現(xiàn)代口腔醫(yī)學和牙科學是應用生物學、醫(yī)學、理:r學及其他自然科學的理論和技術,以研究和防治口腔及頜面部疾病為主要內容的科學??谇会t(yī)學的發(fā) 展與應用材料、冶金與機械、生物材料、電子學、工程技術學及美學密不可分,口 腔醫(yī)學的學科性質屬生物醫(yī)學工程的范疇。
口腔醫(yī)學的服務依靠于口腔設備的使用,口腔設備工業(yè)是口腔醫(yī)學的發(fā)展與應用的基礎。近年來,隨著醫(yī)用電子學、 工程技術學等科學的發(fā)展,口腔設備不斷更新改造,產(chǎn)品力求穩(wěn)定、耐久、安全、多功能、高速度和小型化,在結構上也向著組合式方向發(fā)展,使之達到功能齊 全、設計合理、便于操作,設備成本降低,便于保養(yǎng)和維修,縮短治療時間,工作條 件改善,減輕牙科病人痛苦和降低口腔醫(yī)師勞動強度的目的,這些口腔新設備的 推廣應用,對口腔醫(yī)療工作必將帶來極大的促進。先進的口腔設備能夠為口腔 醫(yī)療帶來明顯收益,帶來效率與生產(chǎn)力提高、醫(yī)療質量提高以及更多的贏利。現(xiàn)代的口腔診所已經(jīng)成為了一個高科技設備的環(huán)境。當代口腔設備T業(yè)的科技進 步為改善口腔保健服務展示了廣闊前景。現(xiàn)將國外口腔沒備工業(yè)發(fā)展趨勢介紹 如下:
1.口腔設備數(shù)字自動化 作為現(xiàn)代科技革命內容之一的電子計算機技術 和新材料技術的突破和創(chuàng)新,極大地推動著口腔修復技術和材料研究的進展。 近年來數(shù)字化影像技術、國際互聯(lián)網(wǎng)技術的成熟與應用,更擴大了計算機信息技術在口腔醫(yī)學領域應用的空間,人工智能專家系統(tǒng)技術、計算機輔助設計與輔助 制作技術、圖形周像處理技術、多媒體技術、虛擬現(xiàn)實技術、Internet技術等應用于口腔醫(yī)學教育、科研、臨床及管理各個領域。多媒體咨詢軟件、牙科美容影像 處理、數(shù)字化X線和口腔內鏡系統(tǒng),其實這些概念都出之于數(shù)字化牙科治療的 概念。例如:德國Siemens公司和后來的Sirona公司研制的Cerec系統(tǒng)是應用為廣泛、文獻報道多的系統(tǒng),Cerec系統(tǒng)逐漸從僅能制作嵌體發(fā)展到能制作嵌體、高嵌體、貼而、內冠、全冠、三單位或四單位固走橋的較為完善的CAD/CAM系統(tǒng)。CAD/CAM系統(tǒng)使口腔修復學擺脫了傳統(tǒng)的方法,跨人現(xiàn)代高科技領域。 使得嵌體或全冠在口腔修復領域得到了迅速的推廣。例如:日本口腔數(shù)碼全景頭顱定位X線攝影機具有世界快的全景和頭顱定位數(shù)碼攝影,完全的網(wǎng)絡支持,綜合的病歷管理,多彩的攝影功能;世界初的8秒數(shù)碼全景攝影,世界快 的6秒頭顱定位攝影。例如:法同攝譜樂SOPR0595內鏡攝像手柄應用數(shù)字化 信號處理器,所有的剝焦調節(jié)都是自動的,采用高品質光學產(chǎn)品(景深5-30mm), 圖像畫面極其逼真。例如:德國VDW Endo IT具有數(shù)字化根擴動力系統(tǒng)。例如:美國SCHICK口腔數(shù)字成像系統(tǒng)是全世界部無線直接數(shù)字化X線成像數(shù)字化系統(tǒng)。當世界上先進牙科工業(yè)周已將數(shù)字化理念成功植入口腔治療設備時, 牙科治療數(shù)字化時代就為期不遠了。
