近些年,在一些醫(yī)療糾紛事件中,醫(yī)護(hù)人員屢屢成為患者宣泄情緒的對(duì)象,甚至人身安全都無(wú)法保障。如何破解“醫(yī)患矛盾”,合法保護(hù)雙方各項(xiàng)權(quán)益,成為政協(xié)會(huì)上委員們熱議的話題。大連市政協(xié)常委尹琳,政協(xié)委員吳非、安俊華同時(shí)對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)問(wèn)題給予了關(guān)注。
目前,醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制尚未建立,相關(guān)法律法規(guī)還沒(méi)有出臺(tái)。據(jù)統(tǒng)計(jì),至今全國(guó)僅少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),覆蓋率不足10%,呈現(xiàn)“叫好不叫座”的狀況。主要原因包括投保費(fèi)用過(guò)高,絕大多數(shù)一、二級(jí)醫(yī)院無(wú)力支付;險(xiǎn)種單一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保積極性不高;保險(xiǎn)公司理賠程序繁瑣,理賠周期長(zhǎng);投保醫(yī)院少,難以實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),加之近年來(lái)醫(yī)療糾紛明顯增多,賠付金額大,保險(xiǎn)公司難有盈利,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承保積極性不高。我市雖然于2013年7月28日通過(guò)了《大連市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》,但因缺少法律框架下的強(qiáng)制力,至今尚未出臺(tái)。
大連市政協(xié)常委尹琳表示,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)兼具強(qiáng)制性、法律性和商業(yè)性,是發(fā)達(dá)國(guó)家解決和處理醫(yī)療糾紛的通用方式。保險(xiǎn)費(fèi)用由醫(yī)護(hù)人員本人及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同承擔(dān),每年的保費(fèi)將根據(jù)上一年的賠付情況有所浮動(dòng),在這方面我國(guó)的汽車(chē)保險(xiǎn)已經(jīng)做了很好的借鑒。
政協(xié)委員吳非、安俊華也在提案中表示,在醫(yī)療糾紛處理中引入第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療保險(xiǎn)理賠機(jī)制,可為破解醫(yī)患糾紛難題、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系開(kāi)創(chuàng)新思路和新途徑。
如何實(shí)施醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)?尹琳給出了建議,政府應(yīng)及早制定出臺(tái)地方性醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案和實(shí)施細(xì)則;實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)補(bǔ)貼機(jī)制;對(duì)經(jīng)營(yíng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司給予稅收等方面的優(yōu)惠政策;制定強(qiáng)制推廣普及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)政策;出臺(tái)相關(guān)法規(guī)、政策,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)制性醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)全覆蓋,并將投保率作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)估指標(biāo)之一,沒(méi)有投保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員將不允許經(jīng)營(yíng)和從事醫(yī)療護(hù)理工作;擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)種,放寬保險(xiǎn)范圍,優(yōu)化理賠程序等