醫(yī)改發(fā)展報告：老齡化是未來十年突出問題

           新一輪醫(yī)改自2009年啟動，至今已逾6年。今日，《中國醫(yī)改發(fā)展報告2009—2014》在北京發(fā)布，稱由于我國老齡化加速，老年人的健康和照護問題將是未來數(shù)十年中國社會面臨的為突出的問題之一。 
          《報告》提出，當前我國老齡化加速，人口結構性矛盾日益突出，預計到2025年我國老年人口將達到3.08億，占總人口的21.1%。因此，老年群體是大的“健康脆弱”群體，老年人的健康和照護問題將是未來數(shù)十年中國社會面臨的為突出的問題之一。 
          此外，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和健康保障水平提高，全生命周期的健康服務需求日益增長，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求日益多元化，對高端多樣化醫(yī)療服務的需求增加。但是目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系結構仍不合理，醫(yī)療費用負擔仍然較重。 
          《報告》稱，在這種形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生資源將愈加難應對人口老齡化和醫(yī)療服務需求快速增長的需要，價值資源分布和配置不平衡與不合理的狀況，加劇了上述矛盾。 
          該《報告》提出，醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不合理的局面沒有根本打破，甚至在一些地區(qū)出現(xiàn)了“虹吸”現(xiàn)象，部分群眾對醫(yī)改效果體會并不明顯。從實踐看，一些地方政府領導難以持續(xù)關注醫(yī)改。 
          在體制改革層面，《報告》稱，實踐中存在“政府包辦、高度行政化、公立醫(yī)療機構自由化”的現(xiàn)象。公立醫(yī)院的行政化管理狀況未能根本改變，在整體推進公立醫(yī)院法人治理上進展不如人意。公立醫(yī)院日常運營多受到行政部門左右，加之社會辦醫(yī)尚未對公立醫(yī)院形成“外加推力”的競爭格局，導致其市場行為出現(xiàn)不同程度的扭曲。