2.口腔設備舒適人性化 近年來,可以看到很多口腔設備在外觀的裝潢上,大多使用豐富且奪目的色彩,以令病人產(chǎn)生強烈的感覺來加深對口腔診所的 印象。由于口腔設備具有了富有新鮮時代氣息的形象,因而一般能給予病人安 全感,這樣,便起到了擴大病人面的有效作用。
口腔設備的形象,有必要在業(yè)主 認真考慮的基礎上,進符自由且輕松的表現(xiàn),并隨著季節(jié)的變化去進行一些改變,以吸引病人的注意。經(jīng)由口腔設備的顏色設計,可以很容易地制造一種舒適 悠閑的氣氛。 例如:兩諾德口腔設備有限公司口腔綜合治療臺設計三種靈活的頭枕位 置,方便兒童和殘障人士接受治療,設計硅橡膠飾物盤用于盛放患者物品。例如:西諾產(chǎn)兒童型治療機(圖2-6)配有卡通玩具、兒童飾品、多媒體影音播放、移動 式治療臺等為小患者營造特殊的診室環(huán)境, 將減輕兒童患者的心理壓力.使治療變 得輕松、方便、舒適。
例如:韓國HALLIM兒 童型口腔綜合診療臺ARTE有如下特點:病 人座椅一微電腦控制,弱電控制強電安全方 便,電驅動油壓工作運動十分平穩(wěn),無噪音。 多種顏色可選。例如:美國蹬土柏新山貓潔 牙機采用垂直和水平兩種放置方式,適用于 任何操作場所。例如:瑞士EMS miniPiezon迷你潔牙機時尚設計——榮獲Hannover工藝設計大獎。例如:日本NSK噴砂潔牙機噴粉含有令患者心情舒緩的檸檬香味,每支手機配備三種顏色(藍、 綠、粉色)的透明蓋,便于口腔醫(yī)師根據(jù)患者的特點自由選擇。例如:日本森田根管長度測定機設計根管針插入根管的深度采用大屏幕的液晶屏顯示,清晰、直觀;測試時還同時用聲音的變化來告知根管針前端在根管內的位置。
例如:德國迪爾抽吸機(一臺椅位)采用輕松且人性化的r作模式,醫(yī)師的工作不會因患者 的喬咽反應而被打斷。 3口腔設備品種多樣化 口腔醫(yī)學作為醫(yī)學一門分支學科,不僅依賴于口腔醫(yī)技人員的知識、經(jīng)驗和技巧,還在很大程度上依賴于設備條件。口腔醫(yī)學 的這一特蠃決定了口腔診療設備在口腔醫(yī)療中的重要地位。新型口腔診所基 本設備的低標準是必須配備2臺牙科治療椅、單片x線機、高溫高壓消毒爐以及相關輔助設備和設施。
口腔設備包括牙科綜合治療設備、口腔醫(yī)療治療設備、牙科種植設備、口腔醫(yī)療診斷設備、口腔醫(yī)療x線設備、口腔醫(yī)療影像設備、 牙科技工設備、口腔醫(yī)療消毒設備等。隨著醫(yī)用電子學、T程技術學等科學 的發(fā)展,口腔設備品種不斷多樣化發(fā)展。
