治療膀胱過度活動癥有了“起搏器”

　　眾所周知，在心血管領(lǐng)域有心臟起搏器，而今在泌尿外科治療尿頻、尿急和排尿功能失常同樣有了起搏器。記者從日前在京舉行的“調(diào)亮生命”慈善項目啟動儀式上獲悉，由美敦力公司研發(fā)的膀胱起搏器已在我國開始臨床應(yīng)用。
　　全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會副主任委員王建業(yè)介紹，人的膀胱黏膜下有壓力感受器，一般情況下，膀胱內(nèi)尿液儲存到250—400mL時人就會產(chǎn)生尿意，條件允許，即可排尿。如果膀胱的壓力感受器出現(xiàn)問題，儲存尿液可能只有20—30mL時，就會產(chǎn)生尿意，從而出現(xiàn)尿頻、尿急，即膀胱過度活動癥。正常人24小時內(nèi)排尿8—10次，而膀胱過度活動癥患者可能要有二三十次，甚至四五十次之多，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
　　“對于該病，可采取膀胱起搏器植入手術(shù)，也叫骶電刺激療法治療。”王建業(yè)表示，該手術(shù)除了用于膀胱過度活動癥患者，還可用于部分神經(jīng)性膀胱功能障礙患者以及間質(zhì)性膀胱炎引起的排尿困難患者。但不適用于原發(fā)性的壓力性尿失禁以及膀胱出口機(jī)械性梗阻的治療。
　　截至目前，王建業(yè)團(tuán)隊已開展了7例這樣的手術(shù)。“這是一項新技術(shù)，我們對適應(yīng)證的掌握非常嚴(yán)格。為了安全起見，先給患者安裝一個臨時起搏器，2—3周后患者感覺效果較好，再安裝性起搏器。”
　　據(jù)悉，開展膀胱起搏器植入手術(shù)的定點醫(yī)院包括北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院和南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。
　　此外，美敦力還研發(fā)了用于治療原發(fā)性帕金森病的腦起搏器、治療頑固性神經(jīng)病理性疼痛的鎮(zhèn)痛起搏器、幫助控制癌癥病人疼痛的植入式鎮(zhèn)痛泵。今年，該公司將向中國捐贈總價值約350萬元人民幣的醫(yī)療耗材，包括上述三種設(shè)備連同膀胱起搏器，以救助貧困患者。