加州斯坦福--(美國商業(yè)資訊)--觀眾在哈里森·福特新片《良醫(yī)妙藥》(Extraordinary Measures)中看到的那種遺傳病現(xiàn)在只需進(jìn)行一次唾液檢測(cè)就能預(yù)防了,1億多美國人現(xiàn)在有機(jī)會(huì)接受這項(xiàng)檢測(cè),如果已參加適用的醫(yī)療保險(xiǎn),還可免除檢測(cè)費(fèi)用。
這部電影主要講述了Crowleys家庭的真實(shí)故事,這個(gè)家庭的三個(gè)孩子之中有兩個(gè)患上了一種罕見的遺傳病,一家人為此四處尋找治療的辦法。直到孩子出生之后,他們才發(fā)現(xiàn)孩子患上了這種疾病。
現(xiàn)在,打算生孩子的夫婦可以在懷孕前接受“全面基因檢測(cè)”(Universal Genetic Test),以判斷他們的孩子會(huì)不會(huì)面臨100多種威脅生命的遺傳病風(fēng)險(xiǎn)。有風(fēng)險(xiǎn)的夫婦可以采用一種叫做體外受精/植入前遺傳學(xué)診斷(IVF/PGD)的方法,以避免孩子患上遺傳病,確保健康的懷孕。
全面基因檢測(cè)方法由斯坦福大學(xué)和哈佛大學(xué)的科學(xué)家及社會(huì)企業(yè)家開發(fā),并通過一家名為Counsyl的斯坦福創(chuàng)業(yè)企業(yè)將該服務(wù)提供給公眾。美國《新聞周刊》近的報(bào)道說:
“既提高公眾健康水平,又削減開支,訣竅何在?這個(gè)問題讓華盛頓政府頗費(fèi)心思,苦不得解,不過在另外一個(gè)地方有人回答了這個(gè)問題,訣竅就是,讓醫(yī)生提供覆蓋100多種罕見隱性基因的新型檢測(cè)。這些基因之中,有些甚至能夠造成致命性疾病。Counsyl[提供的]檢測(cè)方法讓打算生孩子的夫婦能夠評(píng)估自己的基因組,看看將來生下的孩子會(huì)不會(huì)面臨這類患病風(fēng)險(xiǎn)。... 這和藥物有一樣的預(yù)防作用:檢測(cè)能夠消除所有單隱性基因疾病的風(fēng)險(xiǎn)。”
現(xiàn)在,包括耶魯生殖醫(yī)學(xué)中心(Yale Fertility Center)在內(nèi),美國各地100多家醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生可提供這項(xiàng)檢測(cè)。該檢測(cè)得到了知名學(xué)者、生物倫理學(xué)家、宗教、患遺傳病的家庭以及美國主要大醫(yī)院醫(yī)生的支持。
醫(yī)生對(duì)全面基因檢測(cè)的廣泛支持
美國生殖醫(yī)學(xué)會(huì)前任主席Steven Ory醫(yī)生說:“我在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作30年了,對(duì)于遺傳病的這一新型預(yù)防方法,我現(xiàn)在比過去任何時(shí)候都更有信心。絕大多數(shù)出生時(shí)就患上了遺傳病的嬰兒,他們的家庭并沒有疾病家族史。所以說,所有打算生孩子的人都該接受懷孕前的全面基因檢測(cè),這很重要。”
耶魯生殖醫(yī)學(xué)中心主任Pasquale Patrizio醫(yī)生說:“每一個(gè)處于生育年齡的成年人都需要接受Counsyl檢測(cè)。這種檢測(cè)的特別之處就在于,它能使醫(yī)療三元體——患者、醫(yī)生、保險(xiǎn)公司各方都受益。罹患可預(yù)防的遺傳病的孩子常常在襁褓中夭折,而父母不光失去了孩子,還需要花費(fèi)數(shù)百萬的醫(yī)療費(fèi)。五分鐘即可完成的唾液檢測(cè)能夠預(yù)防這種疾病的發(fā)生,它省錢、省時(shí),而且重要的是,能挽救生命;這真是一勞永逸的好辦法。”
華盛頓大學(xué)男性生殖實(shí)驗(yàn)室主任Thomas Walsh醫(yī)生說:“我們從2001年開始提倡所有成年人在打算生育前進(jìn)行基因檢測(cè),不過,就像許多與懷孕計(jì)劃有關(guān)的問題那樣,人們對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)知仍然滯后。該檢測(cè)涵蓋了許多主要的遺傳病,例如囊性纖維化病、脊髓肌肉萎縮癥、鐮刀型細(xì)胞貧血癥、 Tay-Sachs病等。檢測(cè)的結(jié)果讓受試者能在打算生孩子之前做出明智的決定。”
