近期,北京市疾控中心監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,流感活動(dòng)度不僅呈上升趨勢(shì),還出現(xiàn)了乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情況。學(xué)校、幼兒園等人群密集場(chǎng)所容易受到影響,一旦出現(xiàn)聚集性病例造成流感暴發(fā),就會(huì)造成停工、停課等嚴(yán)重影響。兒童、老年人、有慢性疾病的人群尤其要注意,這類(lèi)人群得了流感還容易引起各種各樣的并發(fā)癥,治療不及時(shí)嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。
流感來(lái)襲,家長(zhǎng)該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)?北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所、解放軍第302醫(yī)院等多家醫(yī)院專(zhuān)家支招,從預(yù)防到治療、護(hù)理,全程傳授科學(xué)應(yīng)對(duì)方法。
流感“殺傷力”強(qiáng)在于傳染性極高
流感全稱(chēng)流行性感冒,是一種由極易發(fā)生變異的流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。引起流感的病原體分為A(甲)、B(乙)和C(丙)三型,甲型病毒易發(fā)生變異,傳染性強(qiáng),每年11月至次年的3月為高發(fā)期。該病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播,患者感染后,潛伏期多數(shù)為2-4天,臨床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、乏力、頭痛等,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉和嘔吐。
流感之所以“殺傷力”強(qiáng),關(guān)鍵在于傳染性極高。健康人感染流感病毒后3-5小時(shí)即可排出病毒,而流感患者發(fā)病后的第24-48小時(shí)是病毒排放的高峰期。
北京兒童醫(yī)院藥學(xué)部專(zhuān)家指出,流感和普通感冒都是急性呼吸道傳染病,均易發(fā)于冬季,都有不同程度的發(fā)熱和呼吸道癥狀,但兩者是完全不同的疾病。
普通感冒傳染性沒(méi)那么強(qiáng),相對(duì)癥狀會(huì)輕,季節(jié)性不明顯。起病較緩,不發(fā)熱或低熱,發(fā)熱一般不會(huì)超過(guò)40℃,咳嗽是臨床常見(jiàn)癥狀,也常表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀。流感則起病急,體溫常超過(guò)39~40℃,傳染性較強(qiáng),全身中毒癥狀較重,有明顯季節(jié)性,主要見(jiàn)于冬春季節(jié)。
解放軍第302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任秦恩強(qiáng)指出,無(wú)并發(fā)癥的患者通常5~10天可自愈。但老人、小孩、孕婦、有慢性疾病如哮喘、糖尿病、腫瘤、血液病、免疫功能受損的高危人群一旦感染,延誤診治可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎、心肌炎、心衰、呼吸衰竭、多臟器功能衰竭等,甚至可導(dǎo)致死亡。
接種疫苗是預(yù)防流感有效的手段
中國(guó)疾控中心提示,接種流感疫苗是預(yù)防流感有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群,應(yīng)該每年優(yōu)先接種流感疫苗。除特殊情況(小于6個(gè)月、對(duì)雞蛋過(guò)敏及其他不適合接種的疾病等),建議在流感季節(jié)來(lái)臨前、在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種疫苗。
奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是流感的有效治療藥物,早期尤其是發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。
此外還需要做到以下幾點(diǎn):
1.養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,均衡膳食、充足的睡眠、多飲水,適度運(yùn)動(dòng)和避免被動(dòng)吸煙;要根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠。
2.讓孩子盡量避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的患者,不得不接觸時(shí),可佩戴口罩,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.在空氣良好的情況下,房屋每天要勤通風(fēng),保持空氣清新。避免帶孩子去人員密集、空氣污濁的場(chǎng)所,去醫(yī)院就診要佩戴口罩。
4.孩子如果出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),應(yīng)充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)清淡、易于消化和富有營(yíng)養(yǎng);密切關(guān)注孩子病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),且佩戴口罩防止出現(xiàn)交叉感染。要避免帶病上學(xué)、入園或上課外班。
