1.概述:
遠程醫(yī)療(Telemedicine)是網(wǎng)絡科技與醫(yī)療技術結合的產(chǎn)物,它通常包括:遠程診斷、專家會診、信息服務、在線檢查和遠程交流等幾個主要的部分,以計算機和網(wǎng)絡通信為基礎,實現(xiàn)對醫(yī)學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。
山東省立醫(yī)院為全省大型的醫(yī)療醫(yī)院,在全省多個醫(yī)療服務網(wǎng)點建立了連接。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療點對醫(yī)學方面交流的增加,迫切需要專家的指導,而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點地域分布較廣,絕大多數(shù)的網(wǎng)點都分散在全省的各個城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,相互之間的溝通交流受到多方面的制約。寶利通視頻會議系統(tǒng)很好的解解決了這一難題,協(xié)助山東省立醫(yī)療機構實現(xiàn)了高效的遠程醫(yī)療會診,并與其他數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有機的整合在一起,協(xié)同工作,使醫(yī)院間或學術機構實現(xiàn)互連,進行會診或培訓,很大程度提高了會診的效果。
2.山東省立醫(yī)院的遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)應用需求
很多時候遠程醫(yī)療點的醫(yī)療環(huán)境差,技術和設備都受到很多方面的制約,有了遠程醫(yī)療會診系統(tǒng),可以方便各地市和遠程醫(yī)療點的即時溝通,給患者以即時準確的治療,還可以充分利用遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)實現(xiàn)大范圍的面對面教學、培訓。
由于病患的病情的特性和復雜性,大量的信息需要進行及時的匯總和更新,需要針對各類病情進行及時的討論、協(xié)商、判斷、會診,利用遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享功能實現(xiàn)遠程數(shù)據(jù)協(xié)作。
3.山東省立醫(yī)院的遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)組網(wǎng)方案
山東省遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)已經(jīng)建成了一個高速、高可靠性網(wǎng)絡,網(wǎng)絡采用星形結構,從總部到各個分支機構均具備了廣域網(wǎng)線路,大部分采用2M專線。
多點控制器采用POLYCOM公司的MGC-100多點控制單元。MGC-100作為電信級的多媒體信息交互系統(tǒng),集多點遠程醫(yī)療會診控制單元(MCU)、H.3xx網(wǎng)關(Gateway)和會議控制(Control)于一體。MGC-100具有獨特的電信級寬帶視頻總線架構,形成了高度可靠的電信級業(yè)務平臺。
主要會場采用POLYCOM HDX 9000終端,HDX 9000保持了POLYCOM卓越的品質(zhì)和完備的功能,既集成了POLYCOM的技術優(yōu)勢,同時又滿足了用戶對高清系統(tǒng)的需求,是全球強的頂置式遠程醫(yī)療會診終端。
采用全網(wǎng)H.323的線路,采用POLYCOM的MGC-100做MCU,遠程醫(yī)療會議室采用全高清系列終端HDX 9000,共計11臺,另外單獨配備一臺HDX 9000安裝在一個移動醫(yī)療車上,方便推進外科手術室和其他的醫(yī)療會診場所。其他的地市和縣級醫(yī)療點采用軟終端和普通的遠程醫(yī)療會診設備,和省立醫(yī)院建立遠程醫(yī)療會診室,方便溝通和會診病患。
4.山東省立醫(yī)院的遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)特點:
系統(tǒng)穩(wěn)定性、可靠性高,整個系統(tǒng)支持在線診斷、升級、更換,不易受病毒侵擾。
性能,系統(tǒng)支持QoS,同時支持H.323/H.320/SIP等多種標準,在384K的情況下可以達到CIF 25幀/秒的動態(tài)圖像效果,1M的帶寬情況下可以達到720P的動態(tài)圖像效果,完全可以滿足遠程會診的視頻要求,同時在外科手術室還可以通過移動高清車的高清攝像頭,實現(xiàn)手術現(xiàn)場遠程會診、錄像。
易管理、易操作,系統(tǒng)支持友好中文界面??梢苑奖愕恼匍_與管理會議,可以在線管理整個系統(tǒng)。 比如召開遠程醫(yī)療會診,醫(yī)生護士只需要輸入號碼,一鍵呼叫,就像打電話一樣方便使用。
安全保密性強,系統(tǒng)支持AES加密算法,為科研課題討論等安全級別高的進行加密,提供安全的會議和會診保障。
功能豐富,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的視頻會議系統(tǒng)有多種不同的應用,例如:專家會診、遠程培訓、醫(yī)院探視、行業(yè)會議、疫情應急指揮、遠程診斷以及交互式公眾教育等等。
遠程醫(yī)療系統(tǒng)具備強大的數(shù)據(jù)功能,可共享X光、CT、B超等專用資料及Word、Excel等日常辦公軟件,也可將患者基本醫(yī)療信息情況資料、會診錄像及通過其他方式拍攝的會診或手術的影音文件在系統(tǒng)里和其他醫(yī)生共享,并通過音、視頻交流,傳授經(jīng)驗及解答各種疑難問題,幫助基層醫(yī)院醫(yī)師拓寬診療思路,規(guī)范診療程序,獲取新醫(yī)療信息和診療技巧。
5.山東省立醫(yī)院遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)應用情況:
利用遠程醫(yī)療系統(tǒng),可以實現(xiàn)遠程專家會診服務和多媒體圖像傳送,使遠在千里之外的任何地區(qū)的普通老百姓能夠得到各地多位名醫(yī)的集體會診。
遠程醫(yī)療會診在醫(yī)學專家和病人之間建立起全新的聯(lián)系,使病人在原地、原醫(yī)院即可接受異地專家的會診及在其指導下的治療與護理,從而節(jié)約病人大量的時間和金錢,在一定程度減少了病人的支出;遠程會診系統(tǒng)也可以應用于遠程醫(yī)療教學,各地的醫(yī)療衛(wèi)生人員需要接受醫(yī)學的繼續(xù)教育,才能跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐,遠程教學為學術的發(fā)展和繼續(xù)教育提供了低成本的理想平臺。人民群眾的生活水平也越來越高,對自我保健提出了更高的要求,而醫(yī)療資源的有限性使得建立遠程會診成為下一階段醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展的必然趨勢。