由于死囚的減少和爭(zhēng)議的增加,中國(guó)決定把移植器官的來(lái)源放在公民逝世后的捐獻(xiàn)上,并承諾在未來(lái)5年內(nèi)改變以死囚捐獻(xiàn)作為主要來(lái)源的做法。
衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫近表示,一個(gè)全國(guó)層面的公民逝世后人體器官捐獻(xiàn)體系正在建立之中,目前試點(diǎn)工作已在全國(guó)16個(gè)省市展開(kāi)。
近日,《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者通過(guò)多位衛(wèi)生系統(tǒng)人士證實(shí),新修訂的《人體器官移植條例》已列入2012年國(guó)務(wù)院立法計(jì)劃,并有望于年內(nèi)完成。這有可能從立法層面推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)體系的形成。
多數(shù)移植器官來(lái)自死囚捐獻(xiàn)
近,黃潔夫在全國(guó)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作總結(jié)會(huì)上表示,中國(guó)的器官移植事業(yè)現(xiàn)已到了一個(gè)關(guān)鍵的十字路口,盡快建立符合中國(guó)國(guó)情的公民器官捐獻(xiàn)和分配體系,將成為器官移植事業(yè)能否健康發(fā)展的關(guān)鍵。
來(lái)自衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)稱(chēng),中國(guó)每年約有150萬(wàn)人需要器官移植,但每年僅有1萬(wàn)人能接受移植手術(shù),主要原因在于器官資源的匱乏。
事實(shí)上,器官供需緊張局面在各國(guó)普遍存在,但在中國(guó)尤其嚴(yán)重。美國(guó)器官移植的等待者和捐獻(xiàn)者之間的比例為5:1,英國(guó)為3:1,而我國(guó)高達(dá)150:1。
目前,移植器官的來(lái)源為活體器官和尸體器官。由于缺乏公民的自愿捐獻(xiàn),中國(guó)絕大多數(shù)的移植器官來(lái)自死囚捐獻(xiàn)。
有媒體援引衛(wèi)生部的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng),截至2009年年底,有超過(guò)65%的移植器官來(lái)源于死囚捐獻(xiàn)。
但是,自2007年中國(guó)將死刑納入高人民法院核準(zhǔn)后,死刑核準(zhǔn)人數(shù)呈明顯下降趨勢(shì)。因此,死囚捐獻(xiàn)的器官數(shù)量也逐年減少,供需差距進(jìn)一步加劇。
此外,死囚器官的真菌感染率和細(xì)菌感染率很高,這也是導(dǎo)致我國(guó)器官移植長(zhǎng)期存活率低于世界先進(jìn)水平的主要原因。
同時(shí),隨著人權(quán)事業(yè)的積極發(fā)展,死囚捐獻(xiàn)器官這一做法也面臨多種指責(zé)。
黃潔夫承諾,在3~5年內(nèi),將改變過(guò)去主要依靠死囚來(lái)獲得移植器官的畸形方式。
國(guó)家鼓勵(lì)公民捐獻(xiàn)
實(shí)際上,衛(wèi)生部一直試圖從法律層面推動(dòng)公民逝后器官捐獻(xiàn)體系的建立。
黃潔夫稱(chēng),作為人體器官移植的法律依據(jù),2007年國(guó)務(wù)院通過(guò)實(shí)施的《人體器官移植條例》正在修訂當(dāng)中。
江蘇衛(wèi)生系統(tǒng)的一位人士透露,2010年10月左右,衛(wèi)生部就將其牽頭修訂的《人體器官移植條例(修訂稿)》下發(fā)各地,“要求各相關(guān)部門(mén)盡快組織討論,并將書(shū)面意見(jiàn)匯總”。
多位衛(wèi)生系統(tǒng)的人士透露,“國(guó)家鼓勵(lì)公民死亡后捐獻(xiàn)人體器官”已寫(xiě)入《人體器官移植條例(修訂稿)》中。
記者從權(quán)威渠道得到的上述《人體器官移植條例(修訂稿)》顯示,第二章第七條第三款正是“國(guó)家鼓勵(lì)公民死亡后捐獻(xiàn)人體器官”。
“表明了國(guó)家對(duì)人體器官捐獻(xiàn)的支持態(tài)度,有利于推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)工作順利開(kāi)展,對(duì)于人體器官捐獻(xiàn)工作具有重要意義。”該條款下方附有衛(wèi)生部的這項(xiàng)“說(shuō)明”。
“這是一個(gè)好的消息,國(guó)家就應(yīng)該鼓勵(lì)。”無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜說(shuō),這對(duì)解決國(guó)內(nèi)器官資源緊張“有好處”。
無(wú)錫市人民醫(yī)院的器官移植外科為江蘇省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。陳靜瑜分析,有政府層面上的鼓勵(lì)更有利于工作的開(kāi)展,可以引導(dǎo)病人捐獻(xiàn)的意識(shí),推動(dòng)腦死亡、心臟死亡捐獻(xiàn)工作的開(kāi)展。
由于我國(guó)絕大數(shù)人還沒(méi)有“腦死亡就等于集體整體死亡”的科學(xué)觀念,因此“有時(shí)我們?cè)\斷病人腦死亡了,但家屬不接受”。陳靜瑜說(shuō),家屬不接受,捐獻(xiàn)就難以展開(kāi)。
陳靜瑜透露,2011年,他所在的醫(yī)院有4例腦死亡捐獻(xiàn)器官。
他認(rèn)為,既然是鼓勵(lì),就應(yīng)該有相應(yīng)的鼓勵(lì)政策。例如,某人捐獻(xiàn)了器官,他的親屬在需要移植器官時(shí)應(yīng)享受到優(yōu)惠待遇——類(lèi)似于目前獻(xiàn)血的優(yōu)惠待遇。
不過(guò)記者注意到,在該修訂稿中,并未提及任何具體的“鼓勵(lì)”措施。有猜測(cè)認(rèn)為,具體鼓勵(lì)措施可能會(huì)在實(shí)施細(xì)則中擬定。
多位衛(wèi)生系統(tǒng)的人士對(duì)本報(bào)證實(shí),《人體器官移植條例》的修訂工作已列入2012年國(guó)務(wù)院立法計(jì)劃,并有望在年內(nèi)完成。
參與修訂工作的清華大學(xué)法學(xué)院副院長(zhǎng)申衛(wèi)星則透露,修訂后的《人體器官移植條例》,快在年內(nèi)即可實(shí)施。
中國(guó)紅十字會(huì)曾在12個(gè)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)省份對(duì)18~60歲的各階層人員發(fā)放了1000份調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果顯示,72.4%的受訪(fǎng)者填寫(xiě)了身后愿意捐獻(xiàn)器官,只有6.8%的人明確表示不愿意捐獻(xiàn)器官。
“目前器官非常短缺,如果能夠?qū)嵭校ㄐ滦薷牡模┻@個(gè)條例,對(duì)器官的來(lái)源將非常有用。”中國(guó)工程院院士鄭樹(shù)森對(duì)《中國(guó)科學(xué)報(bào)》表示,西方發(fā)達(dá)國(guó)家有非常完善的器官捐獻(xiàn)體系,希望人們改變舊的思想,普及新觀念,能在死后把器官捐獻(xiàn)出來(lái)。“器官捐獻(xiàn),挽救生命,意義非常重大,一定要大力宣傳。”