加州大學(xué)洛杉磯分校海港醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科前任主席John Marshall醫(yī)生說:“該檢測(cè)可以在私人家庭環(huán)境下或在臨床環(huán)境下進(jìn)行,這使我想到了‘居家自助式懷孕檢測(cè)’。而這項(xiàng)‘居家自助式基因攜帶者檢測(cè)’與它非常類似,兩者相似之處在于,接受檢測(cè)的健康成年人的檢測(cè)結(jié)果通常為陰性,如果呈陽性,則安排受試者尋求進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)意見。因而,這種檢測(cè)改變了關(guān)于所謂‘直接面向消費(fèi)者’(DTC)的自助式檢測(cè)的爭(zhēng)論。通過網(wǎng)絡(luò)以及在臨床環(huán)境中提供這一檢測(cè)僅僅是一種道德上的需要,因?yàn)橹挥型ㄟ^這個(gè)辦法,才能讓住在遠(yuǎn)離大醫(yī)院的鄉(xiāng)村地區(qū)的人們也獲得所需的醫(yī)療服務(wù)。”
美國喬治城大學(xué)婦產(chǎn)科臨床教授、美國大的體外受精中心Shady Grove生殖醫(yī)學(xué)中心體外受精技術(shù)主任Michael Levy醫(yī)生說:“打算生孩子的夫婦如果在懷孕前知道了他們自己攜帶這類基因,可以采取預(yù)防措施,以確保生出一個(gè)健康的孩子。由于在懷孕前采用PGD等新技術(shù),他們可以避免終止妊娠所帶來的倫理道德上的兩難困境,這個(gè)難題也是‘基因攜帶者檢測(cè)’過去在更大范圍進(jìn)行推廣時(shí)遇到一個(gè)的障礙。”
是全美各大生殖醫(yī)學(xué)中心采用的護(hù)理新標(biāo)準(zhǔn)
伊利諾伊州生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)主任Angeline Beltsos醫(yī)生說,“每個(gè)醫(yī)生和病人都想要避免高危懷孕。然而,許多人并不知道,目前,因單基因病死亡的嬰兒占嬰兒總死亡數(shù)的10%以上。全面基因檢測(cè)相當(dāng)于一種新的超聲波:這個(gè)無創(chuàng)早期預(yù)警系統(tǒng)可以讓打算生育的夫婦了解他們的孩子會(huì)不會(huì)面臨風(fēng)險(xiǎn)。”
洛杉磯生殖合作醫(yī)療集團(tuán)(Reproductive Partners Medical Group)醫(yī)學(xué)主任Arthur Wisot醫(yī)生說,“Counsyl檢測(cè)適合于任何一個(gè)打算生育孩子的人,因?yàn)檫@是個(gè)實(shí)際又經(jīng)濟(jì)的多遺傳病篩查檢測(cè)方法。準(zhǔn)備生育孩子的夫婦現(xiàn)在只需提供一份唾液試樣,就可以避免他們的孩子患上100多種令人身體虛弱甚至致命的遺傳病中的任何一種。這種檢測(cè)是基因篩查的未來發(fā)展趨勢(shì)。”
新英格蘭生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)主任Ian Hardy醫(yī)生說:“我們?yōu)榍皝碇尾〉幕颊咛峁〤ounsyl檢測(cè),作為他們標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估內(nèi)容的一部分,檢測(cè)取得了十分出色的效果。這是一種簡(jiǎn)便易用的唾液檢測(cè),大多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)劃都可以承擔(dān)檢測(cè)費(fèi)用,通過這項(xiàng)檢測(cè),打算生育孩子的夫婦能夠篩查將來其子女是否會(huì)面臨普通遺傳?。–F、SMA、PKU、β—地中海貧血)和數(shù)十種罕見遺傳病的患病風(fēng)險(xiǎn)。”
