zhì)審核。這些產(chǎn)品在北京同仁醫(yī)院、天津市眼科醫(yī)院等京津冀三地9所醫(yī)療機構(gòu)權(quán)威臨床專家的指導(dǎo)下完成了產(chǎn)品分組和采購標(biāo)。

胡靜表示，希望聯(lián)盟地區(qū)以本次采購為起點，將更多質(zhì)優(yōu)價宜產(chǎn)品納入采購范圍，為全國普遍開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購探索經(jīng)驗。

胡靜林強調(diào)，要嚴格各項保障機制，推動中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)保證產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng), 要按規(guī)定做好醫(yī)保結(jié)算，協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥品耗材用法用量，確保中選產(chǎn)品合理使用，及時與企業(yè)結(jié)清貨款。

人民網(wǎng)消息也顯示，下一步“3+N”醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟將以人工晶體聯(lián)合帶量采購為契機，進一步完善聯(lián)盟招采機制，發(fā)揮招采平臺作用，擴大招采品種范圍，完善醫(yī)保支付與集中招采價格協(xié)同機制等。