繼去年11月安徽霍山縣發(fā)生血透病人感染丙肝事件后僅一個多月,安慶市宜城醫(yī)院再次爆出血透治療患者院內(nèi)感染丙肝事件。兩次重大醫(yī)院內(nèi)感染事故讓人們對醫(yī)療和管理部門的質(zhì)疑愈加強烈:對“問題血透”到底能不能“動真格”的?
記者從安徽省衛(wèi)生廳獲悉,針對相繼發(fā)生的血透病人感染丙肝事件,省衛(wèi)生廳已在全省部署開展血液透析管理專項檢查工作,1月中旬還將開展全省血透專業(yè)人員培訓,未經(jīng)培訓不能上崗。
據(jù)統(tǒng)計,安徽目前共有142家醫(yī)療機構(gòu)開展血液透析診療工作。其中三級醫(yī)院29家,二級醫(yī)院104家,一級醫(yī)院9家;總計擁有1417臺血液透析機、379名醫(yī)生、1141名護理人員,平均每月透析約18萬人次。
去年11月份,在霍山縣醫(yī)院進行血液透析治療的多名病人相繼發(fā)現(xiàn)感染丙肝,終確認28名血透病人為丙肝病毒感染者,19例病人初步診斷為醫(yī)院感染。
而今年1月8日,安慶市宜城醫(yī)院再次發(fā)現(xiàn)血透感染事件,在該院進行血液透析治療的77名患者中,39人丙肝抗體陽性,其中,15例初步確診為院內(nèi)感染。
對兩次醫(yī)院內(nèi)感染事件的調(diào)查都表明,與“醫(yī)院消毒管理與隔離預防措施不到位”,“血透室醫(yī)務人員衛(wèi)生意識淡薄,缺乏相關感染知識培訓”等有直接關系。
據(jù)記者了解,霍山縣發(fā)生血透感染丙肝事件以后,依據(jù)相關法律法規(guī),縣醫(yī)院有關責任人受到了處分。安徽省衛(wèi)生廳也于去年12月11日向全省發(fā)出通報,對全省醫(yī)療機構(gòu)血透室的規(guī)范性管理提出要求。12月19日,安徽省衛(wèi)生廳又召開了全省專項檢查大會,部署了在全省開展血液透析管理專項檢查工作。
安徽省衛(wèi)生廳表示,在檢查中發(fā)現(xiàn),安徽省內(nèi)大部分醫(yī)院的血液透析室能按實際需要合理布局,嚴格按功能劃分區(qū)域。但他們也坦承,部分醫(yī)院血透室存在管理漏洞,如血液透析室工作制度、工作規(guī)范和技術規(guī)程不完善,消毒隔離措施不嚴格;透析器復用不規(guī)范,特別是手工復用存在隱患;部分透析室布局不合理,缺少必要的衛(wèi)生設施;醫(yī)護人員配備不足,感染防控培訓不夠。透析患者相關檢測未按有關規(guī)定進行首檢和復查等。
根據(jù)檢查的結(jié)果,安徽省衛(wèi)生廳提出,各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)要吸取事件教訓,進一步完善各項規(guī)章制度和監(jiān)督機制,嚴格加強自查自糾和監(jiān)督管理;衛(wèi)生行政部門要定期對轄區(qū)內(nèi)開展血液透析的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時組織整改,對不符合要求的要立即關閉,對于存在重大安全隱患的要及時停業(yè)整頓,待驗收合格后方可收治病人;嚴格執(zhí)行血透病人首檢和復檢制度,進一步加強血透病人登記和病歷管理制度。衛(wèi)生廳將不定期進行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)者將嚴厲查處。
完全杜絕“血透”感染也許是個世界性難題,但采取一切必要措施保障患者的醫(yī)療安全卻是每一個醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務工作者的起碼責任。接連發(fā)生血透感染事件后,安徽省衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)到底能不能真正吸取教訓,嚴格管理,防止此類悲劇再次發(fā)生,人們將拭目以待。