得克薩斯州生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)主任Kaylen Silverberg醫(yī)生說:“Counsyl檢測(cè)替代了一組更昂貴的血液檢測(cè),以一小部分成本就能為準(zhǔn)備生育的夫婦以及他們的醫(yī)生提供更多信息。對(duì)于準(zhǔn)備生育的夫婦,尤其是擔(dān)心孩子將來會(huì)不會(huì)患遺傳病的夫婦來說,Counsyl檢測(cè)標(biāo)志著孕前計(jì)劃方面的一項(xiàng)重大突破,因?yàn)檫@種檢測(cè)安全、易用,價(jià)格合理。”
西雅圖生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)主任Michael Soules醫(yī)生說:“新的Counsyl檢測(cè)是簡(jiǎn)單、性價(jià)比高的基因篩查方法,因?yàn)椋@種檢測(cè)只需一份唾液試樣就能檢查100多種重大的遺傳病。保險(xiǎn)商也樂意支付這項(xiàng)檢測(cè)的費(fèi)用,因?yàn)檫@樣一來,他們就省去了今后可能要為慢性病患兒支付的龐大保險(xiǎn)賠償費(fèi)用。”
對(duì)于婦女、少數(shù)民族和遭受遺傳病困擾的家庭來說是一大技術(shù)進(jìn)步
哈佛大學(xué)Henry Louis Gates教授說:“作為面向所有種族的基因檢測(cè),Counsyl檢測(cè)標(biāo)志著少數(shù)民族健康護(hù)理的真正突破。有了這種適用于不同群體的檢測(cè),非裔美國人和拉丁裔美國人就能從一種真正減少醫(yī)療待遇差異的新技術(shù)中受益。”
新澤西州立醫(yī)科和牙科大學(xué)羅伯特·伍德·約翰遜醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)咨詢項(xiàng)目監(jiān)督人Elena Ashkinadze說:“Counsyl檢測(cè)的成本明顯低于標(biāo)準(zhǔn)血液檢測(cè),而且能夠同時(shí)篩查不同種族的疾病,這樣一來,非裔美國人和拉丁裔美國人等一些過去沒有得到充分的醫(yī)療服務(wù)的患者群體也能負(fù)擔(dān)得起這種基因攜帶者檢測(cè)了?,F(xiàn)行的做法多數(shù)情況下要等到婦女懷孕后才進(jìn)行篩查。有了Counsyl檢測(cè),我們可以把重點(diǎn)放在孕前篩查上,這個(gè)時(shí)期有植入前遺傳學(xué)診斷等更多方案可供選擇。女性應(yīng)該明白,理想情況下,在懷孕前進(jìn)行基因攜帶者檢測(cè)和懷孕期間戒酒是一樣重要的。”
家族性自主神經(jīng)機(jī)能異常綜合癥基金會(huì)董事David Brenner說:“作為遺傳病患兒的家長(zhǎng),我不愿意再有別的孩子像我兒子那樣遭受痛苦。沒有什么比保護(hù)我們孩子的健康更重要的了,Counsyl檢測(cè)就是預(yù)防這種可怕遭遇的一種有效的辦法。”
洛杉磯西奈堂(Sinai Temple) 猶太教教士David Wolpe說:“多年以前,一個(gè)Tay-Sachs遺傳病患兒的母親傷心地對(duì)我說,‘拉比囑咐我們不要在婚禮上演奏瓦格納的《婚禮進(jìn)行曲》,卻沒有告訴我們遺傳學(xué)檢測(cè)的事情。’確保猶太夫婦以及其他都有機(jī)會(huì)接受基因檢測(cè)是一項(xiàng)至關(guān)重要的任務(wù)。”
哈佛大學(xué)教授Steven Pinker說:“全面基因檢測(cè)可以顯著減少遺傳病的發(fā)病率,甚至可以許多遺傳病。”去年,Pinker教授與他妻子,也就是小說家Rebecca Goldstein一起進(jìn)行了檢測(cè)。為了加深人們對(duì)可預(yù)防的遺傳病的了解,Pinker夫婦現(xiàn)在向公眾宣布,他們二人的一項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果均為陽性,是家族性自主神經(jīng)機(jī)能異常基因的攜帶者。他們本身身體健康,但孩子將來可能會(huì)面臨這種致命性遺傳病的威脅,Pinker夫婦的例子進(jìn)一步說明,基因檢測(cè)的價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了理論上的假設(shè)價(jià)值。
免責(zé)聲明:本公告之原文版本乃官方授權(quán)版本。譯文僅供方便了解之用,煩請(qǐng)參照原文,原文版本乃具法律效力之版本。