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代謝標(biāo)志物改善糖尿病預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性

文章來(lái)源：發(fā)布日期：2012-07-21瀏覽次數(shù)：35788

7月11日，《糖尿病護(hù)理》（Diabetes Care）發(fā)表了美國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究成果，在胰島細(xì)胞抗體（ICA）陽(yáng)性且代謝異常的人群中，由口服葡萄糖耐量試驗(yàn)衍生的代謝標(biāo)志物組合可改善1型糖尿病進(jìn)展的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。

此項(xiàng)研究共納入339例受試者，受試者基線時(shí)均伴有ICA陽(yáng)性、初相胰島素反應(yīng)（FPIR）和（或）糖耐量異常。隨訪受試者至臨床糖尿病始發(fā)或隨訪結(jié)束（5年）。利用受試者工作特征（ROC）曲線分析評(píng)估生物標(biāo)志物的預(yù)測(cè)表現(xiàn)，并利用ROC曲線面積非參數(shù)檢驗(yàn)加以對(duì)比。利用皮爾森相關(guān)系數(shù)評(píng)估標(biāo)志物的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，就個(gè)體而言，胰島素抗體滴度、ICA512A滴度、C肽峰值、2小時(shí)血糖、FPIR和FPIR/內(nèi)穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估胰島素抵抗可為5年糖尿病風(fēng)險(xiǎn)提供適度但具有顯著意義的預(yù)測(cè)值，并伴有相似的ROC曲線下面積。與獨(dú)立指數(shù)相比，2小時(shí)血糖、C肽峰值和C肽曲線下面積可顯著改善預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性，ROC曲線下面積為0.76。添加抗體滴度和/或IVGTT標(biāo)志物未能進(jìn)一步升高預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。