7月4日和6日,東芝醫(yī)療分別在上海金茂君悅大酒店和北京JW萬(wàn)豪酒店召開(kāi)盛大的"東芝Aquilion ONE產(chǎn)品發(fā)布暨學(xué)術(shù)研討會(huì)",傾力推出歷時(shí)10年、耗資5億美元研制的CT產(chǎn)品--Aquilion ONE(320排)CT。
Aquilion ONE橫空出世
Aquilion ONE于2007年10月2日在美國(guó)通過(guò)FDA認(rèn)證,并于今年7月1日取得中國(guó)SFDA認(rèn)證。這預(yù)示著這款全球首臺(tái)超寬范圍CT不僅在國(guó)際市場(chǎng)正式商品化銷售,也已獲得中國(guó)市場(chǎng)銷售準(zhǔn)入。
目前該產(chǎn)品在全球已成功安裝近20臺(tái),其用戶包括美國(guó)約翰-霍普金斯大學(xué)醫(yī)院、美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、加拿大多倫多大學(xué)附屬醫(yī)院、德國(guó)洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和日本藤田保健大學(xué)病院、新加坡伊麗莎白醫(yī)院等。
在新品發(fā)布會(huì)上,東芝醫(yī)療系統(tǒng)(中國(guó))有限公司總裁松岡伸等人接受了各大專業(yè)媒體的采訪,松岡伸表示:相信Aquilion ONE(320排)CT會(huì)揭開(kāi)CT功能影像的革命性新篇章。發(fā)布會(huì)上"星光熠熠",包括中華放射學(xué)會(huì)主任委員祁吉教授等近200名嘉賓聆聽(tīng)了Aquilion ONE在心臟和顱腦神經(jīng)方面的先進(jìn)臨床應(yīng)用體會(huì),報(bào)告者分別來(lái)自新加坡大的私立醫(yī)院伊麗莎白醫(yī)院放射科主任John Hoe和歐洲大的教學(xué)醫(yī)院Clitie放射科主任Klingebiel教授。
據(jù)東芝醫(yī)療CT產(chǎn)品部劉勇先生介紹,Aquilion ONE(320排CT)突破了以往CT檢查的多種局限。超寬的覆蓋范圍使其輕而易舉地完成心臟檢查,快只需要一圈掃描即可完成心臟形態(tài)檢查,對(duì)于兒童和危重病人是一個(gè)福音;在過(guò)去,心臟檢查往往需要反復(fù)、長(zhǎng)時(shí)間檢查才能成像,且成像效果還不能保證;其次,320排CT由于具備全器官覆蓋能力,為臨床醫(yī)學(xué)工作者提供了嶄新的研究平臺(tái),可以進(jìn)行器官功能、運(yùn)動(dòng)系等多方面的科研和檢查;此外,還緩解了CT檢查存在的輻射劑量問(wèn)題,多能降低80%的輻射劑量,在更廣闊的臨床領(lǐng)域拓展了CT的應(yīng)用。
一站式心臟檢查
目前,320排CT在國(guó)外為廣泛應(yīng)用的是腦中風(fēng)和急性心梗的一站式檢查,它將原需要幾個(gè)小時(shí)的檢查縮短為10多分鐘,大大減少了檢查和確診所需時(shí)間,為進(jìn)一步治療提供了保障。
Aquilion ONE的技術(shù)和臨床特點(diǎn)可形象地用"3""2""0"來(lái)簡(jiǎn)要?dú)w納,具體為"3個(gè)一"、"2個(gè)低"、"0時(shí)相差異":
一次心跳心臟凍結(jié)
采用160mm大面積量子探測(cè)器,不需移動(dòng)病床,機(jī)架只需旋轉(zhuǎn)一圈,即可獲取從心底到心尖完整的全心范圍掃描數(shù)據(jù),將心臟(甚至包括大血管)完全凍結(jié),由于不需要螺旋掃描,了螺旋偽影的干擾,冠脈清晰呈現(xiàn),全心器官時(shí)間分辨率只需0.35秒,而用傳統(tǒng)多層螺旋CT(或雙源CT)做檢查全心掃描需要5-10秒鐘。國(guó)際心臟病協(xié)會(huì)將Aquilion ONE這一表現(xiàn)稱之為"心臟閃電模式"。對(duì)于特殊的心臟病患者,甚至可以不用心電門控,無(wú)需患者屏氣也能成功實(shí)施心臟檢查和優(yōu)質(zhì)心臟成像。
此外,對(duì)于傳統(tǒng)多層螺旋CT,心臟的跳動(dòng)、床的移動(dòng)、螺旋掃描的拼接、造影劑的充盈都是影像心臟成像質(zhì)量的直接因素,而Aquilion ONE只需一圈不動(dòng)床掃描即可完整覆蓋全心,無(wú)需螺旋掃描和重疊重建,超快速凍結(jié)心臟,規(guī)避了以往的長(zhǎng)時(shí)間螺旋掃描帶來(lái)的多次心跳、螺旋錯(cuò)層偽影、增強(qiáng)時(shí)相不一致等各類問(wèn)題,真正做到了檢查心臟不受心率限制和心律影響。為大規(guī)模人群的冠心病普查奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)平臺(tái),從硬件上根本性解決了心臟檢查的各種難題,使心臟普查成為醫(yī)院常規(guī)性開(kāi)展的工作成為可能。