例如:德國HRP雙目手術放大鏡用高質量的的光學棱鏡鏡片,成像清晰,分辨率高,提供高亮度的真彩圖像;使用鍍膜技術,減少了反射和增加光的通透型。防水防塵、影像立體、瞳距精確調節(jié)、設計緊湊、重量輕、不用時向上收起。例如:美國光固化機測光表適用于光固化機 LED光強度測量。例如:韓國根管長度測量儀在任何根管條件下均能準確地讀 數(shù)(沾有干或濕的血液,EDTA,次氯酸鈉,生理鹽水)。例如:日本森田全自動根管擴大儀具有測定根管長度功能,可單獨作為根管長度測定器使用。例如:日本NSK CARE 3 PLUS高性能手機清洗注油機可邊運轉手機內部的齒輪邊洗凈、注油,提高了工作效率,實現(xiàn)了簡單、確切、經(jīng)濟實惠的手機維護保養(yǎng)。例如:加拿大SciCan光他合口腔消毒儀在齲齒和牙髓病的治療中,能減少或完全排除二次感染的機會。
4.口腔設備使用簡單化 使用簡單和操作方便是國外口腔設備工業(yè)發(fā)展 的重要趨勢。以口腔綜合治療臺為例,其發(fā)展經(jīng)歷了從原始的生活座椅加簡單 的器械臺到機械一體化集成;從機械低速牙鉆和自然采光到全自動高速牙鉆和光纖照明;從簡易的手工操作到機械化、自動化、電腦程控;從患者的固定體位, 醫(yī)師的強迫體位到隨意調整、舒適安全的操作方式、超聲技術以及醫(yī)學圖像處理 技術等,在美觀舒適、功能性、安全衛(wèi)生、總體結構、材料選擇和制造工藝等方面不斷完善并創(chuàng)新。
目前已綜合體現(xiàn)了精細切削、人機工程、自動控制、機電一體 化,使患者能在舒適的體位下接受治療。例如:西諾德牙科設備(佛山)有限 公司全新的產(chǎn)品結構和設計理念,使得口腔綜合治療臺椅位調節(jié)、沖痰及口腔燈 控制完全由腳控實現(xiàn),便于操作。例如:美國柯達8000C口腔全景X線機是完全不動的“ONE SHOT”全世界數(shù)碼頭顱正側位一秒內成像攝影,讓患者來不及動就已完成CEPH攝影。例如:數(shù)字化電腦控制牙椅TAURUS STANE設計有負壓清浩系統(tǒng),通過負壓過濾器較少頻繁的保養(yǎng),提高了痰盂的清潔效率。例如:日本FLAT口腔全自動洗片機簡單的旋鈕操作進行顯影,定影,水洗和干燥;通過外部液面顯示可迅速簡單地進行藥液和浦水的更換;內部結構整體連動,有 利于機器日常保養(yǎng);安裝簡便,無需專業(yè)施工。例如:日本森田口腔單片X線攝影機設計防誤曝自動鎖定功能,保證了每次攝影的成功率;病人座椅占地面積合 理;正確的、方便的、明了的數(shù)碼顯示全自動攝影時間選擇功能。例如:法國攝譜樂SOPR0595內鏡攝像手柄極其輕盈,手柄托架可任意安置于醫(yī)師方便操作的位置,輕觸手柄,就可固定畫面,并有自動開啟和關閉內鏡的功能。例如:加拿大 SciCan卡式壓力蒸汽滅菌器只需6-8分鐘,便可以完成器械消毒工作,可大大降低某些昂貴器械如手機和正畸矯治器等的庫存量。也可減輕長時間消毒對手機機頭使用壽命的損耗。例如:德國ORALIA口腔激光綜合治療儀采用真正的 multi-station多功能系統(tǒng),搭建極其簡單,主機放置在手術室的任何地方,操作控 制臺安裝在器械臺上使用。實現(xiàn)一臺設備同時提供軟激光和硬激光,使得醫(yī)師在操作時不用更換設備,方便使用,真正做到隨心所欲自動的管理。 5口腔設備創(chuàng)新高速化 口腔治療設備的不斷升級換代的發(fā)展從表面上看是口腔醫(yī)學不斷追逐時尚的結果,但本質上說卻是社會經(jīng)濟與技術不斷進步、 不斷進化的結果。
