通過醫(yī)院電子病歷信息系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)住院患者體溫的變化,從而在時間發(fā)現(xiàn)院感苗頭,并及時通知相關(guān)科室采取措施予以防范。安徽省黃山市人民醫(yī)院采取這項(xiàng)措施后,院感發(fā)生率、漏報率大幅度下降。自2012年11月至今年3月,該系統(tǒng)在1.2萬余位住院病人中,發(fā)現(xiàn)院感病例243例,督促醫(yī)護(hù)人員上報16例,院感漏報率為0。
該院電子病歷信息系統(tǒng)啟用后,醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)人主動與電子病歷開發(fā)公司溝通,通過專門設(shè)定,使電子病歷信息系統(tǒng)可提取全院體溫超過38℃病人的信息,并自動生成報表。院感辦根據(jù)病程記錄,結(jié)合病人癥狀、體征及各種輔助檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染可疑者,并及時與經(jīng)治醫(yī)生進(jìn)行溝通、分析,判斷是否為醫(yī)院感染病例。如確診為院感病例,就即刻通知經(jīng)治醫(yī)生,網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)院感染報卡,同時做好病人的消毒隔離與治療工作;如體溫高為其他因素所致,則與經(jīng)治醫(yī)生一起分析原因,并在工作中予以規(guī)避。
如今,該院院感辦工作人員只要用鼠標(biāo)輕點(diǎn)“住院病人體溫”一欄,一連串可能和院內(nèi)感染相關(guān)的信息就會顯示在電腦屏幕上。借助這些信息,工作人員可順藤摸瓜逐一進(jìn)行核對和檢查,從中發(fā)現(xiàn)院感隱患,有效避免漏報的發(fā)生。
編后:電子病歷信息系統(tǒng)并非新鮮事物,也并非什么高科技,目前很多醫(yī)院都在使用。黃山市人民醫(yī)院通過技術(shù)設(shè)定,使其可主動抓取體溫超過38℃病人的信息,成為院感監(jiān)控的一個抓手,提高了工作效率,取得了較好的成效。醫(yī)院感染防控一直是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié),黃山市人民醫(yī)院防控院感的積極意識和做法值得借鑒。如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能繃緊院感防控這根弦,想方設(shè)法消除隱患,不僅可降低院感發(fā)生率和漏報率,更重要的是,醫(yī)患雙方都可從中獲益。