正確就醫(yī)才能讓孩子早日恢復(fù)健康
近期,北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院等醫(yī)院的內(nèi)科、兒科門(mén)診量爆棚。醫(yī)生在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),不少患兒家長(zhǎng)存在就診誤區(qū)?!跋M议L(zhǎng)們能合理就醫(yī),減少交叉感染、減輕醫(yī)院壓力?!?span>
誤區(qū)1 繞遠(yuǎn)就醫(yī)
孩子一旦生病,家長(zhǎng)的反應(yīng)就是到北京兒童醫(yī)院或者首兒所就診,而冬季患兒增多,就診等候時(shí)間難免會(huì)延長(zhǎng)。其實(shí),北京地區(qū)有兒科的醫(yī)院遠(yuǎn)不止這兩家,近日,北京市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了一份可提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,共有147家醫(yī)院在列。患兒家長(zhǎng)可以在北京市衛(wèi)生計(jì)生委官方微信“健康北京”獲取這份名單,就近就醫(yī)。
誤區(qū)2 頻繁就醫(yī)
北京兒童醫(yī)院提醒,不管何種原因引起孩子感冒發(fā)燒,應(yīng)先觀察再就醫(yī),頻繁就醫(yī)反而增加了交叉感染的機(jī)會(huì)。如果孩子表現(xiàn)異常,精神狀態(tài)不好,嗜睡、煩躁交替,甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如抽搐等,則應(yīng)盡快就醫(yī)。
跟很多疾病一樣,感冒發(fā)燒也需要一個(gè)過(guò)程,一般就診3天后,孩子出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀明顯加重,需再次前往醫(yī)院就診。
誤區(qū)3 延誤就醫(yī)
孩子感冒發(fā)燒,有的家長(zhǎng)認(rèn)為,蓋著厚被子捂著睡一覺(jué),發(fā)發(fā)汗就能退燒,不用著急去醫(yī)院。
對(duì)此,北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任高恒妙指出,捂汗是通過(guò)體溫升高,被動(dòng)地出汗,再降低體溫。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),發(fā)燒時(shí)捂汗可能造成更嚴(yán)重的后果。捂得特別厲害可能會(huì)引起一種叫“捂熱綜合征”的病,這種孩子會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)、昏迷,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳停止,甚至導(dǎo)致死亡。
誤區(qū)4 過(guò)急就醫(yī)
秦恩強(qiáng)指出,許多家長(zhǎng)帶孩子看病時(shí),要求醫(yī)生開(kāi)好藥、開(kāi)貴藥,甚至希望藥到病除,恨不得馬上就好。根據(jù)流感的特點(diǎn),這是不科學(xué)的,因此流感治療需要時(shí)間,急不得,只要不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,絕大多數(shù)患者都會(huì)。
如果孩子體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)物理降溫?zé)o效時(shí),建議及時(shí)用退燒藥退燒,尤其是有高熱驚厥史的孩子,家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子體溫,防止體溫快速上升引起驚厥。
五步正確佩戴口罩
步:新買(mǎi)的口罩初始狀態(tài)不平整,因此需先將口罩稍微用力拉平展開(kāi)。
第二步:雙手拉平口罩,對(duì)準(zhǔn)面部方向,注意口罩上沿離眼睛1CM為佳位置。
第三步:左手輕輕按壓鼻梁處,右手將口罩帶子掛向耳朵后方根部。
第四步:參照上一步,右手輕輕按住口罩,左手將另外一根掛繩掛到耳朵后方。
第五步:調(diào)整口罩位置,正確覆蓋范圍是下巴至眼睛下方1CM。整理?yè)崞阶觳康牟糠帧?span>
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,咳嗽和打噴嚏時(shí)請(qǐng)遮住口鼻,并且經(jīng)常洗手。所有家庭成員與流感患者密切接觸時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,并做好個(gè)人防護(hù),近距離接觸流感患者時(shí),應(yīng)戴口罩。
六步洗手法預(yù)防流感
1、掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦
2、手心對(duì)手背沿著指縫相互搓擦
3、掌心相對(duì),雙手交叉沿著指縫相互揉搓
4、一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
5、彎曲手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓
6、搓洗手腕,用清水沖洗干凈后擦干