一圈掃描器官成
Aquilion ONE不僅僅限于心臟,全身各個(gè)器官均可實(shí)現(xiàn)一圈掃描重建。應(yīng)用動(dòng)態(tài)容積掃描中的低劑量間斷采集模式,可實(shí)現(xiàn)全腦灌注,直接獲得全腦灌注信息,輕松展現(xiàn)全腦血流量圖、血流速度圖等灌注信息,快速度發(fā)現(xiàn)腦梗塞和缺血半暗帶,精確定位腫瘤侵犯范圍和手術(shù)區(qū)域,為神經(jīng)內(nèi)、外科提供完整信息資料。
一次檢查完成多重任
以往,心腦血管疾病患者入院,需要做大量檢查,不但受線劑量、造影劑用量,檢查所帶來(lái)的痛苦也非常大,而且所需時(shí)間長(zhǎng),很可能延誤甚至錯(cuò)失給患者實(shí)施救治方案的佳時(shí)機(jī),而Aquilion ONE可以通過(guò)一次檢查獲得多項(xiàng)檢查結(jié)果。例如:一次心臟檢查不僅可以獲得冠脈鈣化積分、冠脈CT造影等常規(guī)形態(tài)學(xué)信息,多次前瞻性門控觸發(fā)動(dòng)態(tài)全容積掃描,覆蓋數(shù)次心跳,結(jié)合延遲掃描,即可做心肌活性檢查和心肌灌注評(píng)價(jià),闖入前所未有的空白領(lǐng)域應(yīng)用和研究,更能提供包括射血量、射血分?jǐn)?shù)、心室運(yùn)動(dòng)、心房運(yùn)動(dòng)等全套結(jié)果。一站式解決方案,不僅大幅降低心臟病患者病變信息檢查所需時(shí)間,也極大地降低了患者檢查的總費(fèi)用。(圖4,一站式心臟檢查)
Aquilion ONE同樣可以提供顱腦一站式檢查解決方案,一次檢查即可獲得包括平掃、增強(qiáng)、延遲;動(dòng)脈圖、靜脈圖、各種灌注圖在內(nèi)的全套腦血流循環(huán)臨床資料,而劑量?jī)H僅相當(dāng)于現(xiàn)在的64排頭顱檢查。
低劑量和低造影劑用量
Aquilion ONE因?yàn)閾碛?60mm寬的探測(cè)器,任何臟器(除了成年人肺部)均可以用非螺旋軸掃模式一圈完全覆蓋,避免了螺旋掃描的大量X射線重疊和累計(jì),器官成像只需1秒左右,全器官掃描時(shí)總曝光時(shí)間大大降低,也就大大降低了總體曝光劑量。另外,東芝CT一直采用的量子探測(cè)器技術(shù),在Aquilion ONE上有了進(jìn)一步提高,第五代QuantumV探測(cè)器在保證Aquilion系列傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)--2mm@0.3%低密度分辨率的低劑量高清晰圖像質(zhì)量的同時(shí),再次將成像輻射劑量降低80%。
低整體檢查費(fèi)用和運(yùn)行成本
每個(gè)患者的曝光劑量和所需檢查時(shí)間大幅降低,意味著同一個(gè)球管可以完成更多的患者檢查,不僅避免患者遭受更多輻射損傷,也為醫(yī)院節(jié)約大量使用成本。
0時(shí)相差異
Aquilion ONE由于超寬的覆蓋范圍,一次掃描即可獲得器官容積圖像,且容積圖像各個(gè)位置的數(shù)據(jù)均處于相同時(shí)相,所得到的圖像完全忠實(shí)于真實(shí)數(shù)據(jù)。正因?yàn)榫邆淞诉@樣的性能,基于此技術(shù)平臺(tái),可進(jìn)一步開(kāi)展器官灌注和運(yùn)動(dòng)系檢查,使設(shè)備能力大幅度提高。
目前,Aquilion ONE 320排動(dòng)態(tài)超寬CT在臨床上已經(jīng)投入使用,并發(fā)表了多篇研究論文,其卓越的性能得到業(yè)內(nèi)專家的廣泛認(rèn)可。但畢竟為時(shí)尚短,諸多領(lǐng)域均面臨著重新思考和應(yīng)用的問(wèn)題,現(xiàn)有的認(rèn)識(shí)和臨床應(yīng)用僅為冰山一角,相信隨著設(shè)備的廣泛使用,各部位如呼吸運(yùn)動(dòng)及肺功能研究、肝臟、胰腺、腎臟功能研究、腸蠕動(dòng)研究、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究、整形科運(yùn)動(dòng)評(píng)價(jià)、脈管系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)研究等等將會(huì)得出嶄新的臨床應(yīng)用成就。如果說(shuō)1972年CT的發(fā)明是醫(yī)學(xué)史上的一場(chǎng)革命,那么,320排CT的橫空出世,便是又一次醫(yī)學(xué)革命的到來(lái)。