醫(yī)療器械穩(wěn)定可靠的功能帶給患者的是“常治”和“久安”,但醫(yī)療器械一個(gè)小紕漏卻有可能導(dǎo)致一場(chǎng)大悲劇。記者在近召開的中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)年會(huì)上,從以下數(shù)字中了解到我國(guó)醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理上存在的一些問題。
不良事件報(bào)告數(shù)量中美對(duì)比:
1.2萬與22萬
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心提供的數(shù)據(jù)顯示,2007年,我國(guó)醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告數(shù)量為12374份,而2006年美國(guó)FDA醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告數(shù)量約為22萬份。
“大的風(fēng)險(xiǎn)就是認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)能力的缺乏。”武志昂作為該中心副主任,發(fā)出這個(gè)感嘆是有事實(shí)基礎(chǔ)的。截至2007年4月,全國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)有1.2萬多家,而美國(guó)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)約有1.5萬家。兩個(gè)國(guó)家間醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件報(bào)告數(shù)據(jù)的懸殊遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于企業(yè)數(shù)量的懸殊。
武志昂舉了這樣一個(gè)例子:無影燈半夜從天花板上掉下來,算不算不良事件?在美國(guó),這個(gè)問題的答案是肯定的,因?yàn)闊o影燈也可能在手術(shù)過程中掉下來。然而在中國(guó),對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)識(shí)就會(huì)有分歧。武志昂認(rèn)為,醫(yī)療器械不良事件報(bào)告數(shù)量的增加并不意味著醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的增加,倒是反映了我們防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增加。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)是生產(chǎn)商和使用者共贏的過程,是維護(hù)公眾利益與維護(hù)企業(yè)利益的統(tǒng)一。對(duì)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的報(bào)告不“諱疾忌醫(yī)”,正是醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)自強(qiáng)的基礎(chǔ)。
撤銷注冊(cè)與企業(yè)“短命” :
60個(gè)與4年
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司司長(zhǎng)王寶亭,在會(huì)上提起了海爾集團(tuán)老總張瑞敏砸冰箱的故事,以此告誡醫(yī)療器械制造商要“誠(chéng)信為本”。
2007年,我國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證整治的各項(xiàng)工作已經(jīng)完成。王寶亭說,注冊(cè)整治工作顯著,已經(jīng)被撤銷的注冊(cè)證有60多個(gè),生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)撤銷的注冊(cè)證有600多個(gè),主動(dòng)撤銷注冊(cè)申請(qǐng)資料的有182份。在整治工作中,發(fā)現(xiàn)的問題有:少數(shù)企業(yè)弄虛作假,甚至使用假的臨床資料,擅自改變生產(chǎn)工藝。
王寶亭說,其代價(jià)是慘重的。他現(xiàn)在手中還有一個(gè)案子沒辦完。中國(guó)一家企業(yè)生產(chǎn)輸液器,單價(jià)為9.5美分,出口之后,被對(duì)方檢測(cè)出質(zhì)量不合格要退貨,現(xiàn)在還在打官司。而日本生產(chǎn)的輸液器價(jià)格是中國(guó)的一倍,人家卻寧愿買日本的。“有個(gè)統(tǒng)計(jì),中國(guó)企業(yè)從登記到死亡平均時(shí)間為4年,短命的很多。這樣的企業(yè)從注冊(cè)那天就沒打算做長(zhǎng),這樣能實(shí)現(xiàn)企業(yè)的價(jià)值嗎?”
醫(yī)療器械產(chǎn)品供過于求,產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊,出路在哪里?王寶亭認(rèn)為,應(yīng)該比質(zhì)量、比售后服務(wù),“以智取勝”?,F(xiàn)在,電子類醫(yī)療器械產(chǎn)品更新?lián)Q代的時(shí)間為18個(gè)月,美國(guó)醫(yī)療器械的研發(fā)投入占企業(yè)總銷售額的12%,歐洲國(guó)家和日本也都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)。“在研發(fā)上要舍得花錢,借錢也要搞起來,確實(shí)加大創(chuàng)新的力量。”王寶亭這句話,也指出了國(guó)貨自強(qiáng)的關(guān)鍵點(diǎn)。