醫(yī)學(xué)影像是臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)展快的學(xué)科之一,它發(fā)展速度快,更新周期短,每1~2年就出現(xiàn)一項(xiàng)新技術(shù)。顯著的特點(diǎn)是從疾病的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展到疾病的功能診斷,從大體形態(tài)診斷發(fā)展到分子水平診斷,以及定性和定量的診斷,從診斷的臨床輔助科室發(fā)展到臨床治療的介入科室。以致在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)上形成了醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像治療學(xué)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)等亞學(xué)科。以下對(duì)醫(yī)療影像市場(chǎng)現(xiàn)狀分析。
目前醫(yī)療影像檢查的收入,占醫(yī)院總收入超過10%,份額在藥品收入占比之后。按照我國(guó)過去5年的醫(yī)療整體支出,到2020年,我國(guó)醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)6000億至8000億左右。
1895年德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X線,并把X線用于人體檢查,開創(chuàng)了放射醫(yī)學(xué)的先河。在此后的100多年內(nèi)X 線檢查占著主導(dǎo)地位,幷廣泛地用于臨床,使得放射醫(yī)學(xué)逐漸形成一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科,對(duì)臨床疾病的診斷起著舉足輕重的作用。當(dāng)時(shí)的放射科醫(yī)生來源有二,在大的教學(xué)醫(yī)院的主要是醫(yī)療系畢業(yè)的學(xué)生,中小醫(yī)院主要是放射中專班畢業(yè)的學(xué)生。
此時(shí)放射科技術(shù)人員,在大的教學(xué)醫(yī)院有解放前教會(huì)醫(yī)院培養(yǎng)的技術(shù)人員和自己培養(yǎng)的學(xué)徒,中小醫(yī)院的放射科診斷和技術(shù)沒分家。在20世紀(jì)60~80年代,放射科醫(yī)生基本上是正規(guī)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生,而技術(shù)人員則是招工頂職、復(fù)員軍人、護(hù)士改行,或者是初高畢業(yè)生。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像發(fā)展很快,新的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不斷涌現(xiàn),新的影像技術(shù)不斷產(chǎn)生,醫(yī)學(xué)影像檢查和治療在臨床的作用越來越大,應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)展。對(duì)人員的要求越來越高。
20世紀(jì)60年代出現(xiàn)影像增強(qiáng)技術(shù),使得放射科以上在黑暗房間的檢查解放出來;20世紀(jì)70年代出現(xiàn)CT 成像技術(shù),該設(shè)備以高的密度分辨率使得放射科結(jié)束只能觀察人體的骨骼和骷髏的歷史,還能夠觀察人體的軟組織病變,解決了傳統(tǒng)X線難以解決的診斷難題,尤其是三維成像技術(shù),為臨床疾病的診斷和治療開辟?gòu)V闊的前景。
由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的日新月異,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的CT、MR、介入、 普放,超聲和核醫(yī)學(xué)等亞學(xué)科逐漸建立,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科也逐漸形成。 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段:X線的臨床應(yīng)用,放射學(xué)的形成,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的形成。
2016-2021年醫(yī)療影像行業(yè)深度分析及“十三五”發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,目前國(guó)內(nèi)80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備,都被國(guó)外品牌占據(jù);傳統(tǒng)上的三巨頭GE、飛利浦和西門子,占據(jù)了70%左右的市場(chǎng),其他國(guó)外品牌占到10~20%,國(guó)產(chǎn)部分全部加在一起只有10%。
從近三年我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看,影像診斷設(shè)備占據(jù)大的市場(chǎng)份額,近幾年均保持在40%左右,且呈不斷上升趨勢(shì);其次是各類耗材,占據(jù)20%左右的市場(chǎng)份額;骨科及植入性醫(yī)療器械市場(chǎng)份額不斷下降;剩余的市場(chǎng)份額被牙科及其他類器械所占據(jù)。
在占我國(guó)醫(yī)療器械25%的高端產(chǎn)品市場(chǎng)中,70%由外資占領(lǐng),在絕大多數(shù)領(lǐng)域外資企業(yè)在技術(shù)和質(zhì)量上于國(guó)內(nèi)企業(yè),尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和體外診斷等技術(shù)壁壘較高的領(lǐng)域,市場(chǎng)占有率超過80%。
隨著分級(jí)診療的不斷推進(jìn),以及政策限制放開,獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的迎來發(fā)展機(jī)遇。據(jù)國(guó)金證券報(bào)告顯示,目前國(guó)內(nèi)影像市場(chǎng)規(guī)模在2000多億,省會(huì)城市的影像中心規(guī)模在250-300億,縣級(jí)市影像中心規(guī)模在300多億。
目前國(guó)內(nèi)60%的醫(yī)療影像領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)公司處于發(fā)展早期,也就是A輪融資及之前的階段。從地域分布來看,北京、上海、廣東、浙江和江蘇等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),是這類創(chuàng)業(yè)企業(yè)的集聚地。
在資本市場(chǎng)上,第三方醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)持續(xù)火爆,上市公司阿里健康、萬東醫(yī)療、尚榮醫(yī)療等先后進(jìn)場(chǎng)。
由于我國(guó)影像檢查服務(wù)主要針對(duì)醫(yī)學(xué)影像成像設(shè)備折舊收費(fèi),而診斷服務(wù)基本免費(fèi),因此影像成像設(shè)備的市場(chǎng)規(guī)模是大的,其市場(chǎng)擴(kuò)容的關(guān)鍵在于新成像技術(shù)的推出。此外,遠(yuǎn)程影像診斷平臺(tái)的興起與發(fā)展將促使影像診斷服務(wù)不再免費(fèi),形成新市場(chǎng);區(qū)域信息化建設(shè)不斷推進(jìn)將帶動(dòng)未來五年影像信息化市場(chǎng)的增長(zhǎng);獨(dú)立影像中心市場(chǎng)從零起步,由于會(huì)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流,因此會(huì)對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)產(chǎn)生沖擊,但同時(shí)也滿足更多高端需求,促進(jìn)了整體醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)的增長(zhǎng)。