不可思議：這個(gè)普通小病人類至今沒攻克

 一位科學(xué)家穿著普通的實(shí)驗(yàn)室外套，戴上手術(shù)手套，果斷地走向坐在他面前的年輕人。他快速地朝這位志愿者的鼻孔里面噴霧……即完成了他的工作。接下來，所要做的是觀察和等待。 這項(xiàng)技術(shù)看起來可能不是很前沿，但其實(shí)是。在倫敦市帕丁頓區(qū)一座稍顯破舊、維多利亞風(fēng)格的建筑里面，研究人員可能處于取得重大突破的邊緣。 往志愿者鼻子里噴射的無害液體是一種正在測(cè)試的疫苗，用于防止普通感冒。幾十年來，普通感冒的治療問題一直未能有效攻克，部分原因是有有很多種病毒可以引發(fā)感冒。他們正在測(cè)試的這種新型鼻腔噴霧疫苗，可能是感冒治療的前沿解決方案。 它已被證明在實(shí)驗(yàn)室的小鼠和大鼠上有效，可以防止它們被普通感冒感染——目前正在人體上進(jìn)行測(cè)試。治療普通感冒是醫(yī)學(xué)上的“圣杯”之一。幾十年來，科學(xué)家一直未能解決這一難題，部分原因是不只有一種病毒可以引發(fā)感冒。事實(shí)上，大約有200種病毒可以引起感冒，雖然大多數(shù)感冒是由三種病毒引起的：鼻病毒、冠狀病毒和呼吸道合胞病毒（RSV），大約有80％的感冒是它們引發(fā)的。 英國帝國理工學(xué)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)教授彼得·奧彭肖指出：“這使得很難找到一種能針對(duì)所有這些病毒的疫苗，或者對(duì)所有它們有效的治療方法?！钡侥壳盀橹?，他已花了30年的時(shí)間研究感冒和流感。 他說：“但我認(rèn)為我們處于重大突破的邊緣，這不是言過其實(shí)?！眾W彭肖教授領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)團(tuán)隊(duì)，正在測(cè)試荷蘭一家生物技術(shù)公司生產(chǎn)的新型鼻腔噴霧疫苗SynGEM。他們?cè)诘却^察正在測(cè)試的36名志愿者是否產(chǎn)生抗體——免疫細(xì)胞，它們能殺死進(jìn)入人體內(nèi)的感冒病毒。這是疫苗有效的標(biāo)志。 對(duì)于奧彭肖教授的團(tuán)隊(duì)來說，這是一個(gè)令人緊張不安的時(shí)刻。他們花了許多年時(shí)間，付出了大量辛勤工作，才走到了今天這一步。如果失敗，代價(jià)非常巨大。 感冒能讓體弱人喪命 對(duì)我們?cè)S多人來說，很容易忘記“僅僅一次感冒”可能對(duì)他人產(chǎn)生災(zāi)難性的影響。奧彭肖教授稱：“感冒有能力也確實(shí)會(huì)讓人喪命?！彼f：“每年冬季都有許多人死亡，其中一些人是流感造成的，但也有一些人可能是死于常見的感冒病毒。對(duì)身體虛弱的人群來說，感冒病毒可能是致命的?！?感冒病毒通常通過引發(fā)肺炎等并發(fā)癥而致人死亡，但是某些形式的感冒被證明對(duì)嬰兒特別危險(xiǎn)。與其它任何疾病相比，更多嬰兒是因感冒而住院。帝國理工學(xué)院傳染病講師和榮譽(yù)顧問克里斯托弗·趙博士指出，即使感冒不會(huì)危及生命，它也可能會(huì)影響人們的生活。 他說：“如果一位之前患有肺部疾病的老年人，他身體虛弱并且生活只能夠自理，患上感冒可能導(dǎo)致他們的身體狀況惡化。這不僅使他們需要住院接受治療，而且還讓他們出院后無法獨(dú)立生活。所以尋找感冒的治療方法不是沒有價(jià)值。