布局已經(jīng)成型，大數(shù)據(jù)會(huì)讓我們更健康嗎？

這個(gè)月走了多少步，運(yùn)動(dòng)量超過了多少好友？這一年的體重和身體指標(biāo)有何變化，有哪些疾病風(fēng)險(xiǎn)？要解答這些問題，通過手機(jī)、可穿戴設(shè)備等就可以輕松實(shí)現(xiàn)。如今，人們正在更直觀、更深度地掌握和使用自己的健康數(shù)據(jù)。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的迅速發(fā)展，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用也日益廣泛。除了滿足個(gè)人的健康需求外，大數(shù)據(jù)也培育出新業(yè)態(tài)、創(chuàng)造了新價(jià)值，成為保障全周期、全方位健康的重要突破口。

應(yīng)用場(chǎng)景廣泛

醫(yī)生有沒有為了績(jī)效而多開藥、多做檢查？有了大數(shù)據(jù)，醫(yī)生的診斷和治療行為一目了然。近日，上海市出臺(tái)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員執(zhí)業(yè)行為，運(yùn)用大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)等手段，對(duì)用藥數(shù)量和金額等數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。借助大數(shù)據(jù)之手，醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng)將無所遁形。

上述案例只是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用之一。事實(shí)上，大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域已經(jīng)有了不少應(yīng)用場(chǎng)景。在醫(yī)療體系、臨床研發(fā)、診斷治療、健康生活等諸多方面，大數(shù)據(jù)的作用愈發(fā)凸顯。

中國(guó)工程院院士、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)董家鴻說，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，醫(yī)療記錄、健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的積累規(guī)范以及跨流程、多?？普?，使人們能夠全面了解醫(yī)療過程所發(fā)生的各個(gè)細(xì)節(jié)。

例如在診斷方面，大數(shù)據(jù)可以將醫(yī)生的“個(gè)體決策”升級(jí)為“群體智慧”?！懊總€(gè)醫(yī)生都是憑借自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人進(jìn)行診療。如果有一個(gè)知識(shí)庫系統(tǒng)，就可以集中群體的知識(shí)，來幫助個(gè)體的醫(yī)療決策?！彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)黃勇說，醫(yī)院有豐富的臨床數(shù)據(jù)，如果將這些知識(shí)和資源結(jié)合起來，通過數(shù)據(jù)挖掘和人工智能建立起一個(gè)智能系統(tǒng)，會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)造巨大的價(jià)值。

中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)孫陽表示，以前救治全院的重癥病人，需要大量的人力物力，信息也不暢通。下一步全院的監(jiān)控都要聯(lián)網(wǎng)，通過大數(shù)據(jù)監(jiān)控、分析、預(yù)警，大大提高醫(yī)院救治病人的效率。

據(jù)艾瑞咨詢發(fā)布的《2018年大數(shù)據(jù)時(shí)代下的健康醫(yī)療行業(yè)》報(bào)告顯示，在政策和資本的鼓勵(lì)下，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的部分應(yīng)用場(chǎng)景進(jìn)入市場(chǎng)啟動(dòng)期，這些應(yīng)用的領(lǐng)域包括健康管理、輔助決策（全科輔助決策、影像病例輔助診斷等）、醫(yī)療智能化等。

梳理這些應(yīng)用可以發(fā)現(xiàn)，大數(shù)據(jù)正在讓我們變得更健康：在健康管理方面，通過可穿戴設(shè)備、基因檢測(cè)等技術(shù)獲取的數(shù)據(jù)，可以為用戶提供有效的健康管理方案，以及癌癥、白血病等重大疾病的預(yù)測(cè)；在醫(yī)療智能化方面，通過在線問診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)連接各級(jí)醫(yī)院，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，助力分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)；在臨床研發(fā)方面，通過基因測(cè)序、影像識(shí)別等技術(shù)挖掘的數(shù)據(jù)，能夠縮短臨床驗(yàn)證周期，提升新藥研發(fā)效率。

尚未“全面開花”

2016年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》，描繪了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的發(fā)展藍(lán)圖。兩年來，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用雖然已在多項(xiàng)細(xì)分場(chǎng)景中生根發(fā)芽，但距離真正的“全面開花”還有不小的距離。業(yè)內(nèi)人士指出，中國(guó)并不缺乏健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，但還沒有將這些數(shù)據(jù)有效收集起來，并充分利用。

