江西首例重癥肺結(jié)核孕婦平安產(chǎn)下男嬰

重癥急性粟粒性肺結(jié)核伴胸腔積液、重度貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重低體重……一個孕婦如果患有這些病癥其中一種，生育就面臨極大的生命危險；患有其中兩種，生育就是與死神共舞；而如果都患有……

7月12日凌晨2：40，在南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院感染科隔離病房，一位患有重癥急性粟粒性肺結(jié)核并有胸腔積液、重度貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重低體重的孕婦，在該院婦產(chǎn)科、感染科、呼吸科等科室專家共同努力下，擺脫了死神的羈絆，順利產(chǎn)下一5.2斤男嬰。目前，母子平安。

重癥初期沒在意 發(fā)現(xiàn)后已懷有身孕

據(jù)了解，孕婦賴某，江西省井岡山人，是一位28歲的年輕母親，09年10月得知自己懷孕后，全家人都沉浸在新生命即將誕生的喜悅之中。然而，從今年5月起，賴某開始無故咳嗽，她并沒有在意，認(rèn)為是感冒小癥狀，就在村里衛(wèi)生所拿了一點感冒藥服用。

病情不但未見好轉(zhuǎn)，還經(jīng)常反復(fù)，身體也在病情反復(fù)中一天一天消瘦下去。家人帶賴某上鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗，發(fā)現(xiàn)她已是重度貧血，但治療剛剛開始，賴某身體就出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀。隨后，賴某在井岡山醫(yī)院檢查確診患有肺結(jié)核。

幾經(jīng)轉(zhuǎn)院 到南昌時已成重癥罕見肺結(jié)核

患有肺結(jié)核生產(chǎn)，易影響胎兒健康，同時也危及產(chǎn)婦生命。因此，醫(yī)生建議賴某必須終止妊娠。家人得知情況商議后，也開始勸說她打掉胎兒。面對一條孕育了9個多月的新生命，賴某艱難抉擇，終還是選擇留下孩子。于是，賴某一家開始了艱難的求醫(yī)之路。

由于賴某選擇繼續(xù)妊娠，地方醫(yī)院建議其轉(zhuǎn)院。她來到吉安市某醫(yī)院，得到的答復(fù)和地方醫(yī)院一樣。由于病情惡化，7月5日，賴某花了1800元從井岡山打車來到了南昌某醫(yī)院。經(jīng)過兩天的治療，賴某被告知，病情太重，建議轉(zhuǎn)院治療。

7月8日，賴某住進了南昌大學(xué)四附院感染科。經(jīng)過全面檢查，賴某的肺結(jié)核已從左肺一角彌散到全肺，發(fā)展成為重癥急性粟粒性肺結(jié)核，并伴有胸腔積液。同時，由于該病的影響，賴某還伴有重度貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重低體重。入院時體重只有80斤，嚴(yán)重營養(yǎng)不良。

罕見病種 全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊無記載

“她血中白蛋白太低了！只有16克，這在孕婦群中是罕見的，目前在全國的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上是沒有記載的，”看到賴某的檢查結(jié)果，南昌大學(xué)四附院感染科主任潘永平都感到驚訝。

據(jù)南昌大學(xué)四附院婦產(chǎn)科劉美珍主任介紹，像賴某這樣同時患有這么多重癥疾病的孕婦，以前從未見過。其分娩過程中，孕婦極易引起結(jié)核性腦膜炎、腦疝、難產(chǎn)、大出血病、氣胸等情況，小孩也可能會出現(xiàn)發(fā)育不良、畸形甚至胎死宮內(nèi)。“孕婦病情相當(dāng)嚴(yán)重，母子隨時都有生命危險，因為分娩過程會加重肺結(jié)核的病情”。

面對生命 患者選擇與死神共舞

7月12日凌晨2:00，待產(chǎn)中的賴某迎來事關(guān)生死的一刻。賴某腹痛開始，婦產(chǎn)科醫(yī)生接到電話后，抓起產(chǎn)包就沖進了感染科。臨時產(chǎn)房前，賴某丈夫緊緊拉住婦產(chǎn)科醫(yī)生的手，把全家人剛剛做出的決定鄭重地說出來，“如果情況危險，請一定要保住大人，孩子將來可以再生！”

臨時產(chǎn)房內(nèi)，醫(yī)院婦產(chǎn)、感染、呼吸、急診等科室專家全部就位，伴隨著心電監(jiān)護儀“滴滴”地跳動聲，產(chǎn)科醫(yī)生有節(jié)奏地鼓勵和引導(dǎo)聲，“哇……”2:40，一陣新生兒的啼哭聲從臨時產(chǎn)房傳出，一個5.2斤的健康男嬰來到了這個世界。