美國《時代》周刊評出本年度10大醫(yī)學(xué)突破

    美國《時代》周刊于近日評出了2008年十大醫(yī)學(xué)突破，干細胞療法和個人基因組圖譜繪制等都榜上有名。
    1.利用ALS患者的干細胞生產(chǎn)出運動神經(jīng)細胞
    今年7月，哈佛大學(xué)和哥倫比亞大學(xué)的研究人員公布了一項具有里程碑意義的研究，即通過不需胚胎的新方法，從兩個患有肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）的老年婦女身上提取出干細胞，生產(chǎn)出了個運動神經(jīng)細胞。此技術(shù)由日本京都大學(xué)科學(xué)家山中伸彌于2006年發(fā)明。通過使用在ALS患者身上生產(chǎn)出的運動神經(jīng)細胞，科學(xué)家可在培養(yǎng)皿中觀察細胞的發(fā)育、衰退和死亡，以研究該疾病的進展情況。
    2.炎癥是心臟病發(fā)作的“觸發(fā)器”
    年11月份，美國波士頓布萊根婦女醫(yī)院的鮑爾?瑞德科確認了心臟病中一個獨立且功能強大的風(fēng)險因素，那就是炎癥。瑞德科的研究表明，膽固醇和脂肪斑仍是心臟病的主要“指針”，但炎癥可能同樣重要，起著關(guān)鍵的“觸發(fā)器”的作用。它可增加脂肪斑的不穩(wěn)定性，使其更有可能破裂、阻塞血管，后導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
    3.無疤痕手術(shù)
    “自然腔道”手術(shù)正越來越多地被應(yīng)用于臨床治療之中。“自然腔道”手術(shù)是一種新技術(shù)，醫(yī)生可通過進入口腔、陰道和結(jié)腸等人體具有的“自然腔道”直接完成手術(shù)，無需在皮膚上進行切口。今年3月，美國加州大學(xué)圣迭戈分校的科研小組通過陰道成功為一名婦女進行了闌尾切除術(shù)。該技術(shù)對一些胃旁路患者也大有裨益。“自然腔道”手術(shù)并非完全不作切口，而是通過微小的切口穿過人體內(nèi)部組織，如此可降低病患的疼痛感和感染風(fēng)險，使患者在短時間內(nèi)恢復(fù)健康。
    4.基因組圖譜繪制走近大眾
    現(xiàn)在，只需399美元和一些唾液，就能繪制出個人基因組的完整圖譜，并揭露其中隱藏的奧秘。有公司已開始了此項技術(shù)的成果轉(zhuǎn)化，該技術(shù)允許科學(xué)家從唾液提取DNA，對其復(fù)制并在90%的已知遺傳變異中進行查找。這些變異則代表了從乳糖不耐受癥到前列腺癌等不同的特征或情況。科學(xué)家有望通過這些遺傳信息，預(yù)知人類可患疾病，以便及時進行預(yù)防治療。
    5.引發(fā)早老年癡呆癥的新基因被發(fā)現(xiàn)
    科學(xué)家于近期發(fā)現(xiàn)了4種可引發(fā)早老年癡呆癥的新基因，有望在臨床解剖之前，對此種病癥進行診斷。研究人員認為，這些基因或許與神經(jīng)元的死亡相關(guān)。隨著疾病的不斷惡化，脂質(zhì)斑塊和蛋白質(zhì)纖維纏結(jié)將漸漸堆積在大腦中，不斷對神經(jīng)元進行破壞，并終導(dǎo)致其死亡。新發(fā)現(xiàn)的基因或可為科學(xué)家了解神經(jīng)元如何保持活性提供幫助，并為未來的早老年癡呆癥治療奠定基礎(chǔ)。
    6.五合一兒童復(fù)方疫苗上市
    美國食品及藥物管理局批準了五合一兒童復(fù)方疫苗潘塔塞爾（Pentacel）的上市，該疫苗可用于嬰幼兒預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和B型嗜血性流感桿菌感染。潘塔塞爾已在5000多名嬰兒身上得以應(yīng)用，接種的孩童僅出現(xiàn)包括發(fā)燒、注射處紅腫等輕微副作用。該疫苗采用4劑給藥方案：在2個月至6個月間接受3次注射，隨后在15個月至18個月間接受再次注射。
    7.基因掃描探測乳腺癌
    基因掃描已迅速成為了一種診斷和治療癌癥的有效工具。利用該技術(shù)檢測乳腺癌，可查明患者的哪些基因能有效地對癌癥治療藥物赫賽汀（Herceptin）做出反應(yīng)。赫賽汀適用于治療可釋放大量HER2的轉(zhuǎn)移性乳腺癌，通過聚光燈的檢測，可確定一個乳腺腫瘤樣本中含有多少HER2基因，這種基因越多，腫瘤越能有效地對赫賽汀的治療做出反應(yīng)。此外，利用一種名為OncotypeDx的基因測試方法，還可確定乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險，并通過化療藥劑有效地殺死一種特殊的腫瘤。
    8.血液測試可確診唐氏綜合征
    在嬰兒出生前確診唐氏綜合征的好方式之一就是羊膜穿刺術(shù)，但此種方式具有極高的風(fēng)險，可導(dǎo)致孕婦的流產(chǎn)率達到1/200。而新型基因測試方法可通過提取準媽媽的血液樣本來確診嬰兒是否患有唐氏綜合征。由于少量的嬰兒DNA可進入母體的血液中，這種測試方法可檢測出母體血液中第21對染色體出現(xiàn)的三體現(xiàn)象，從而確診嬰兒是否患有相關(guān)疾病。
    9.治療化療副作用的藥用貼片問世
    今年9月，美國食品及藥物管理局批準全球種經(jīng)皮吸收的5-HT-3受體阻斷劑Sancuso（Granisetron，格拉司瓊），用于治療化療引起的惡心嘔吐。這種藥用貼片借鑒了暈船貼的理念，可附著在皮膚表面連續(xù)釋放一定量的止吐藥物格拉司瓊，從而減輕患者的惡心、嘔吐等癥狀。一經(jīng)敷用，可連續(xù) 5天抑制反胃和嘔吐現(xiàn)象。
    10.成人干細胞培育器官移植首獲成功
    今年6月，英國、意大利和西班牙3國科學(xué)家組成的研究小組利用由部分成人干細胞培育而成的氣管為一名30歲的西班牙女患者實施了器官移植手術(shù)。手術(shù)中未使用免疫抑制劑等藥物，術(shù)后4個月病人身體也未出現(xiàn)任何排斥現(xiàn)象。這次手術(shù)的成功標志著干細胞技術(shù)的重大突破，具有重要的里程碑意義，有望改變傳統(tǒng)的外科手術(shù)方式。目前這種移植方式仍處于試驗階段，還需要幾年時間才能大規(guī)模投入使用。
【編 輯:侯 婷】