帝國理工學(xué)院的感冒實(shí)驗(yàn)室是英國領(lǐng)先的感冒研究中心之一，該實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)家對(duì)感冒進(jìn)行了全面調(diào)查——從我們著涼后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體數(shù)量，到我們?cè)诟腥靖叻迤诒亲永锂a(chǎn)生的鼻粘液量。 測(cè)量鼻粘液可能聽起來像小學(xué)生的搞怪，但這項(xiàng)研究很重要的，因?yàn)楸钦骋簩?duì)病毒傳播方式十分關(guān)鍵。奧彭肖教授稱：“在實(shí)驗(yàn)室條件下感冒病毒很難傳播，但在自然界中它們很容易傳播。這可能是粘液中有某些東西與病毒協(xié)同作用，幫助它傳播?！?在志愿者接受鼻腔噴霧疫苗的病房外面，帝國理工學(xué)院呼吸道感染專業(yè)講師菲奧娜·卡利博士正在調(diào)查為什么老年人對(duì)感冒的反應(yīng)如此嚴(yán)重。她正在指導(dǎo)一名博士生完成一項(xiàng)瑣碎的工作——設(shè)法讓一只實(shí)驗(yàn)小鼠患上感冒。她說：“小鼠的衰老方式似乎與人類相似?！?卡利博士還表示：“（小鼠在衰老過程中）它們的毛發(fā)變成灰色，它們失去了毛發(fā)，它們?cè)谘扛浇逊e了脂肪，它們變得有一點(diǎn)聾——我們認(rèn)為它們的肺與我們?nèi)祟愐粯拥姆绞剿ダ??！彼f：“一只18個(gè)月大的小鼠相當(dāng)于人類65至70歲，我們?cè)谘芯克鼈?，看看它們患上感冒時(shí)的反應(yīng)?！?奧彭肖教授團(tuán)隊(duì)中的每個(gè)人都知道感冒可能產(chǎn)生的影響，他們不會(huì)去冒任何風(fēng)險(xiǎn)。雖然他們一般不會(huì)穿上防化服，但如果他們處理的是埃博拉或SARS（俗稱“非典”）病毒時(shí)，他們會(huì)穿上大衣、手套和護(hù)目鏡。 雖然它可能只是感冒病毒，但好與它保持一定的距離。奧彭肖教授指著一臺(tái)外觀像廚房抽風(fēng)機(jī)的設(shè)備：“所有感染性材料都保存在層流罩中——一種用于產(chǎn)生流動(dòng)空氣的機(jī)柜，讓人遠(yuǎn)離正在培養(yǎng)的病毒等微生物。” 他說：“當(dāng)你與這些病毒打交道時(shí)，你要學(xué)會(huì)尊重它們。它們有這么多技巧來幫助它們逃避我們的免疫系統(tǒng)——你真的不要小看它們。”奧彭肖教授也是英國免疫學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，他補(bǔ)充說：“它們的策略是快速致病，然后繼續(xù)傳播。它們將人類作為寄主，然后找到別人感染。” 危險(xiǎn)的床頭柜
感冒病毒進(jìn)入體內(nèi)，通常發(fā)生于另一個(gè)人打噴嚏噴出受感染唾液沫時(shí)。它們被吸入或在被污染的物體表面而被沾上。一旦接觸你的臉、鼻子或眼睛，病毒可以順著淚管而下，到達(dá)潮濕的鼻道內(nèi)并定居下來。在那里它會(huì)侵入鼻細(xì)胞并開始復(fù)制。 奧彭肖教授指出：“感冒病毒可以在物體表面上存活數(shù)小時(shí)，這取決于溫度和紫外線的強(qiáng)度。冬季時(shí)病毒尤其不喜歡紫外線?！彼硎荆骸八鼈兿矚g衣服等物品，此外床頭柜也是一個(gè)問題，特別是在醫(yī)院 ——可能是因?yàn)槿藗冊(cè)谶@些物品上留下骯臟的組織?！?他說：“因此，當(dāng)我乘坐公共交通工具后或在一個(gè)有人打噴嚏的地方呆過后，我件事就是洗手?！笔聦?shí)上，他團(tuán)隊(duì)的所有成員不管在工作場(chǎng)所還是在家里都勤于洗手，特別是在與一大群人聚會(huì)后。 鼻腔噴霧可以直接擊中要害
