共享護士來了，敢約嗎？衛(wèi)生部門：與醫(yī)療規(guī)范不吻合

共享風潮下，又出現(xiàn)了一個可以共享的行業(yè)——共享護士。近，出現(xiàn)了一些打著“護士上門”、“醫(yī)護到家”旗號的醫(yī)療服務(wù)類App，這些App能提供包括輸液、打針、導尿和保胎針等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)。市民根據(jù)需求，通過App就可以把護士請到家里。

那么，平臺上的護士資格怎樣審核？病人在家輸液、打針出現(xiàn)意外怎么辦？共享護士這一新興事物究竟靠不靠譜，現(xiàn)代快報記者對此進行了調(diào)查。

現(xiàn)象

共享護士App涌現(xiàn)，上門費不便宜

現(xiàn)代快報記者在手機上下載了一款名叫“醫(yī)護到家”的App。打開選擇城市后，直接可以看到所屬城市可以提供的服務(wù)，有護士上門、護士陪診、上門檢驗等等。

在這款App的服務(wù)類目里，靜脈點滴服務(wù)的購買次數(shù)多，已經(jīng)有4萬多人購買。不過價格可不便宜，一次上門需要169元。熱門服務(wù)還有：打針139元/次，已有2萬多人購買；靜脈采血149元/次；留置針輸液189元/次……另外，導尿、留置胃管、普通換藥清洗傷口等服務(wù)也都涵蓋。在每項類目中，除了對服務(wù)本身基本的概述外，還有一些對患者的提示，要提前確認自己有無藥品過敏、是否需要空腹等。同時，有些服務(wù)如輸液、保胎針等，需要上傳患者的就醫(yī)證明，包括處方和藥品的照片，而普通換藥或靜脈采血則簡單點，描述疑問與癥狀，就可以約護士上門。

體驗

護士上門抽血，自稱任職三甲醫(yī)院

7月18日，現(xiàn)代快報記者打開“醫(yī)護到家”App，選擇了“靜脈采血”服務(wù)進行預約。支付頁面顯示“附近有66名護士可提供服務(wù)” ，單次抽血價格159元。

支付五分鐘后，便有一位護士“搶單”了。這時，記者可以看到該護士的相關(guān)資質(zhì)證書，但一些主要信息是被隱去的?？床坏阶o士執(zhí)業(yè)機構(gòu)，只知道護士姓名叫許某某。在預約詳情一欄，平臺提醒患者在護士上門后，先檢查護士證件確認身份。

7月19日上午，這位護士按照約定時間上門。她自稱是南京某公立三甲醫(yī)院的護士，當記者要求查看證件時，卻說證件忘記帶了。事后，記者根據(jù)許某某的姓名，在國家衛(wèi)生健康委員會信用信息網(wǎng)上查詢發(fā)現(xiàn)，該護士執(zhí)業(yè)地點為南京某民營門診部，并非其口中的公立三甲醫(yī)院。

原本，平臺上寫著護士會提供采血用具，包括真空采血針、一次性醫(yī)用手套、止血帶、棉簽等耗材包，用戶不需要提供工具。但采血時，護士表示她只帶了酒精棉、真空采血針，記者需自己提供采血用的無菌試管。由于沒有儲存的試管，該護士沒能幫記者抽成血。

記者詢問這名護士，她所帶的抽血工具是哪來的？她說，“針管是從醫(yī)院拿的，酒精棉是在藥店買的?！?o:p>

“從事這個行業(yè)主要看自愿，有些護士會嫌麻煩，或者想好好休息，就不會來兼職?！彼f，自己接觸共享護士一年多了，主要在下班后兼職，“醫(yī)院不知道（我做這個），跟醫(yī)院沒關(guān)系”。她稱，平臺上的患者老年人居多，不過也有年輕人下單?！肮馐浅檠呀?jīng)做了十幾單了，更多的是打針掛水。” 這一單收費159元，平臺會抽取49元的費用，剩下的錢就是她自己的。

