3G將催生互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)普及應(yīng)用

    隨著3G寬帶技術(shù)真正步入消費(fèi)群體，通過(guò)遠(yuǎn)程視頻和感知技術(shù)提供異地診視傳輸?shù)倪h(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，亦將成為今后各地醫(yī)療體系發(fā)展的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。

    日前，北京市宣布從今年起到2012年，將在全國(guó)率先實(shí)施《信息化基礎(chǔ)設(shè)施提升計(jì)劃》，其中包括二三級(jí)醫(yī)院推廣網(wǎng)上在線掛號(hào)預(yù)約和面向社區(qū)、家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)看病不出門等。與此同時(shí)，本報(bào)記者獲悉，上海市亦計(jì)劃到2010年由該市輻射至長(zhǎng)三角15個(gè)城市或地區(qū)，借助高性能寬帶信息網(wǎng)“3TNet”使得100萬(wàn)戶家庭實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、教育等信息服務(wù)。

    有關(guān)專家認(rèn)為，在寬帶技術(shù)的推動(dòng)下，針對(duì)普通居民推出的“三不計(jì)劃”（辦事不出門、繳費(fèi)不出門、看病不出門）將促進(jìn)遠(yuǎn)程接入技術(shù)的快速普及，并將催生遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)這一新興且潛力巨大的市場(chǎng)。

    寬帶潮助推醫(yī)療平等

    遠(yuǎn)程醫(yī)療即遠(yuǎn)程看病，一般是指通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)在相隔較遠(yuǎn)的求醫(yī)者和醫(yī)生之間進(jìn)行雙向信息傳送，完成求醫(yī)者的信息搜集、診斷以及醫(yī)療方案的實(shí)施等過(guò)程。

    “利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。”這是新醫(yī)改方案中專門用一個(gè)章節(jié)闡述的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)。中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)信息技術(shù)應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)主任姚志洪表示，醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)離不開信息化的支持，唯有通過(guò)信息化手段，建立共享服務(wù)，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全環(huán)節(jié)中實(shí)現(xiàn)協(xié)同和整合，方能推動(dòng)醫(yī)患資源的靈活流動(dòng)和結(jié)構(gòu)優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)“六位一體”的醫(yī)改目標(biāo)。

    據(jù)悉，近年來(lái)有關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)的首期工程建設(shè)計(jì)劃投資達(dá)2.36億元，其中中央財(cái)政撥款1億元，各級(jí)地方政府投入共計(jì)1.3億元，加上新醫(yī)改的支持，業(yè)界普遍看好遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診前景，眾多相關(guān)商家亦對(duì)此表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的興趣。業(yè)界人士粗略估算，基于新醫(yī)改和政府計(jì)劃新增48億元專項(xiàng)資金支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等兩項(xiàng)政策的出臺(tái)，在未來(lái)3年內(nèi)，政府對(duì)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的投資將達(dá)到上千億元。

    有數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療電子市場(chǎng)規(guī)模為250多億元，同比增速在16%以上，超過(guò)了全球市場(chǎng)12%的增長(zhǎng)率；在人口眾多、醫(yī)療資源分布不均衡的中國(guó)，遠(yuǎn)程醫(yī)療將會(huì)為占人口總數(shù)80%的農(nóng)村提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療平等有效措施之一。而英國(guó)產(chǎn)業(yè)司生命科學(xué)業(yè)務(wù)部門經(jīng)理羅伯特·基普斯亦向記者表示，英國(guó)的醫(yī)療器械商家非常期待能參與中國(guó)相關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療器械方面的展會(huì)，因?yàn)檫h(yuǎn)程醫(yī)療或電子醫(yī)療肯定是未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的主要方向之一，醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、電子化對(duì)整合醫(yī)生、護(hù)士和病患具有十分重要的作用。

