建議強制醫(yī)療程序實踐中存在的問題的對策

        2013年12月11日星期三，修改后刑訴法及相關司法解釋實施以來，商洛市鎮(zhèn)安縣檢察院公訴部門就強制醫(yī)療程序在司法實踐中的實施情況和現(xiàn)狀進行了深入調研，研究發(fā)現(xiàn)存在的問題并提出對策建議。 
        一、強制醫(yī)療程序實施的現(xiàn)狀和特點 
        從辦案實踐看，強制醫(yī)療程序在具體執(zhí)行和實施過程中，呈現(xiàn)以下基本特點：

        1．程序啟動以檢察院機關為主導。根據(jù)規(guī)定，強制醫(yī)療程序有兩種啟動方式：一是由檢察院向法院提出強制醫(yī)療申請。二是法院在人民檢察院未申請的情況下，依職權啟動強制醫(yī)療程序。目前實踐中基本上是種啟動方式。 
        2．程序適用的罪行集中。涉案精神病人是否實施了危害公共安全和嚴重危害公民人身安全的暴力行為，是適用強制醫(yī)療程序的前提條件。從其實質含義看，在實踐中可能還涉及到刑法分則中的其他罪名，比如侵犯財產罪中的搶劫罪等。但從司法實踐來看，目前強制醫(yī)療案件涉及的罪名集中在故意殺人這一嚴重的暴力犯罪。 
        3．涉案精神病人基本不出庭。根據(jù)法律和司法解釋規(guī)定，涉案精神病人不出庭是原則，出庭是例外。實踐中涉案精神病人基本不出席庭審。 
        4．庭審核心問題是“強制醫(yī)療的必要性”。庭審中，作為申請人的檢察機關不可能對案件基本事實和涉案精神病人的精神鑒定提出異議，而被申請人及其法定代理人出于趨利避害的本能，也很少（幾乎不會）對案件事實和精神病人的鑒定意見提出異議，庭審爭議的焦點，基本上集中于強制醫(yī)療的必要性問題。 
        5．強制醫(yī)療場所普遍由隸屬于公安機關的安康醫(yī)院擔當。刑訴法和司法解釋均未對強制醫(yī)療具體的執(zhí)行機構、地點和方式作出明確規(guī)定。目前實踐中被決定強制醫(yī)療的精神病人基本上是送交隸屬于公安機關的安康醫(yī)院進行強制醫(yī)療。