西青區(qū)全力以赴完成2024年度參保擴(kuò)面任務(wù)

西青區(qū)醫(yī)保局始終把基本醫(yī)保精參保擴(kuò)面作為頭等大事來(lái)抓，聚焦查參保、兜底數(shù)、建臺(tái)賬、明資源、廣宣傳、強(qiáng)服務(wù)等舉措持續(xù)提升參保質(zhì)量。截至2024年10月，西青區(qū)基本醫(yī)保參保人數(shù)67.91萬(wàn)人，其中居民醫(yī)保36.57萬(wàn)人，職工醫(yī)保31.34萬(wàn)人，與去年同期相比增長(zhǎng)1.34萬(wàn)人，超額完成目標(biāo)任務(wù)。

一、強(qiáng)化統(tǒng)籌謀劃，打好參保“主動(dòng)戰(zhàn)”。堅(jiān)持“全區(qū)一盤棋”，制定參保工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)，建立部門協(xié)作、數(shù)據(jù)共享、溝通聯(lián)絡(luò)工作機(jī)制，形成“區(qū)-鎮(zhèn)（街）-村（社區(qū)）”三級(jí)上下聯(lián)動(dòng)、齊心擴(kuò)面的良好態(tài)勢(shì)。及時(shí)分解下達(dá)參保任務(wù)指標(biāo)，通過(guò)調(diào)研督導(dǎo)、會(huì)議調(diào)度、定期通報(bào)等方式強(qiáng)化全周期跟蹤督導(dǎo)，壓緊壓實(shí)街鎮(zhèn)、村（社區(qū)）參保屬地責(zé)任，確保參保工作穩(wěn)妥有序推動(dòng)。

二、精篩查底數(shù)，織密動(dòng)員“排查網(wǎng)”。充分利用大數(shù)據(jù)、網(wǎng)格化管理手段，全面排查網(wǎng)格常住人員、學(xué)生兒童、嬰幼兒等各類人群參保信息，鎖定疑似未參保人員，及時(shí)推送至街鎮(zhèn)、教育等部門，建立未參保人員動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，組織基層工作人員通過(guò)短信提示、電話通知和入戶家訪等方式進(jìn)行多輪“一對(duì)一”排查動(dòng)員，確保參保擴(kuò)面不漏一人。

三、關(guān)注重點(diǎn)群體，抓住擴(kuò)面“關(guān)鍵點(diǎn)”。高度關(guān)注困難群體、新生兒、大中專院校學(xué)生等重點(diǎn)群體參保情況，分類施策做好兜底保障。對(duì)于低保、低保邊緣家庭成員和其他重度殘疾人，與民政、殘聯(lián)部門加強(qiáng)信息共享比對(duì)，逐戶逐人核實(shí)參保情況，上門開(kāi)展宣傳動(dòng)員和指導(dǎo)服務(wù)，確保全區(qū)困難人員應(yīng)參盡參。落實(shí)新生兒出生“一件事”辦理參保要求，發(fā)放“新生兒參保一封信”，定期獲取轄區(qū)新生兒數(shù)據(jù)，組織街鎮(zhèn)做好參保動(dòng)員。落實(shí)學(xué)籍地參保政策，與大中專院校建立24小時(shí)工作溝通機(jī)制，積極推進(jìn)我區(qū)17所大中專院校在校學(xué)生“應(yīng)登盡登、應(yīng)保盡?！?。

四、建強(qiáng)經(jīng)辦體系，夯實(shí)服務(wù)“基礎(chǔ)關(guān)”。把四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)作為深入落實(shí)全民參保計(jì)劃的“切入點(diǎn)”，一是激活“神經(jīng)末梢”，建立覆蓋全區(qū)村（社區(qū)）的醫(yī)保服務(wù)站，通過(guò)配置平板電腦、設(shè)立自助一體機(jī)，送硬件、送服務(wù)、送政策到一線，推動(dòng)醫(yī)保參保服務(wù)“延伸辦”；二是注重能力提升，為全區(qū)醫(yī)保工作人員開(kāi)展“醫(yī)保業(yè)務(wù)課堂”全覆蓋培訓(xùn)，舉辦醫(yī)保系統(tǒng)“練兵比武”大賽，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)比、線上比、集中比、工作中比等形式，提升基層人員綜合業(yè)務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保幫辦、代辦服務(wù)“全能辦”；三是開(kāi)通“醫(yī)保政策直通車”，選派業(yè)務(wù)骨干組建講師團(tuán)，根據(jù)基層實(shí)際定制宣講菜單，由居民按需“點(diǎn)菜”，干部下沉村（社區(qū)）“派單”。根據(jù)企業(yè)需求，開(kāi)展“醫(yī)保政策服務(wù)企業(yè)”宣講，進(jìn)一步打通政策宣講“后一米”，實(shí)現(xiàn)居民、企業(yè)掌握政策“自助辦”；四是深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)，通過(guò)協(xié)議前教育、警示約談、調(diào)研座談、入戶走訪等手段，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，實(shí)現(xiàn)失能人員照護(hù)服務(wù)“暖心辦”。

五、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，拓寬宣傳“覆蓋面”。圍繞參保繳費(fèi)、報(bào)銷比例、申報(bào)流程、異地就醫(yī)等群眾關(guān)心的醫(yī)保政策，堅(jiān)持“線下+線上”相結(jié)合形式，線下開(kāi)展“進(jìn)村（社區(qū)）、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)招聘會(huì)、趕大集”等常態(tài)化醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)，與群眾面對(duì)面宣傳醫(yī)保惠民政策，激發(fā)群眾參保積極性。線上大力拓展宣傳維度，依托微信公眾號(hào)、西青新聞、網(wǎng)格群等渠道及時(shí)廣泛推送醫(yī)保政策；積極擁抱新技術(shù)手段，采取拍攝“微視頻”、開(kāi)展直播宣講等方式，推動(dòng)醫(yī)保宣傳擴(kuò)面“破圈”，有效提升群眾自主參保意識(shí)和醫(yī)保政策知曉率。