在過去的十年中,科技奇跡般地改變了懂界??谇辉O備創(chuàng)新 高速化影響到每一個口腔醫(yī)師,這些設備包括牙科數(shù)位化放射攝影儀、激光、電咕化的探針、CAD/CAM修復制造系統(tǒng)、整形成像、改進的牙科產(chǎn)品以及大量其他革新。美國waterlase無痛水激光治療系統(tǒng)、美國laser-smile多用途冷激光牙齒 美白系統(tǒng)、意大利優(yōu)爾敦ISO-TRON歐陸金影超豪華型綜合治療工作站、意大利優(yōu)爾敦內鏡系統(tǒng)、芬蘭PLANMECA全景X線機、瑞士EMS超聲波及無痛噴砂潔牙系統(tǒng)、德國MBT牙齒正畸系統(tǒng)等是世界前沿口腔設備的代表。
例如:卡瓦公司PROPHYflex噴砂機能有效地清潔窩溝、去除色素沉著、軟垢,而不會對牙 釉質表面和軟組織造成損傷,操作者既可選用碳酸氫鈉的噴粉也可選用碳酸鈣 成分的“珍珠粉”。
例如:日本森H1n腔單片X線攝影機設計有世界的單片 攝影和全景攝影共用控制盒功能:日本口腔數(shù)碼全景頭顱定位X線攝影機具 有世界的全自動定位以及全自動曝光的AE\AF智能化攝影條件功能。
例如:法國攝譜樂SOPR0595內鏡有多種連接方式,可與PC、筆記本電腦、顯示器連接,新版中文軟件,可冉行上網(wǎng)更新=例如:瑞士EMS miniPiezon迷你潔牙機 特殊的電路醴計,每秒7次調整功率輸出——隨時保證有足夠的力量去除堅硬 的牙石。
例如:瑞士EMS Air-Flow Master專家噴砂系統(tǒng)是全球可以用于齦 下噴砂治療的噴砂系統(tǒng),例如:日本N SK噴砂潔牙機精心設計噴嘴的長度、角度、曲線等,以便門腔醫(yī)師能簡便、有效地清除各個部位的牙垢,對牙斑金屬矯正 器周圍污垢的去除也有極好的效果:
例如:美國TRRY牙根管長度測定儀采用兩種不同的周頻信號,適合根管內復雜環(huán)境,準確度高。機內設置儀器舟檢裝置, 可隨時監(jiān)察儀器系統(tǒng)的準確性:例如:日本NSK Surgic XT高性能無碳刷種植機設計新穎、造型美觀,且具有記憶功能。便攜式微型控制臺及堅固耐用的腳控操作,使得操作人員能始終如一地專注于手術過程。
例如:日本NSK可充電根管 治療儀TC標準套應用微控技術研制出了具有5種轉矩設定的無線馬達,可提 供根管治療要求的精確轉矩及包括拋光等普通治療的大轉矩。例如:美國3M無繩光固化燈采用的LED光能是傳統(tǒng)卣素燈能量的10倍。
例如:日本NSK高 低速手機經(jīng)典套裝早采用整體式軸芯,具有高轉矩、低噪音、長壽命等特點,手 機柄內部設計成不易積存污垢的造型,經(jīng)久耐用,可反復耐受高溫高壓消毒。
例如:德國ORALIA口腔激光綜合治療僅備采用半導體激光具有良好的生物效應, 對血紅蛋白的吸收率高,無論是切割,還是消毒,或是治療脫敏,效果均很理想。
例如:日本齒科CT機,采用多層螺旋CT容積掃描和特殊齒科掃描技術,這種技術通過軟件對圖像進行后處理,牙槽骨、頜骨的矢狀面和冠狀曲面圖像及牙槽骨微小損傷病變等,都能清晰地顯示在電腦屏幕上,通過這些圖像,醫(yī)師能夠更準 確地判斷出患者的病因,對癥下藥,極大地減少了病人的痛苦。
