頭部伽馬刀治療流程

　一、采用真空負(fù)壓墊或熱成形膜來固定腫瘤病人的體部或頭部進(jìn)行治療定位。

　　二、將已定位好的病人進(jìn)行CT或MRI掃描，通過先進(jìn)的影像掃描確認(rèn)腫瘤組織。

　　三、根據(jù)CT或MRI所采集的影像數(shù)據(jù)在超伽計算機(jī)治療計劃工作站中進(jìn)行頭部、體部、危及器官及腫瘤組織三維立體重建，確定治療靶區(qū)和劑量。

　　四、在定位床上驗證患者治療的各項數(shù)據(jù)，終確定超伽治療方案。

　　五、將病人送入超伽治療床上，計算機(jī)將根據(jù)事先設(shè)計好的治療計劃，自動對病人腫瘤靶區(qū)實(shí)施放射治療。

　　六、治療中，整個治療過程在患者清醒、無痛苦的情況下進(jìn)行。

　　伽瑪?shù)吨委熓呛唵我仔械?，由四個基本階段組成：固定頭架、圖象掃描采集（定位）、設(shè)計治療計劃、進(jìn)行治療。

　　不需要全身麻醉、外創(chuàng)切口。該治療一般是在沒有麻醉的情況下完成的，所以患者可以跟治療人員互相交流、溝通。絕大部分患者第二天就可以恢復(fù)到術(shù)前的生活方式、生命體征。

　　步：固定頭架　　

　　Leksell立體定向座標(biāo)頭架用可調(diào)柱和固定螺絲（螺桿）固定到患者的頭部。在治療期間，用頭架將病人的頭部固定不動并安置在準(zhǔn)直器頭盔內(nèi)，從而為測定靶點(diǎn)（靶組織）座標(biāo)提供了可靠的依據(jù)。

　　第二步：圖象掃描采集（定位）

　　固定好頭架后，接下來做與所用圖象格式兼容的相關(guān)檢查，可以是血管造影、MRI、CT等。采集到一系列圖象并傳輸?shù)街委熡媱澫到y(tǒng)：LGP（Leksell GammaPlan?；）。這樣，就將靶點(diǎn)（靶組織）的位置固定下來了，它的x、y、z座標(biāo)也就被確定下來。

　　第三步：計算機(jī)化治療計劃設(shè)計　　

　　一旦圖象被導(dǎo)入到治療計劃系統(tǒng)，病人的病變部位（病理學(xué)特征）就被描述出來。為了達(dá)到與病變立體形態(tài)（幾何學(xué)）相符合的劑量分布，以二維、三維顯示的病變部位為中心放置多重等角點(diǎn)。

　　各種尺寸準(zhǔn)直器的聯(lián)合作用、選擇性射束阻擋、加權(quán)分析等確保了放射治療部位正好與靶組織相符合。

　　通過3-D可視化、劑量柱狀圖和其它分析工具，使劑量分布分析變世界臺立體定向伽瑪射線體部治療系統(tǒng)的更加容易、方便。一旦確定、設(shè)計好了治療方案，就能馬上打印并成為伽瑪?shù)吨委煹幕疽罁?jù)。

　　第四步：伽瑪?shù)吨委煛　?br />
　　病人平躺在伽瑪?shù)兜闹委煷采?，按照原先確定的靶組織座標(biāo)，醫(yī)師們將病人的頭部放入適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)直器頭盔內(nèi)。

　　立體定向頭架被用來確定201條鈷60射束聚焦治療的病變位置。治療在非常短的一段時間內(nèi)完成，并且在整個治療過程中，外科醫(yī)生可以通過對講電話裝置隨時與病人保持聯(lián)系、通訊。

　　然后，治療床進(jìn)入到伽瑪?shù)吨黧w設(shè)備中開始治療。治療在較短的一段時間內(nèi)完成，一般全部過程大約持續(xù)40-60分鐘，當(dāng)然這還得根據(jù)治療計劃的復(fù)雜程度和所要求的等角點(diǎn)數(shù)目而定。后，治療床從伽瑪?shù)吨黧w設(shè)備中退出結(jié)束治療。