GSK的“抗艾”策略：專注新藥研發(fā) 尋求多方合作

新華網(wǎng)北京10月31日電（王坤朔）曾經(jīng)，艾滋病是令人聞之色變的致命疾病，如今，隨著新藥的不斷問世，艾滋病早已成為一種可控的慢性病。艾滋病的治療與預(yù)防是GSK（葛蘭素史克）的業(yè)務(wù)重心之一，截至目前，GSK已在中國上市了8種抗艾滋病藥物。近日，GSK控股ViiV Healthcare 公司首席執(zhí)行官Deborah Waterhouse來到中國，與GSK中國處方藥及疫苗部總經(jīng)理魏廉昇、GSK中國特藥業(yè)務(wù)部副總裁陳思淵共同接受媒體采訪，暢談GSK在艾滋病治療領(lǐng)域的策略及實踐。

艾滋病漸成可控慢性病

世界上例艾滋病報告于1981年，到目前為止已造成3500多萬人死亡。2017年，全球有超過90萬人死于艾滋病毒相關(guān)病癥。人類與抗艾滋病抗爭了30多年，當初兇猛到令醫(yī)學(xué)界束手無策的病毒，如今已成為“籠中困獸”，被不斷涌現(xiàn)的新藥圍剿，經(jīng)過及時、規(guī)范治療的艾滋病患者，預(yù)期壽命已經(jīng)與正常人相差無幾。

世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，在2000年和2017年間，艾滋病毒新發(fā)感染下降了36%，艾滋病毒相關(guān)死亡減少了38%。在同期開展的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療挽救了大約1140萬人的生命。世衛(wèi)組織提出了目標：要在2030年終結(jié)艾滋病流行。

圖為GSK中國特藥業(yè)務(wù)部副總裁陳思淵（前排左一）、GSK控股ViiV Healthcare 公司首席執(zhí)行官Deborah Waterhouse（前排左二）、GSK中國處方藥及疫苗部總經(jīng)理魏廉昇（前排左三）接受媒體采訪

Deborah Waterhouse表示，盡管治療藥物不斷革新，遺憾的是，艾滋病目前無法治愈，也尚未開發(fā)出有效的疫苗進行防護，艾滋病仍然是一項全球主要公共衛(wèi)生問題，需要不斷研發(fā)創(chuàng)新藥物和治療手段，動員全社會開展創(chuàng)新合作模式來共同遏制艾滋病。在治療艾滋病創(chuàng)新藥研發(fā)領(lǐng)域，Deborah Waterhouse認為有三點十分重要：，藥品可及性。藥物價格不能太高，要讓患者可負擔。第二，服藥數(shù)量越少越好。每次服用的藥物越少，患者服用越方便，依從性也更高。第三，不斷研發(fā)新藥。讓產(chǎn)生了耐藥性的患者有更多新的選擇。

“我們已經(jīng)把艾滋病從一個致死的疾病，轉(zhuǎn)變成了一個可控的慢性病，希望未來能夠盡可能延長艾滋病患者的壽命，并讓他們生活得更健康?！?span style="font-family:Calibri;">Deborah Waterhouse說。

滿足艾滋病患者多元需求

中國的艾滋病防控實行“四免一關(guān)懷”政策，為所有HIV感染者提供免費的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，并在艾滋病防控方面投入大量資源。隨著抗病毒治療覆蓋率的不斷提高，中國艾滋病病死率大幅下降，總體控制在低流行狀態(tài)。

在1999年，GSK的艾滋病抗病毒治療藥物在中國獲批，正式進入中國的HIV防治領(lǐng)域，并于2016年成立了GSK中國HIV業(yè)務(wù)部。目前GSK在中國批準上市的HIV治療藥物共有 8 個品種，藥物供應(yīng)已覆蓋全國所有省市。

Deborah Waterhouse表示，艾滋病是全球挑戰(zhàn)，但每個國家和地區(qū)又面臨著不同的具體情況，GSK根據(jù)不同地區(qū)的情況采取相應(yīng)的對策?！皩τ谥袊?，我們力圖讓治療HIV的藥物能夠進入《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊》。我們現(xiàn)在有3種藥物在政府采購目錄中，向患者免費提供。”她說。

陳思淵補充道，除了繼續(xù)推進國家免費目錄的準入工作外，隨著近年來中國加速新藥審批，抗HIV創(chuàng)新藥物進入中國的速度越來越快，更多療效更好、耐藥更高、整體副反應(yīng)更少的藥物進入中國，為HIV感染者提供了更多的治療選擇，希望有支付能力的病人能夠盡快通過自費方式獲得新藥。

“從2016年的多替拉韋鈉在中國上市起，到2017年‘三合一’的多替阿巴拉米在中國上市，截至目前已有5000名左右患者通過自費的方式獲得藥物。自2016年起，建立自費市場成為GSK一項重點工作。我們希望讓更多患者知曉相關(guān)信息，可以根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況，與醫(yī)生一起參與到治療方案的選擇中。”陳思淵表示。

魏廉昇認為，科技進步是給患者帶來更多治療選擇和希望的根本動力，艾滋病目前需終身治療，患者有個性化、多元化的需求，希望所有的病人能夠在支付能力范圍內(nèi)，盡早地、更快地用上更適合的藥。因此，在推動新藥進入免費目錄、醫(yī)保系統(tǒng)的同時，要重點發(fā)展自費市場。

遏制艾滋病需要社會多方共同合作

除了產(chǎn)品和商業(yè)方面，Deborah Waterhouse提到，GSK非常注重HIV領(lǐng)域的疾病宣傳和教育工作。據(jù)介紹，針對醫(yī)生和患者的教育工作，GSK在宣傳疾病危害、如何防治等方面開展了很多合作。例如，與NGO組織北京紅絲帶之家有長期合作項目，開展以專業(yè)培訓(xùn)、疾病關(guān)愛與教育為主的一系列活動，從而關(guān)愛HIV感染者心理健康；與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會、中國性病艾滋病防治協(xié)會都開展了戰(zhàn)略合作，其中包括提高基層醫(yī)生診療水平的項目；此外，參與到政府領(lǐng)導(dǎo)的重要HIV項目中，例如在四川涼山開展的HIV母嬰阻斷項目，讓專家能夠到?jīng)錾浇o當?shù)蒯t(yī)生和患者更多臨床方面的指導(dǎo)。

艾滋病是全世界所面臨的公共衛(wèi)生問題，需要全社會的力量去解決。疾病的研究進展、藥物的開發(fā)、藥品價格、政府策略、藥企的努力、社會環(huán)境等各方面因素都將會影響到艾滋病的防控結(jié)果。

魏廉昇尤其強調(diào)了疾病教育的重要性，他認為，疾病知識可以讓人們知道艾滋病的風險和特點，讓患者盡早覺察到自己可能患病，盡早去做檢測和診斷，及早接受治療，同時降低病毒傳播的可能性。