    IMS分析認(rèn)為，在新增的48億元農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投資中，估計(jì)有15億元以上的資金用于采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備，再加上2006年出臺(tái)的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》中提到的農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備投資67.7億元，這樣，在2010年之前，總共有82.7億元直接用于農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)，將帶動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的高速增長(zhǎng)。

    遠(yuǎn)程醫(yī)療尚需時(shí)日

    不僅電信業(yè)期望打造一個(gè)多媒體通信的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，一些醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家亦盯緊這塊市場(chǎng)，積極研發(fā)遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)品。

    據(jù)了解，遠(yuǎn)程醫(yī)療在汶川大地震中的應(yīng)用充分體現(xiàn)了其優(yōu)勢(shì)，“5·12”地震5個(gè)月之后，山東省援建北川縣遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心正式啟動(dòng)。該中心啟用之后，山東省省立醫(yī)院的專家將遠(yuǎn)程為北川的患者提供免費(fèi)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，緩解災(zāi)區(qū)醫(yī)療人員匱乏、醫(yī)療技術(shù)較低的情況。

    然而，有專家認(rèn)為，我國(guó)要想真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療尚需時(shí)日。中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員王曉慶博士認(rèn)為，談到遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，涉及更多的不是技術(shù)問(wèn)題，而是醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任的問(wèn)題。幾年前，由國(guó)際企業(yè)發(fā)起成立了一個(gè)名為“持續(xù)健康聯(lián)盟”的產(chǎn)業(yè)組織，參加者包括思科、IBM、英特爾、歐姆龍保健、松下電器、三星電子和夏普等知名IT商家，其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)選擇、互用性指南的編寫等工作。目前，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)仍在探討之中。

    王曉慶表示，有三大因素制約著遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，這些因素也是導(dǎo)致遠(yuǎn)程醫(yī)療一直推行不起來(lái)的主要原因。首先是真正應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療的時(shí)候，就存在一個(gè)誰(shuí)來(lái)對(duì)這一醫(yī)療結(jié)果負(fù)責(zé)任的問(wèn)題，如果解決不了責(zé)任人的問(wèn)題，遠(yuǎn)程醫(yī)療的推行就非常困難。未來(lái)，只有衛(wèi)生部或相關(guān)政府部門推出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療責(zé)任的劃分，遠(yuǎn)程醫(yī)療才能夠應(yīng)用起來(lái)。其次，是遠(yuǎn)程醫(yī)療在借助現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的過(guò)程中，也需要有一個(gè)技術(shù)上的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槟壳暗木W(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)手段都要對(duì)所傳輸?shù)臄?shù)據(jù)進(jìn)行壓縮，但在壓縮過(guò)程以及傳輸過(guò)程中肯定會(huì)丟失一些信息。那么，誰(shuí)會(huì)對(duì)因?yàn)樾畔G失而導(dǎo)致的醫(yī)療責(zé)任負(fù)責(zé)是一個(gè)重要的問(wèn)題。而且，這樣的信息丟失要控制在怎樣的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)是可行的也是業(yè)界要探討的。第三，是遠(yuǎn)程醫(yī)療還涉及成本等問(wèn)題，目前并沒(méi)有相關(guān)部門對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療開出正規(guī)收費(fèi)單，而醫(yī)院購(gòu)置設(shè)備及聘請(qǐng)專家就診都需要大量費(fèi)用，那么遠(yuǎn)程醫(yī)療該如何收費(fèi)？

    “現(xiàn)階段在國(guó)外，遠(yuǎn)程醫(yī)療也僅起到參考和輔助的作用?；鶎俞t(yī)院遇到了特殊的病例，請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)院給予建議，通過(guò)遠(yuǎn)程平臺(tái)進(jìn)行會(huì)診，但責(zé)任人仍然是基層的醫(yī)院。這些活動(dòng)只能被稱作信息咨詢，還不是真正的遠(yuǎn)程醫(yī)療。”王曉慶認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療真正開展起來(lái)至少也要在兩三年之后。他透露，近國(guó)家正著手制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

【編 輯:侯 婷】