病人不露面,也可照開藥;病情未復發(fā),也可住院輸營養(yǎng)液……公費醫(yī)療浪費巨大,一直廣受詬病。市人大代表提議,廣州應盡快取消公費醫(yī)療,納入職工醫(yī)保體系。
其實,公務員享受的醫(yī)療保障的特殊待遇,在中國是計劃經(jīng)濟的特殊產(chǎn)物,隨著全民基本醫(yī)療保障制度的建立,公務員納入醫(yī)保體系,是必然趨勢。目前,內(nèi)地31個省市區(qū)中,已有24個取消了公務員公費醫(yī)療。廣東絕大部分地市也已完成了公費醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的接軌。廣州取消公費醫(yī)療,步伐理當加快。
人大代表的建議中提及了取消公費醫(yī)療的諸多優(yōu)點,比如,可以增強基本醫(yī)療保險基金的支付能力及抗風險能力。在我看來,更重要的是,把公務員納入基本醫(yī)療保障體系里,公務員為了自身的利益,會比以前更有動力、更積極地去完善這一制度,也更有利于全民醫(yī)保整體保障水平的提高。
當然,改革涉及利益的調整,肯定有難度。全國許多地方的改革方案是,公務員在享受基本醫(yī)療保險報銷之后,超額部分還能享受補充醫(yī)療保險。這樣做也是為了減少公醫(yī)并軌的阻力。廣州取消公費醫(yī)療,不妨也從此入手。畢竟,制度破冰的意義更大。其實,也不用把補充醫(yī)療保險當作特權,許多有條件的企業(yè)也都為職工買補充醫(yī)療保險。而隨著全民醫(yī)保的整體保障水平提高了,這種差別終究會越來越小。