在你的身體里，每一種感冒病毒都有自己喜歡的環(huán)境。奧彭肖教授稱：“有些病毒更喜歡呆在鼻子和喉嚨等處，部分原因是它們喜歡那里32℃左右的低溫?！斑@就是為什么一些感冒往往會(huì)導(dǎo)致更多鼻腔癥狀，如流鼻涕和鼻竇后面疼痛?！薄捌渌《鞠矚g呆在較溫暖的肺部，那里的溫度有37℃。”“例如，流行性感冒是一種普通感冒病毒，它們喜歡肺部這種環(huán)境，往往會(huì)導(dǎo)致較少鼻腔癥狀，但更多顫抖和疼痛?！?許多癥狀是免疫系統(tǒng)對(duì)病毒產(chǎn)生的反應(yīng)。例如，產(chǎn)生粘液試圖捕獲病毒并阻止其侵入身體細(xì)胞。帝國理工學(xué)院科學(xué)家希望通過與志愿者在研究上的合作，可以幫助后者進(jìn)一步了解感冒。鼻腔阻塞是由于大量免疫細(xì)胞爭(zhēng)相跑到該區(qū)域——但這樣做它們?cè)诒堑纼?nèi)引起炎癥。疼痛是“細(xì)胞因子風(fēng)暴”的結(jié)果——迅速而大量產(chǎn)生免疫細(xì)胞以對(duì)抗感染，但同時(shí)引起肌肉和關(guān)節(jié)的炎癥。 但是帝國理工學(xué)院團(tuán)隊(duì)希望新疫苗可以在開始之前制服感冒。克里斯托弗·趙博士稱：“先前對(duì)新型疫苗的研究把重點(diǎn)放在血液中的免疫細(xì)胞或抗體，以了解人體對(duì)感冒病毒感染做出何種反應(yīng)?！薄叭欢?，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)抗體到達(dá)肺部或鼻腔時(shí)，它們看起來與血液中的抗體完全不同?！贝蠖鄶?shù)疫苗采用肌肉注射的方法進(jìn)行接種，因此被激活的免疫細(xì)胞主要在血液中。對(duì)肺部和鼻腔中這些抗體的新認(rèn)識(shí)，意味著科學(xué)家必須重新考慮疫苗的接種地點(diǎn)。 克里斯托弗·趙博士表示：“現(xiàn)在很清楚，如果你想消除（呼吸）感染，疫苗需要在更接近感染的地方接種。”他說，這意味著需要使用鼻腔噴霧法接種。他表示：“這將使抗體在鼻腔內(nèi)產(chǎn)生，因此它們可以在病毒開始復(fù)制前殺死病毒。一個(gè)計(jì)劃是，這種新型呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗將主要針對(duì)老年人或?qū)W齡兒童，因?yàn)榇蟛糠指腥臼撬麄儌鞑サ摹?克里斯托弗·趙博士稱：“特別是，與其它大多數(shù)感冒病毒相比，嬰兒嚴(yán)重的胸部感染更多是由RSV引起的。老年人也是如此。如果初的測(cè)試證明這種疫苗確實(shí)能夠刺激抗體的產(chǎn)生，他們將開始接種疫苗，然后在明年初用RSV感染志愿者。如果取得成功，這種疫苗可在大約五年內(nèi)上市。 感冒病毒如何導(dǎo)致感染
在感冒治療過程中存在一個(gè)明顯的矛盾：當(dāng)你出現(xiàn)癥狀去看全科醫(yī)生時(shí)，你被告知它只是一種病毒，你不需要抗生素。一周后你感覺身體更糟，再去醫(yī)院時(shí)醫(yī)生告訴你需要服用抗生素，因?yàn)楝F(xiàn)在是一種細(xì)菌感染。在采訪中，克里斯托弗·趙對(duì)此進(jìn)行了解釋，他稱，事實(shí)上很簡(jiǎn)單。他說：“對(duì)于一些人來說，感冒病毒一旦在鼻腔內(nèi)活動(dòng)，可能會(huì)擴(kuò)散到肺部?！?img src="https://static.3618med.com/resourceServer/resources/uu/3g/vjqmphwrruersvtexetwbhvy.jpg" width="500" height="311" alt="" />