董家鴻認(rèn)為，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量缺失，大量醫(yī)療數(shù)據(jù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化，導(dǎo)致整合困難；覆蓋面不足，醫(yī)療記錄有斷點(diǎn)；醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)不完整，質(zhì)量有待提升；信息用自然語言描述，自動(dòng)化分析處理困難。

由于標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一和缺失，很多醫(yī)療數(shù)據(jù)不能互通互認(rèn)，這導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量有價(jià)值的數(shù)據(jù)變成了“孤島”。黃勇指出，雖然醫(yī)院擁有豐富的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，但還缺乏真正意義上的大數(shù)據(jù)資源。因此，要靠相關(guān)企業(yè)的數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)做支撐，通過各方力量的結(jié)合，可以產(chǎn)生很好的效果。

而進(jìn)入到應(yīng)用階段，目前健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用渠道尚不廣泛，如何推動(dòng)形成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈與生態(tài)系統(tǒng)，是未來的難點(diǎn)和看點(diǎn)所在。

對(duì)此，艾瑞咨詢的分析報(bào)告指出，從長(zhǎng)期來看，在健康管理、慢病管理以及診療環(huán)節(jié)打通的場(chǎng)景下，只有多方角色協(xié)同合作，配合提供健康醫(yī)療服務(wù)，才能滿足用戶需求。未來，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的生態(tài)布局將涵蓋健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司、醫(yī)生、健康醫(yī)療服務(wù)提供方以及數(shù)據(jù)采集方、云服務(wù)等諸多主體。

數(shù)據(jù)的共享開放與安全監(jiān)管，同樣是業(yè)內(nèi)與用戶共同關(guān)注的焦點(diǎn)。業(yè)內(nèi)人士指出，目前醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)缺乏合作與共享機(jī)制；缺少統(tǒng)一權(quán)威的數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、共享、分析與應(yīng)用平臺(tái)，數(shù)據(jù)整合能力和開放程度較低。與此同時(shí)，由于個(gè)人信息保護(hù)要求高、管理難度大，數(shù)據(jù)的歸屬權(quán)與使用權(quán)問題尚需明確。

布局已經(jīng)成型

面對(duì)大數(shù)據(jù)帶來的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，中國(guó)已經(jīng)做好了準(zhǔn)備。目前，從政策支持、技術(shù)支撐到市場(chǎng)參與，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)發(fā)展看好。

近日，國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心正式落戶濟(jì)南。據(jù)悉，今年濟(jì)南市將啟動(dòng)大數(shù)據(jù)中心一期工程建設(shè)，匯聚健康醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)，加快推進(jìn)電子健康卡國(guó)家試點(diǎn)落地和市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。這也是繼福州、廈門、南京、常州之后，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心新一批的國(guó)家試點(diǎn)布局。而在目前，貴州、青海、廣東等15個(gè)省市已陸續(xù)出臺(tái)了促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的相關(guān)政策。

在地區(qū)試點(diǎn)的基礎(chǔ)之上，中國(guó)還將建成國(guó)家健康醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，容納全體公民健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，形成以“全息數(shù)字人”為愿景的健康科技產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，涵蓋每個(gè)公民所有涉及到的生產(chǎn)、生活、生命全過程全周期的生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等數(shù)據(jù)。

中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)金小桃說，“全息數(shù)字人”是以人民為中心，以健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以物理、全息技術(shù)與人工智能新興技術(shù)為手段，以重大科技原始創(chuàng)新為動(dòng)力，以所有采集到的個(gè)人信息可視化、智能化、自主化、個(gè)性化為目的，形成并發(fā)展為“人人需要，需要人人”的專屬數(shù)據(jù)。

他說，在國(guó)家健康醫(yī)療數(shù)據(jù)中心里，將擁有全體國(guó)人的體征指標(biāo)，包括心理、行為、環(huán)境、社會(huì)等能夠數(shù)字化的指標(biāo)。“通過先進(jìn)的傳感穿戴設(shè)備，可以收集到所有的數(shù)據(jù)，對(duì)生活、生命、生產(chǎn)過程進(jìn)行全方位的指導(dǎo)。”