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呼吸機(jī)的消毒方法

文章來源：發(fā)布日期：2008-01-28瀏覽次數(shù)：68430
1 呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)分析\r

　　從呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)來看，可以分為兩大類。

　　1.1 注入病人氣體的壓力，由機(jī)內(nèi)渦輪泵產(chǎn)生\r

　　工程過程：大氣通過過濾器進(jìn)入安需閥，安需閥開啟的大小和泵的轉(zhuǎn)速由CPU控制，通氣的壓力和容量大小由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定，調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)入人體面罩，并進(jìn)人人體，即吸人正壓；單向閥關(guān)小，吸人壓力降低，病人肺部的吸人正壓自動流出，即通過面罩呼出。

　　1.2 注入病人氣體的壓力，氧氣瓶的氧氣壓力和正壓空氣產(chǎn)生\r

　　工作過程：醫(yī)用氧氣通過減壓閥與經(jīng)過過濾器的空氣混合進(jìn)入儲氣罐，流量調(diào)節(jié)器由CPU控制，通氣的壓力和容量由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定，調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)人人體面罩，并進(jìn)人人體，即吸人正壓，病人呼氣時(shí)，單向閥關(guān)小，吸人壓降低，病人肺部吸人正壓自動流出，即通過面罩呼出。

　　2 呼吸機(jī)消毒的一般方法

　　兩種呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)大同小異，可分三部分來進(jìn)行消毒。

　　2.1 面罩、管路、直接與SABS病人呼吸系統(tǒng)相連部分，是受污染直接、嚴(yán)重的部分，需要更換或進(jìn)行浸泡消毒，做到萬無一失。管路、面罩等耗材，如屬價(jià)格低廉的，可按一次性醫(yī)用廢棄物銷毀處理。

　　2.2 呼吸機(jī)內(nèi)部的氣路系統(tǒng)是吸人室內(nèi)被污染空氣的部分，可以用環(huán)氧乙烷熏蒸法或是利用可以殺死SAILS病毒的氣體，讓其通過氣路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。

　　2.3 電路、機(jī)殼、控制部分，也受到室內(nèi)空氣的污染，這部分可以用防腐、防水的消毒劑進(jìn)行熏蒸、噴霧、擦洗的方法。由于各個(gè)廠家的呼吸機(jī)型號不一樣，消毒后，電路指標(biāo)應(yīng)符合國家CB97061管理和決策提供及時(shí)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。標(biāo)準(zhǔn)，即醫(yī)用電子儀器的安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　根據(jù)我們的了解，目前普通采用的消毒方法有三種：蒸氣高壓、環(huán)氧乙烷消毒法和紫外線殺菌。高壓鍋由于有蒸氣，溫度和濕度較高，不能采用；紫外線照射不能覆蓋到所有地方也不可取；液態(tài)消毒劑擦拭消毒，只適用于儀器表面；環(huán)氧乙烷在10.8℃時(shí)就由液體揮發(fā)成氣體，在密閉容器中，加溫到50℃，濕度50-60％，連續(xù)8-12h，根據(jù)防疫部門認(rèn)定，環(huán)氧乙烷能有效的殺死各種病毒和細(xì)菌，這種方法能夠用于對呼吸機(jī)的消毒。為了清除殘留在管路中的有毒氣體，呼吸機(jī)在使用前只要通電充氣1h就可將殘留在管路中的有毒氣體清除干凈。建議有關(guān)部門檢測合格后再用于病人。

　　根據(jù)中國疾病預(yù)防中心病毒研究所的專家近對SARS病毒的研究，認(rèn)為SARS病毒在脫離生物體后，常溫下存活時(shí)間為2-3天。所以，用于SARS病毒的呼吸機(jī)和其他醫(yī)療器械經(jīng)過上述消毒和一定的處理后，我們認(rèn)為是可以利用的。