廣東省是肝癌高發(fā)區(qū),肝癌發(fā)病率居于惡性腫瘤第三位。中山大學(xué)腫瘤防治中心肝膽胰科主任、中山大學(xué)肝癌研究所所長(zhǎng)陳敏山教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),通過(guò)肝癌多學(xué)科綜合治療系列研究,找到了新的治療策略和方法,該項(xiàng)目也獲得了廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
對(duì)于早中期肝癌,手術(shù)切除一直是標(biāo)準(zhǔn)治療手段,但手術(shù)創(chuàng)傷較大,復(fù)發(fā)率高?!案伟┠[瘤有不同特性,并非切了就一定好?!标惷羯秸f(shuō)。
以射頻消融為代表的局部消融治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、生活質(zhì)量高等優(yōu)勢(shì)。陳敏山團(tuán)隊(duì)提出并證實(shí)了射頻消融作為小肝癌一線治療方法的有效性,特別是對(duì)于 2 厘米的小肝癌等,射頻消融優(yōu)于手術(shù)切除,可作為治療手段。射頻微創(chuàng)綜合治療策略,使射頻治療不能手術(shù)切除的早中期肝癌患者 4 年整體生存率從 45% 提高到 61.8%。
如何提高中晚期肝癌病人的生存率,減少?gòu)?fù)發(fā)率?陳敏山團(tuán)隊(duì)利用多學(xué)科優(yōu)勢(shì),打出了肝癌治療“組合拳”。研究發(fā)現(xiàn),對(duì)病灶多發(fā)中期肝癌患者,先采用肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)使得腫瘤得到控制,再進(jìn)行手術(shù)切除,5 年生存率從約 23% 提高到 50.5%。
此外,團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了預(yù)測(cè)肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)與化療耐藥的新分子指標(biāo),使ⅢA 期(中期)患者的中位生存期從 14 個(gè)月延長(zhǎng)至 23 個(gè)月。團(tuán)隊(duì)還通過(guò)優(yōu)化 TACE 用藥方案,使中晚期患者介入治療后中位生存期從 5.9 個(gè)月延長(zhǎng)到 10.5 個(gè)月。此外,團(tuán)隊(duì)開展了肝癌靶向藥物治療的轉(zhuǎn)化研究,發(fā)現(xiàn)了新的治療靶點(diǎn)。
至今,陳敏山團(tuán)隊(duì)有 6 篇論文被美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)肝癌指南引用,研究成果在英國(guó)、中國(guó)等 50 多家醫(yī)院推廣應(yīng)用。