“試管嬰兒”扎堆看病 專家建議多胎妊娠者減胎

湖南省婦幼保健院，正在住院的三胞胎中，有兩名正在接受治療。 記者 龔磊 攝


　　近一周內(nèi)，湖南省婦幼新生兒科接診了6對多胞胎，其中兩對是3胞胎。這6對多胞胎無一例外是人工輔助生殖，因?qū)m內(nèi)發(fā)育不良、低出生體重、早產(chǎn)，這14個寶寶還需在醫(yī)院治療一段時間。

　　專家提醒，勿濫用“試管嬰兒”制造多胞胎。試管嬰兒多胞胎潛在的風(fēng)險是產(chǎn)婦易患妊娠高血壓綜合征、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等；胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、畸形、腫瘤發(fā)病率等遠(yuǎn)高于正常兒。

　　多胞胎嬰兒免疫力差

　　這6對多胞胎無一例外是試管嬰兒，不知道出于一種什么考慮，家屬們都很避諱。“不要問他們試管嬰兒的事情，問他們也不會說。”采訪之前，醫(yī)院工作人員特別交待。

　　“生下來3天了，還沒喂寶寶一口奶！”4月13日上午，在省婦幼產(chǎn)科病房，躺在床上的慧敏(化名)顯得有些憔悴，她很想去看看兩個寶寶，但醫(yī)生說，看也只能隔著玻璃看。

　　結(jié)婚后，由于不能自然懷孕，慧敏和丈夫選擇了試管嬰兒，從四處求醫(yī)到終生產(chǎn)，花費了近10萬元的醫(yī)療費，付出的艱辛，已讓她筋疲力盡。和慧敏一樣，其他3對雙胞胎、兩對3胞胎媽媽也正在醫(yī)院接受治療，對于放在保溫箱里的孩子，充滿了無限牽掛。

　　省婦幼保健院兒保科護(hù)士長華新軍在接受記者采訪時稱，由于早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良等因素，多胞胎嬰幼兒的發(fā)育狀況比較滯后，體質(zhì)弱、免疫力差，很容易生病，從多胞胎患兒回訪的情況看，情況不容樂觀。

　　“醫(yī)生沒特別要求減胎”

　　“試管嬰兒成功后，醫(yī)生也沒有特別要求減胎，還不就生下來了！”慧敏說，家里父母也都希望生下來，但他們不知道多胞胎存在著潛在的風(fēng)險。有數(shù)據(jù)表明，3胞胎新生兒死亡率達(dá)4%，雙胞胎為2%，近9成的3胞胎都是早產(chǎn)兒。

　　美國約翰·霍普金斯大學(xué)的研究認(rèn)為，試管嬰兒在出生時或在出生不久后的死亡率至少是正常嬰兒的兩倍，可出現(xiàn)早熟或出生體重過輕的問題。英國科學(xué)家研究表明，試管嬰兒患自閉癥風(fēng)險達(dá)1.56%，是普通人的4倍；中山大學(xué)附屬醫(yī)院生殖中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，試管嬰兒患腦癱的人數(shù)比普通嬰兒高一倍以上。

　　減胎有益胎兒健康成長

　　“孕育多胞胎的孕婦早孕反應(yīng)，會導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征、貧血、胎盤早剝、前置胎盤等；多胞胎還可能導(dǎo)致胎兒畸形、死胎、雙胎輸血綜合征。”省婦幼保健院生殖中心主任高士友稱，出現(xiàn)多胞胎的一個重要原因是進(jìn)行不正規(guī)試管嬰兒操作。

　　在進(jìn)行試管嬰兒操作時，考慮到受孕成功率，國家規(guī)定可根據(jù)患者不同的情況放2-3個胚胎，這樣就會使多胞胎生產(chǎn)率提升到20%-30%。但受孕成功后，要進(jìn)行減胎術(shù)，以保證胎兒的健康成長。但現(xiàn)實情況是，很多人不愿意減胎，為孩子未來的健康埋下風(fēng)險。

　　為什么不孕不育的人越來越多？專家表示：原因有很多種，比如性疾、糖尿病等疾病因素，個人心理因素。環(huán)境和工業(yè)毒物增加，可以影響男女雙方的生殖系統(tǒng)，尤其是嚴(yán)重?fù)p害生精細(xì)胞，導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降；此外，長期處于高強(qiáng)度輻射下可造成不孕不育等。

　　規(guī)定：每次移植胚胎數(shù)不得超過3個

　　高士友介紹，目前試管嬰兒妊娠率已從10年前的20%提高到目前的50%—60%，由此也導(dǎo)致了多胎發(fā)生率的上升。

　　衛(wèi)生部頒布的有關(guān)條例規(guī)定稱，體外受精-胚胎移植時每次移植胚胎數(shù)不得超過3個，其中35周歲以下的次移植不得超過2個。35周歲以下多胎妊娠必須實施減胎術(shù)，避免雙胎，嚴(yán)禁3胎和3胎以上的妊娠分娩，但很多人都做不到。

　　提醒：不是所有人都適合做試管嬰兒

　　高士友稱，現(xiàn)在很多患者為了保證懷孕成功，到技術(shù)水平不過關(guān)的醫(yī)療單位去做試管嬰兒，操作者就會使用多一點的卵子數(shù)量，從而引發(fā)更多卵子受孕，術(shù)后又不敢進(jìn)行減胎術(shù)，終導(dǎo)致多胞胎形成。

　　“并不是所有的人都適合做試管嬰兒。”高士友表示，女性35歲以后卵巢功能就開始退化，43歲以上的患者流產(chǎn)率和畸形率非常高，因此不適宜進(jìn)行試管嬰兒。