“四級(jí)甲等醫(yī)院”到底是個(gè)什么東東？

近，國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心發(fā)布了《第三批區(qū)域及醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果的通知》，包括中日友好醫(yī)院在內(nèi)的11家醫(yī)院獲得“四級(jí)甲等”，一下讓全國一些三級(jí)甲等醫(yī)院的網(wǎng)友們傻了眼，咋又冒出了個(gè)“四級(jí)甲等”醫(yī)院呢？到底是個(gè)什么東東？

事實(shí)上，“四級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審和大家所熟知的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審是兩個(gè)完全不同內(nèi)容的評(píng)審。
“四甲”評(píng)的是醫(yī)院信息化

據(jù)介紹，醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，是從數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和互聯(lián)互通應(yīng)用效果等四個(gè)方面對(duì)醫(yī)院信息平臺(tái)進(jìn)行綜合測(cè)試和評(píng)估。參加測(cè)評(píng)的醫(yī)院需要?dú)v經(jīng)申報(bào)、答辯、軟測(cè)、文審、預(yù)審、現(xiàn)場(chǎng)檢查六個(gè)環(huán)節(jié)，前后歷時(shí)10個(gè)月。
說白了就是評(píng)審醫(yī)院的信息化水平，目的則是解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及醫(yī)院內(nèi)信息孤島問題，促進(jìn)醫(yī)院信息的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息交換和業(yè)務(wù)協(xié)同，為區(qū)域之間及醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療資源和數(shù)據(jù)整合及大數(shù)據(jù)的有效利用奠定基礎(chǔ)。
事實(shí)上，“四級(jí)甲等”并不是該評(píng)審的別，但五級(jí)還沒有測(cè)評(píng)細(xì)則，所以目前全國醫(yī)院所通過的高等級(jí)為四級(jí)。

而且本次公布的已經(jīng)是第三批醫(yī)院名單，在第二批名單中，有包括北大人民醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院在內(nèi)的5家醫(yī)院拿到“四級(jí)甲等”。而2014年公布的批醫(yī)院并未談及評(píng)審的等級(jí)結(jié)果。
據(jù)悉，四級(jí)甲等醫(yī)院的要求是建成較完善的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)；建成基于平臺(tái)的獨(dú)立臨床信息數(shù)據(jù)庫；平臺(tái)實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的電子病歷整合服務(wù)、就診信息查詢及接收服務(wù)，基本支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)化的要求；連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)（臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運(yùn)營管理系統(tǒng)）數(shù)量不少于24個(gè)；連通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于4個(gè)。
“三甲”才是金字招牌！

而我們常說的三級(jí)甲等醫(yī)院是依照中國現(xiàn)行《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》等的規(guī)定劃分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，是中國內(nèi)地對(duì)醫(yī)院實(shí)行“三級(jí)六等”的劃分等級(jí)中的別。
根據(jù)分級(jí)規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院（病床數(shù)在501張以上）是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等：按千分制，分等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)獲得超過900分為甲等。
據(jù)了解，三甲評(píng)審申報(bào)考核的主要項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。
根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委新公布的2015年我國衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，目前我國共有三級(jí)醫(yī)院2123個(gè)，其中三級(jí)甲等醫(yī)院1236個(gè)，較2014年相比全國增加了78家三級(jí)甲等醫(yī)院。
三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的機(jī)構(gòu)成為醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)，分為部級(jí)、省級(jí)、地（市）級(jí)評(píng)審委員會(huì)三級(jí)。
目前除了幾十家國家衛(wèi)計(jì)委委屬委管醫(yī)院的評(píng)審是由部級(jí)的醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)評(píng)審?fù)?，目前各地的三?jí)醫(yī)院的牌子都是由各省衛(wèi)計(jì)委的醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)評(píng)審的，而市級(jí)醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)只能一級(jí)醫(yī)院。
相比于“四級(jí)甲等”的醫(yī)院信息化評(píng)審只是多了一塊普通的牌子而已，三級(jí)醫(yī)院評(píng)審則重要的多，可以說“三級(jí)甲等”對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院來說就是塊金字招牌，是這些醫(yī)院的生命線。
因?yàn)椋遣皇侨钻P(guān)乎著醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)乎著包括醫(yī)療人才在內(nèi)的重要醫(yī)療資源的聚集能力，關(guān)乎著醫(yī)院的生存和發(fā)展空間。
目前我國絕大多數(shù)的醫(yī)療資源基本上都聚集在這些三甲醫(yī)院里，患者也基本上奔著三甲的牌子去看病求醫(yī)，客觀上加劇了看病難的狀況，這其中有行政化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的原因，但毫無疑問，三級(jí)醫(yī)院評(píng)審在其中亦有不小的作用。