醫(yī)療大數(shù)據(jù)看起來(lái)很美么,話雖如此,筆者相信醫(yī)院的數(shù)據(jù)隔離墻終有被推倒一時(shí)。來(lái)自以下幾個(gè)變數(shù):
1. HIT 廠商的洗牌
幾年前的一個(gè)數(shù)據(jù),中國(guó)還沒(méi)有一個(gè) HIT 廠商的市場(chǎng)占有率超過(guò) 5%。隨著產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)、收購(gòu)兼并上市,終會(huì)后剩下幾個(gè)大玩家。有些已經(jīng)從低價(jià)競(jìng)爭(zhēng),進(jìn)入到為醫(yī)院提供 IT 外包服務(wù)的模式;有些在某個(gè)區(qū)域具有壟斷地位的廠商,會(huì)率先和當(dāng)?shù)卣?lián)合打破醫(yī)院的壁壘,提供面向個(gè)人服務(wù)的嘗試。
2. 醫(yī)院管理者的洗牌
隨著年輕一代醫(yī)院 CIO 或院長(zhǎng)的上任,對(duì) IT 重視程度必然會(huì)提升。尤其是一些新醫(yī)院,一開(kāi)始的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)就支持院外訪問(wèn)。
3. 數(shù)據(jù)挖掘的推動(dòng)
目前,大多數(shù)醫(yī)院,無(wú)法做到數(shù)據(jù)的保存(一般就幾年)。這些經(jīng)年累月的病患數(shù)據(jù)具有極其珍貴的研究?jī)r(jià)值。醫(yī)院數(shù)據(jù)的第三方云存儲(chǔ)是必然趨勢(shì),從而為數(shù)據(jù)的再次利用和流動(dòng)創(chuàng)造條件。
4. 民營(yíng)醫(yī)院的崛起
真正高端、高質(zhì)量的民營(yíng)醫(yī)院浪潮正在涌動(dòng)。他們對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)從起始階段就十分重視,天然就不存在“醫(yī)院數(shù)據(jù)圍墻”這一說(shuō),而且會(huì)成為數(shù)據(jù)共享的積極參與者。
5. 醫(yī)生的流動(dòng)
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)雖然試用兩年效果一般般,但隨著年輕醫(yī)生的成長(zhǎng),醫(yī)生流動(dòng)的加劇是必然的。近期協(xié)和醫(yī)生到深圳辦診所,部分醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)積累口碑,從公立進(jìn)入私立的比比皆是。此時(shí),很多病人會(huì)跟著醫(yī)生走,進(jìn)一步促使患者 EMR 信息的共享需求。
6. 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
目前各大商業(yè)保險(xiǎn)公司,都在努力研究新的健康與醫(yī)療保險(xiǎn),結(jié)合高端健康管理服務(wù),商業(yè)保險(xiǎn)也許是撬動(dòng)醫(yī)院的重要支點(diǎn)。
7. 個(gè)人的力量
全球“量化自身”運(yùn)動(dòng)的熱潮,讓“個(gè)人健康云”在醫(yī)院外逐步開(kāi)花。大眾對(duì)于其去醫(yī)院看完病之后,獲得自己的電子醫(yī)療數(shù)據(jù)的呼聲,亦會(huì)逐漸增高。我們看到,部分醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始實(shí)踐給患者提供移動(dòng) APP,方便患者從手機(jī)取化驗(yàn)報(bào)告等服務(wù)的嘗試。另外,隨著一些患者社區(qū)或患者組織的壯大,個(gè)人群體對(duì)于醫(yī)院的說(shuō)話權(quán)會(huì)進(jìn)一步增大。
8. 開(kāi)放開(kāi)源與 NGO
在產(chǎn)業(yè)格局復(fù)雜,政府推動(dòng)緩慢,個(gè)人無(wú)所適從的當(dāng)前階段,一些NGO組織推動(dòng)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)開(kāi)放聯(lián)盟值得關(guān)注。結(jié)合醫(yī)療信息開(kāi)源的趨勢(shì),這是一股自底向上,與政府自上而下遙相呼應(yīng)的力量!
醫(yī)療大數(shù)據(jù),就是這么一個(gè)看起來(lái)很美,但又似乎遙不可及的。而其中的“關(guān)鍵物種”- 醫(yī)院,在各方勢(shì)力的努力下,終有開(kāi)啟數(shù)據(jù)之門(mén)之時(shí)。屆時(shí),各類醫(yī)療 APP 才能真正落地,為老百姓提供豐富多彩的在線服務(wù)。