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心血管磁共振成像在評估穩(wěn)定型心絞痛方面優(yōu)于SPECT

文章來源:電子資訊發(fā)布日期:2012-01-09瀏覽次數:41392

多參數心血管MRI發(fā)現優(yōu)于單光子發(fā)射計算機斷層掃描術,用于評估穩(wěn)定型心絞痛,到目前為止新技術的“大的前瞻性,真實的評估”已經完成,近日發(fā)表在《柳葉刀》網上版上。兩個成像技術和x射線冠狀動脈攝影相比, 參考標準, 對需要確定的有意義的疑似心絞痛的752年男性和女性的冠心病進行評估。

  研究結果“支持對穩(wěn)定冠心病病人的診斷和治療更廣泛的采用【多參數心血管磁共振成像】,考慮到癌癥風險相關醫(yī)學來源的電離輻射日益受到關注”, 約翰·p格林伍德博士和他的同事說,他們來自多學科的心血管研究中心和利茲(英國)遺傳學、健康、和療法研究所。

  多參數心血管MRI評價允許在一個檢查中有幾種可能的病理檢查,包括心功能,受損的心肌灌注,冠狀動脈解剖異常。格林伍德博士和他的同事們對磁共振在冠狀動脈心臟病(CE-MARC) 中成像研究進行了臨床評估的”,在一個大的真實人群中確立[這項技術]的診斷準確率。使用心血管磁振造影檢查,單光子發(fā)射計算體層攝影術(SPECT)和x射線血管造影對研究對象評價。顯著冠心病進行x射線血管造影的整體的盛行率是39%,在門診病人中具有代表性。

  心血管核磁共振成像(MRI)檢測冠心病(CHD) 的敏感性是86.5%,這是明顯大于SPECT靈敏度的66.5%。心血管核磁共振成像(MRI) 的特異性是83.4%,相比SPECT 的82.6%,無顯著的差異。心血管核磁共振成像(MRI)的陽性預測值是77.2%,相比SPECT 的71.4%,無顯著的差異。而心血管核磁共振成像(MRI)陰性預測值為90.5%的,明顯大于而SPECT陰性預測值的79.1%。因此,心血管MR與SPECT有同樣準確的特異性和在陽性預測價值,但在敏感性和陰性預測值方面優(yōu)越。“這些發(fā)現支持更廣泛的采用心血管MRI來診斷冠心病,并且這個結論作為循證臨床治療指南的證據。” 研究人員說。