對于輸液等治療可能發(fā)生的危險，這名護士直言，在接單的時候也會有所選擇。“處方上有頭孢等存在風險的藥，一般不會接?！?o:p>

平臺

會審核護士資質(zhì)，免費為客戶投保

這些平臺上的護士有沒有資質(zhì)？靠譜嗎？記者咨詢了“醫(yī)護到家”App的客服人員，對方表示，平臺簽約的護士都具有執(zhí)業(yè)證，而且具有3年以上的工作經(jīng)驗，利用休息時間兼職?！肮ぷ魅藛T也會在相關(guān)網(wǎng)站上對護士信息進行核實?！睂τ诨颊邿o法在App上看到護士資質(zhì)，客服回應稱，因有些信息是保密的所以看不到，患者可以要求護士現(xiàn)場提供相關(guān)證件。

如果患者在護士上門過程中出現(xiàn)意外怎么辦？客服表示，只要用戶下單，平臺會免費投保。“如果是護士的責任，平臺也會進行核實?！?o:p>

另外一家App工作人員則介紹，南京注冊的護士數(shù)量比較多，而且他們在各個區(qū)域還安排一個“護士長”，負責相應區(qū)域網(wǎng)約護士調(diào)節(jié)等工作。

反應

有人說方便省心，有人擔心發(fā)生意外

讓護士上門打針、掛吊瓶，這種新鮮的方式醫(yī)患雙方怎么看？

不少市民對“護士上門”這個新鮮事物還是持謹慎態(tài)度。劉先生聽到共享護士后直擺手，他認為，如果發(fā)生意外，家里的急救醫(yī)療設(shè)備肯定比不上醫(yī)院，太冒險了?！袄夏耆嘶蛘咄饶_不便的病人來說，護士上門很省事，但是萬一發(fā)生意外，怎么急救呢？”

市民張大爺今年快60了，張大爺認為護士到家聽起來是挺好的，但是費用有些高。此外，若不考慮價格因素，上門護士的技術(shù)水準也很重要。

不過也有一些市民挺看好共享護士，談女士認為，如今年輕人工作忙，家里老人腿腳不方便，網(wǎng)上預約護士省時省力。

一位在某公立三甲醫(yī)院工作多年的李護士也是次聽說“共享護士”這名詞。不過她表示，一般公立醫(yī)院的護士沒精力兼職?！捌匠！嗟埂?，業(yè)余還需要上課聽課考試，寫論文評職稱，根本沒時間去兼職。”另外，李護士也說，“平常在醫(yī)院，醫(yī)護人員的診療都很謹慎。特別是輸液，有些藥你覺得不會過敏，但這個概率不好說，萬一發(fā)生意外，在家沒辦法及時搶救?！?o:p>

權(quán)威說法

不主張、不建議上門輸液

衛(wèi)生部門：

不主張、不建議上門輸液

“醫(yī)護到家確實是個創(chuàng)新，但跟現(xiàn)行醫(yī)療規(guī)范不吻合”，南京市衛(wèi)計委相關(guān)負責人表示，衛(wèi)生部門歷來不主張、不建議上門輸液?！搬t(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)的核心，不能為了方便而忽視安全，對醫(yī)護人員來說，安全是位的?！睂τ谧o士上門，衛(wèi)生部門認為，法律法規(guī)要求，除非急救、義診等情況，醫(yī)護人員的診療行為必須在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進行。護士必須在執(zhí)業(yè)所在機構(gòu)行醫(yī)，不能私自提供醫(yī)療服務(wù)。

該負責人介紹，《省衛(wèi)生廳關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上門服務(wù)工作的通知》中明確規(guī)定“上門服務(wù)不得使用易導致過敏反應的藥物，也不得提供輸液等必須在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！痹谶M行輸液時病人可能會出現(xiàn)藥物過敏等情況，一旦出現(xiàn)意外需要立即搶救，在家里輸液沒有相關(guān)的搶救措施。而且一些特殊藥物，需要一定的溫度保存，有的還需要紫外線消毒，從用藥安全角度，也不建議在家中開展輸液。

事實上，醫(yī)護上門一直有著很大的需求。特別對于一些臥病在床的老人，就醫(yī)不便一直是個“老大難”。對此，該負責人提到，針對這類人群也有一項福利政策，可以申請開設(shè)“家庭病床”?！皩⒒颊呒依锏拇?，當成醫(yī)院的病床，納入到醫(yī)療管理范疇，每周需要上門查床一次。由醫(yī)生提供上門服務(wù)?！?o:p>