6.口腔設備使用安全化 現(xiàn)代口腔設備已綜合應用了當代各項高新技術,正圍繞著美觀舒適、功能、安全、衛(wèi)生等方面不斷創(chuàng)新,已達到較完善昀外形、質量、技術、功能的統(tǒng)一。例如:美國柯達2000直流高頻技術牙科X線機采用直 流高頻技術,輻射曝光劑量至少減少30%,獨特的油氣式平衡臂,球管頭可作4100旋轉,定位準確、簡便、穩(wěn)定,液晶數(shù)字式定時器。
例如:意大利卡斯特里尼EVO_spri牙椅設計以衛(wèi)生消毒、安全為首位,操作簡潔方便、性能穩(wěn)定等特點。 例如:韓國設計殘疾人士專用牙科綜合治療臺,病人座椅可旋轉,方便殘疾人士 安全帶固定頭、胸、腿部位,防止病人移動過程中發(fā)生危險另附加水盂,專為殘 疾人士設計。
例如:法國SleeperOne口腔無痛電子麻醉注射儀執(zhí)筆式(支點)設 計,臨近操控、手術監(jiān)測,動力傳輸、舒適、安全,這個嶄新的、前所未有的、符合人體工程力學的儀器確保了無痛齒齦麻醉的完美實現(xiàn)而沒有牙周韌帶麻醉時針頭偏轉現(xiàn)象產(chǎn)生,獨有的阻力分析系統(tǒng)使注射適用于所有的肌肉組織,提供設置兩種速度,確保所選速度適應每個臨床手術,完美注射,不會給病人帶來任何 痛苦和外傷。
例如:美國登士柏新山貓潔牙機采用PT℃電熱調節(jié)器:保護一起 和患者不受高溫影響;采用丁作插頭呈橢圓形運動:不限定T作面,確?;颊吒杏X舒適。例如:瑞上EMS miniMaster迷你專家潔牙機手柄前端可拆卸,可高溫高壓消毒,有效防止交叉感染。
例如:日本森田全自動根管擴大儀擴大針位置有模擬功能,在短時間內,能安全、有效地進行根管擴大,與具有柔軟性的NJ-擴大針組合,在遇到彎曲根管時,能安全地進行擴大。例如:美國3M無繩光固化燈封閉的手機外殼無風扇,使消毒滅菌成為可能。例如:德同迪爾捕吸機 (一臺椅位)采用以300升,分鐘的流量對噴霧進行抽吸,為防止傳染提供強有力的保護。 口腔醫(yī)療工作“臨床操作為主,一方面臨床丁作離不開各種幾腔醫(yī)療設備器械。而口腔醫(yī)療設備器械性能曲好壞直接影響口腔醫(yī)師對患者的診療,所以 口腔醫(yī)師應掌握口腔醫(yī)療設備器械的基本使用常識;另一方面隨著醫(yī)療技術的高速發(fā)展,口腔醫(yī)療設備器械中大量引入微電子、激光、超聲等高新技術,使口腔 醫(yī)師的診療水平有了極大提高,但也要求其掌握更高的設備操作技能。
因此,幾 腔醫(yī)師掌握口腔醫(yī)療設備管理是十分必要的。 本書提供了口腔診所設備管理的新動態(tài),口腔醫(yī)師將會發(fā)現(xiàn)本書是一條 了解口腔診所醫(yī)療設備器械的好途徑。對于想了解口腔醫(yī)療設備器械的先進技術和新發(fā)展的普通讀者來說,此書也會使您感到開卷有益,引人人勝。 口腔診所設備管理是一項綜合的復雜的工作。它可以被看作是一個社會現(xiàn)象或者顯現(xiàn)時尚的工作??紤]到口腔醫(yī)療活動的人性因素,過度渲染口腔醫(yī)療設備器械是消極的。重要的是要給患者一個干凈舒適的空間,從而表現(xiàn)對他 們的關愛。這一點是口腔醫(yī)師都深刻認識到的。