一、由來
放射治療已有整牲一個世紀的歷史。國際L放射治療是人類在20世紀的一項 重大發(fā)明。 放射治療足從1895年11月德國科學家倫琴發(fā)現(xiàn)X射線后不久開始的,在倫琴宣 布他的發(fā)現(xiàn)后僅一二個月,Schiff和Freund醫(yī)生就建議用X射線治療一些疾病。自倫 琴發(fā)現(xiàn)X射線和居里夫婦發(fā)現(xiàn)放射性鐳之后,放射治療從鐳錠、深部X線機、60Co遠 距離治療機(以下簡稱鈷-60治療機)、醫(yī)用直線加速器等發(fā)展到今天,已經(jīng)走過了漫長的100多年。目前已是人類治療惡性腫瘤的主要手段之一。
醫(yī)用電子直線加速器在各種醫(yī)用加速器巾,因其體積小、重量輕、維護簡便,成 為現(xiàn)代放射治療主要的使用多的裝置。實際上,在全世界各種醫(yī)用加速器中,絕 大多數(shù)是。因此一般人們提到眶用加速器實際上就是指醫(yī)用電子直線加速器,醫(yī)用電子直線加速器已不僅成為醫(yī)用加速器而目已成為整個放射治療裝髓的代表,并已成為 每一個國家腫瘤防治水平的指標。按世界衛(wèi)生組織( WHO)建議,每百萬人口應擁有 醫(yī)用電子直線加速器2-3臺。H前英國為3 4臺,法國4臺,美國8 2臺。
據(jù)首屆全國醫(yī)用加速器會議報告,1987年統(tǒng)計全國醫(yī)用電子直線加速器為66臺,鈷- 60治療機為224臺。到1999年底,全國醫(yī)用電子直線加速器為420臺,又據(jù)中華放射腫瘤學會在2001年對全國放射治療人員及裝備第四次調查報告,2001年全國共有 醫(yī)用電子直線加速器542臺,鉆- 60治療機454臺。在這14年問,醫(yī)用電子直線加速 器臺數(shù)增加了8 2倍,鈷- 60治療機增加了2.0倍。說明在我國醫(yī)用電子直線加速器的增長速度遠超過鈷- 60治療機,并且加速器臺數(shù)開始超過鈷- 60治療機。但是我國 擁有醫(yī)用電子直線加速器臺數(shù)還是很低的,2001年每百萬人口才只有0.43臺,即使把 鈷- 60治療機也計算在內,也只是每百萬人口約0.79臺。
隨著現(xiàn)代科學技術的進步,放療技術近20年發(fā)展十分迅速,目前發(fā)展的主要趨勢 和方向是現(xiàn)代精確放療臨床技術,即強調在確保大限度保護人體正常組織或器官的 條件下,有效摧毀人體內的腫瘤病灶。新型產鼎和技術大大的提高了臨床治療的安全有效性。
二、我國的放射治療技術的發(fā)展歷程
我國的放劓治療開始于20世紀30年代初,當時只有北京協(xié)和醫(yī)院和上海中比鐳錠醫(yī)院可進行放射治療。 1932年的北京協(xié)和醫(yī)院擁有120kV和200kV的X射線治療機各一臺,另外用200mg的鐳管和鐳針人工操作進行組織間插植或脞內近距離放療。20世紀40年代北京大 學醫(yī)學院組建丁放療科。
上海中比鐳錠醫(yī)院始建于1931年,在此基礎上,1949年成立 了上海腫瘤醫(yī)院。1952年,協(xié)和醫(yī)院放療科已具有較強的技術力量,1958年成立中國 醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院。 1956年謝家麟院士在美國研制成功能量為45 MeV的行渡醫(yī)用電子直線加速器; 1968年我國引進了臺醫(yī)用電子感應加速器;1974年北京、上海及南京同時開展醫(yī)用電子直線加速器的研究;1975年我國引進臺醫(yī)用電子直線加速器;1977年國產 行波醫(yī)用電子直線加速器研制成功;1986年我國成立了中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分 會;1987年國產駐波醫(yī)用電子直線加速器研制成功。