腦卒中神經(jīng)影像檢查比例或存在年齡、性別、種族差異

        2016年美國神經(jīng)放射學(xué)會年會上呈現(xiàn)的研究數(shù)據(jù)表明，因卒中入院的患者，如果是黑人、男性和小于55歲的年輕患者，則更有可能接受神經(jīng)影像檢查。 
        “卒中相關(guān)的診斷檢查率隨時間延長而不斷增加。”牽頭這項研究的Achala Vagal（辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院）在一次新聞發(fā)布會上表示，“然而，人們對不同人群因卒中接受神經(jīng)影像檢查的差異所知甚少。在這項研究中，我們發(fā)現(xiàn)，年齡、性別和種族對神經(jīng)影像的使用都有影響，應(yīng)給予關(guān)注。” 
        為了確定年齡、性別或種族是否會對神經(jīng)影像的使用產(chǎn)生影響，Vagal及其同事對大辛辛那提/北肯塔基卒中研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。這項NIH-資助研究涉及的病例來自具有代表性的5個國家地區(qū)的醫(yī)院、診所、驗尸官辦公室、養(yǎng)老院和醫(yī)生辦公室。 
        研究人員著重觀察2005~2010年間承認(rèn)因卒中接受檢查的患者圖表和影像記錄。之后他們計算卒中或住院2天內(nèi)，無造影劑頭顱CT、頭MRI、CT血管造影、MR血管造影和頸動脈超聲的使用比例。 
        2005年，研究人員共對3471例卒中或小卒中事件進(jìn)行分析，對應(yīng)3226例患者的影像檢查數(shù)據(jù)。2010年，他們分析了3431例卒中或小卒中事件，對應(yīng)3213例患者的影像數(shù)據(jù)。 
        研究人員表示，2005年和2010年，男性較女性接受MRI（55% vs. 51%）和MR血管造影檢查（36% vs. 31%）的比例更高，在其他成像技術(shù)使用方面無性別差異。此外，黑人患者較白人患者接受無造影劑頭CT影像（96% vs. 92%）、MRI（59% vs. 51%）和MR血管造影檢查（41% vs. 31%）的比例更高，在其他檢查技術(shù)使用方面無種族差異。 
        此外，研究人員表示，除無造影劑CT和頸動脈超聲檢查外，年齡小于55歲患者使用其他所有成像技術(shù)的比例高于年長者。年齡小于55歲患者、黑人患者和就診于學(xué)術(shù)中心或卒中團隊和神經(jīng)學(xué)家的患者，接受先進(jìn)成像技術(shù)檢查的可能更高。 
        “這項研究中所發(fā)現(xiàn)的差異可能部分歸因于年齡，因為年輕患者得到更廣泛的診斷檢查，且部分由卒中專家進(jìn)行診斷。” Vagal在一次新聞發(fā)布會中稱，“然而，更深入的了解這些原因為調(diào)查環(huán)境、社會經(jīng)濟和解決醫(yī)療問題提供了重要依據(jù)。”