據(jù)統(tǒng)計,目前在遼寧省,腰間盤疾病的發(fā)病率達(dá)到了10%,每十個人中就有一人患有腰間盤疾病。在這么多的患者中,普遍流行著這樣一種治療觀念:能保守治療就不手術(shù)。因此,許多腰脫、頸脫患者,寧可忍受巨大的痛苦,嘗試各種各樣的按摩、牽引等保守治療方法,也不愿動手術(shù)。
單軍主任介紹,選擇何種治療方式要根據(jù)自身的病情。早期腰間盤突出通過保守治療確實(shí)能達(dá)到一定效果,但當(dāng)腰間盤突出發(fā)展到一定階段,各種保守治療是無效的,必須通過手術(shù)治療,否則一旦病情繼續(xù)發(fā)展,即使動手術(shù)也會留下后遺癥。
間盤病患者的常見誤區(qū)
針對腰、頸間盤疾病患者常見誤區(qū),單軍主任進(jìn)行了概括——
誤區(qū)一:腰間盤突出等于腰間盤突出癥
人的腰間盤從20歲左右時開始出現(xiàn)退化,逐漸脫水,失去彈性,進(jìn)而出現(xiàn)突出的現(xiàn)象,這是一種正常的生理老化現(xiàn)象。并不是腰間盤突出就一定成為病,只有當(dāng)突出后壓迫到周圍神經(jīng),才稱為腰間盤突出癥,需要治療。
誤區(qū)二:按摩、牽引就能恢復(fù)腰間盤
許多小診所宣稱,通過牽引的辦法就能治療腰間盤突出癥。單主任表示,這種方法是無效的。到一定年紀(jì)后,腰間盤脫水變硬后如同一塊膠皮,一旦突出就不可能再回復(fù)到原來的位置。通過牽引來復(fù)位根本是不可能的。
另外,許多人認(rèn)為按摩是治療腰脫的好辦法,實(shí)際上,對于早期的腰間盤突出,通過輕微力量的按摩、臥床休息等等,可以達(dá)到緩解和減輕。但是,一旦腰間盤突出到一定程度,按摩反而是有害的,會使突出更為嚴(yán)重。
誤區(qū)三:腰間盤動手術(shù)會癱瘓
目前大多數(shù)腰、頸間盤疾病的患者都把手術(shù)做為后的治療方法,當(dāng)疼痛實(shí)在無法忍受、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量、在嘗試了其他所有保守治療后仍然無效的情況下,才會選擇手術(shù)。
單主任介紹,人們之所以會如此恐懼手術(shù),是由于認(rèn)為腰部、頸部位置重要,一旦碰到了脊髓神經(jīng),就會導(dǎo)致癱瘓。實(shí)際上,目前腰間盤疾病手術(shù)都是在計算機(jī)導(dǎo)航下完成的,非常安全,人們大可不必?fù)?dān)心。
莫等神經(jīng)受損再手術(shù)
單軍主任認(rèn)為,當(dāng)腰間盤突出已經(jīng)壓迫到神經(jīng)后,應(yīng)該及早做手術(shù)。否則,一旦等到被壓迫的神經(jīng)出現(xiàn)變性后,即使再做手術(shù)也會留下下肢疼痛、麻木等后遺癥。特別是一些患者出現(xiàn)了大小便障礙(大小便失禁、小便無力等)的癥狀時,有人誤以為這是前列腺導(dǎo)致的,實(shí)際上是腰間盤突出已經(jīng)壓迫到了馬尾神經(jīng)所致,一定要在三個月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。
頸間盤突出更需要及早手術(shù),腰間盤突出壓迫的是周圍神經(jīng),而頸間盤突出壓迫的則是中樞神經(jīng),一旦傷及脊髓,將可能會發(fā)生四肢癱瘓的可怕后果。
腰間盤突出癥自我診斷
什么情況應(yīng)考慮患有腰間盤突出癥?
1、從年齡上看:20-50歲為此癥的高發(fā)人群;
2、腰疼伴有腿疼:多數(shù)病人在有腰疼的同時有腿疼,但并不。腰疼的特點(diǎn)是:下腰段后正中或略偏于中線的一小范圍的疼痛,彎腰時出現(xiàn)或加重,同時出現(xiàn)一側(cè),少數(shù)可同時出現(xiàn)兩下肢的疼痛有時是麻木,下肢的疼痛范圍在大腿的后側(cè)到小腿的外側(cè)甚至到足的背側(cè)。
3、同樣的癥狀反復(fù)發(fā)作,臥床休息幾天病情可好轉(zhuǎn)或康復(fù),間隔一段時間(幾周到幾年)再次發(fā)作,多次出現(xiàn)。
4、重的病人可以有大小便失禁,一般不引起癱瘓。
5、兩腿直立,保持膝部伸直,盡量彎腰手觸地,出現(xiàn)腰腿疼痛,就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
6、對腰間盤突出癥,好的檢查為核磁共振MRI,其次是CT,普通X線片不能診斷此癥。