醫(yī)療機(jī)構(gòu)SPD項(xiàng)目建設(shè)指南

2024年上半年，我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中SPD項(xiàng)目的招標(biāo)數(shù)量接近180個(gè)，越來越多的醫(yī)院通過SPD模式賦能管理。然而，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，SPD建設(shè)是一項(xiàng)全新挑戰(zhàn)。本文將從醫(yī)院視角出發(fā)，介紹SPD建設(shè)的流程和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，為計(jì)劃引入或即將開展SPD建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供參考。

整體而言，SPD項(xiàng)目的建設(shè)可分為五大階段：調(diào)研準(zhǔn)備階段、全物資接管階段、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施階段、精細(xì)化實(shí)施階段以及項(xiàng)目驗(yàn)收階段。各個(gè)階段的建設(shè)目標(biāo)和實(shí)施重點(diǎn)不同，階段之間有序銜接、依次遞進(jìn)，確保整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)高質(zhì)、高效。

一、調(diào)研準(zhǔn)備階段

在該階段，醫(yī)院需要廣泛開展外部調(diào)研，借鑒其他醫(yī)院的SPD建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，確定適合自身的SPD管理模式，通過招標(biāo)選定服務(wù)商。服務(wù)商入院調(diào)研并制定項(xiàng)目建設(shè)方案，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組審議方案。

此后，醫(yī)院召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，向全院宣貫項(xiàng)目建設(shè)事宜，與運(yùn)營服務(wù)商明確項(xiàng)目建設(shè)的各類機(jī)制，包括工作機(jī)制、溝通機(jī)制、例會(huì)機(jī)制等，并明確各科室與SPD服務(wù)商的對(duì)接人。

二、全物資接管階段

此階段醫(yī)院醫(yī)用物資逐步交予SPD服務(wù)商管理，包括基建改造、系統(tǒng)準(zhǔn)備、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)實(shí)施、三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互聯(lián)調(diào)及院內(nèi)物資系統(tǒng)切換上線等工作。

SPD服務(wù)商對(duì)醫(yī)院原來的中心庫房進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化改造，規(guī)劃庫房布局。醫(yī)院基于管理需要與SPD服務(wù)商確認(rèn)項(xiàng)目需求，服務(wù)商制定方案并進(jìn)行需求開發(fā)。醫(yī)院配合SPD服務(wù)商進(jìn)行物資基礎(chǔ)數(shù)據(jù)梳理工作，明確物資字典分類，確定低值、高值、檢驗(yàn)試劑管理范圍，明確特殊耗材管理流程，完成基礎(chǔ)數(shù)據(jù)梳理維護(hù)工作。此外，SPD服務(wù)商還要對(duì)原物資字典接口進(jìn)行開發(fā)、聯(lián)調(diào)，為物資線上化管理奠定基礎(chǔ)。推動(dòng)院內(nèi)物資系統(tǒng)切換上線，由SPD服務(wù)商編寫切換方案，經(jīng)醫(yī)院審核后梳理系統(tǒng)數(shù)據(jù)，完成物資盤點(diǎn)和期初入庫數(shù)據(jù)整理，做好中心庫、科室?guī)烨袚Q上線準(zhǔn)備。

三、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施階段

進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施階段，意味著全院物資將實(shí)行SPD模式下的全面自動(dòng)補(bǔ)貨管理模式。正式上線前，SPD服務(wù)商需要根據(jù)醫(yī)院管理需求，分別制定低值耗材、備貨類高值耗材、定制類高值耗材、檢驗(yàn)試劑的自動(dòng)補(bǔ)貨上線方案，并由醫(yī)院確認(rèn)。

針對(duì)低值耗材，先在試點(diǎn)科室進(jìn)行試點(diǎn)上線，捋順揀貨、加工、復(fù)核、推送、上架等流程節(jié)點(diǎn)，運(yùn)行平穩(wěn)后推動(dòng)全院科室分批次實(shí)現(xiàn)自動(dòng)補(bǔ)貨切換上線；針對(duì)高值耗材，則需要SPD服務(wù)商與醫(yī)院耗材管理部門、手術(shù)室相關(guān)人員進(jìn)行充分溝通，確定具體管理模式后按科室逐步完成系統(tǒng)切換上線；針對(duì)智能硬件，根據(jù)科室管理需要陸續(xù)進(jìn)行智能設(shè)備的部署，包括智能柜、智能墻、物流機(jī)器人等，服務(wù)商按照確定的建設(shè)方案進(jìn)行智能設(shè)備的安裝和調(diào)試。

與此同時(shí)，醫(yī)院醫(yī)工、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)，與SPD人員做好溝通和配合，全面熟悉系統(tǒng)操作和SPD管理流程。

四、精細(xì)化實(shí)施階段

標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)完成后系統(tǒng)基本運(yùn)行平穩(wěn)，SPD建設(shè)進(jìn)入精細(xì)化實(shí)施階段。手術(shù)室的精細(xì)化管理是此階段的建設(shè)重點(diǎn)。

服務(wù)商制定套包實(shí)施方案，收集和梳理套包基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，維護(hù)套包目錄，推動(dòng)手術(shù)室術(shù)式套包上線，同時(shí)三級(jí)庫、資質(zhì)證照、BI報(bào)表、骨科組套管理等功能模塊也陸續(xù)上線。在此過程中，醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人要與服務(wù)商充分溝通，明確管理要求和個(gè)性化需求。

五、項(xiàng)目驗(yàn)收階段

醫(yī)院各科室醫(yī)用物資實(shí)現(xiàn)自動(dòng)補(bǔ)貨模式切換后，各流程節(jié)點(diǎn)運(yùn)行順暢，項(xiàng)目進(jìn)入驗(yàn)收階段。確認(rèn)各科室、管理模塊建設(shè)完成、運(yùn)行順暢，醫(yī)院召開項(xiàng)目驗(yàn)收會(huì)議，由服務(wù)商進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)的整體匯報(bào)，項(xiàng)目進(jìn)入日常運(yùn)營階段。

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，SPD項(xiàng)目建設(shè)不僅僅是醫(yī)院信息技術(shù)的一次革新，更是醫(yī)院管理理念的一次深刻變革，是將SPD精益管理理念融入醫(yī)院管理的一次有效實(shí)踐，對(duì)于醫(yī)院提升醫(yī)用物資管理效率、降低運(yùn)營成本意義重大。在實(shí)際建設(shè)過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要形成全員共識(shí)，管理者作為團(tuán)隊(duì)，應(yīng)聚焦于關(guān)鍵問題，把握整體進(jìn)程和全局方向，為SPD項(xiàng)目的推進(jìn)做好引導(dǎo)和支持，助力項(xiàng)目建設(shè)又快又好。