HPV 感染不用慌，科學(xué)應(yīng)對(duì)有妙招

HPV感染很常見(jiàn)，不用緊張，做好應(yīng)對(duì)。

一、了解 HPV 感染

HPV 即人乳頭瘤病毒，是一種球形 DNA 病毒。目前已被發(fā)現(xiàn)的亞型有 200 多種，可分為高危型和低危型。低危型包括 hpv6、11、43 等，與尖銳濕疣的發(fā)生有關(guān)；高危型包括 hpv16、18、31、33 等，與宮頸癌、直腸癌等疾病的發(fā)生相關(guān)。

HPV 的傳播途徑主要有以下幾種：

性傳播：這是常見(jiàn)的傳播途徑，同性或異性性行為中的黏膜接觸均可造成感染。多個(gè)性伴侶、性生活開(kāi)始得太早也是導(dǎo)致病毒傳播的危險(xiǎn)因素。

母嬰傳播：嬰兒在孕婦產(chǎn)道時(shí)感染 HPV 病毒，此時(shí)易引起新生兒喉乳頭瘤。如兒童呼吸道復(fù)發(fā)性乳頭狀瘤可能是患兒在分娩過(guò)程中從陰道分泌物獲得 HPV6/11 感染所致。

皮膚黏膜接觸傳播：公共浴室、游泳池等場(chǎng)所公共物品接觸了皮膚黏膜亦有可能導(dǎo)致 HPV 感染。接觸到感染者的衣物，生活用品或者其公共衛(wèi)生用具也可能造成間接感染。

醫(yī)源性傳播：醫(yī)護(hù)人員在檢查或者治療時(shí)防護(hù)不當(dāng)而感染。

HPV 感染多數(shù)是一過(guò)性的感染，只需定期復(fù)查，通過(guò)提高自身免疫力，可使病毒轉(zhuǎn)陰。若 HPV 病毒持續(xù)陽(yáng)性，需引起重視，有可能導(dǎo)致器官病變。如果發(fā)現(xiàn)身體不適，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情，影響治療。

二、感染后的檢查與診斷

（一）全面檢查的重要性

HPV 感染后進(jìn)行全面檢查至關(guān)重要。陰道鏡檢查能夠直接觀察宮頸的病變情況，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。宮頸液基細(xì)胞檢查可以檢測(cè)宮頸細(xì)胞是否存在異常，提高病變檢出率。病檢則能明確病變的性質(zhì)和程度，為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

TCT 檢查和 HPV 檢測(cè)是預(yù)防早期宮頸癌病變的主要手段。高危型 HPV 病毒的持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌等嚴(yán)重疾病，而通過(guò)這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)病變，爭(zhēng)取佳治療時(shí)機(jī)。例如，若感染高危 HPV 病毒后不及時(shí)檢查和治療，病情可能逐漸加重，增加治療難度和患者痛苦。

（二）TCT 檢查結(jié)果的意義

TCT 檢查結(jié)果分為陰性和陽(yáng)性兩種情況。

當(dāng) TCT 檢查結(jié)果為陰性時(shí)，通常表示未發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。但這并不意味著完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)椴糠謱m頸疾病可能無(wú)法通過(guò) TCT 檢查完全檢測(cè)出來(lái)。

若 TCT 檢查結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明發(fā)現(xiàn)了異常細(xì)胞。這時(shí)需要進(jìn)一步做病檢，根據(jù)病變嚴(yán)重程度選擇使用藥物干預(yù)或者手術(shù)。

綜上所述，HPV 感染后進(jìn)行全面檢查，正確理解 TCT 檢查結(jié)果的意義，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變、制定合理的治療方案至關(guān)重要。

三、感染后的生活注意事項(xiàng)

（一）個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

感染 HPV 后，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要。首先，要注意清洗外陰，每天用清水清洗即可，不要過(guò)度使用洗液，以免破壞陰道的微生態(tài)環(huán)境。其次，勤換內(nèi)衣褲，內(nèi)衣褲要選擇純棉材質(zhì)，保持透氣性?；颊叩膬?nèi)衣褲要單獨(dú)清洗，可以用熱水燙煮或用含氯消毒液浸泡等方法消毒，清洗完畢后在陽(yáng)光直射下暴曬半小時(shí)以上。衛(wèi)生用品如毛巾、浴巾、牙刷、剃須刀等要消毒隔離，分開(kāi)使用浴盆、臉盆，馬桶圈每天擦洗消毒。家用洗衣機(jī)每?jī)扇齻€(gè)月可以用 84 消毒液消毒一次。

（二）健康生活方式

養(yǎng)成健康的生活方式對(duì)于 HPV 感染的恢復(fù)也非常重要。規(guī)律作息是關(guān)鍵，每天保證充足的睡眠時(shí)間，一般成年人需要 7-8 小時(shí)的睡眠。避免熬夜，熬夜會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降，不利于病毒的清除。在飲食方面，要注意均衡營(yíng)養(yǎng)，食物多樣化，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等，多吃新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充充足的維生素和礦物質(zhì)。同時(shí)，要限鹽、限糖，戒煙戒酒。調(diào)整心態(tài)也很重要，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和緊張。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)免疫力，如散步、慢跑、瑜伽等，每周至少進(jìn)行三次運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng) 30 分鐘以上。

（三）性生活注意事項(xiàng)

在性生活方面，要注意使用安全套，安全套不僅可以避孕，還可以預(yù)防性傳播疾病，防止 HPV 的交叉感染。避免多個(gè)性伴侶，固定性伴侶，夫妻雙方同查同治。如果感染了 HPV，在治療期間好避免性生活，需要時(shí)使用避孕套。如果感染 HPV 引起尖銳濕疣，治療期間應(yīng)避免性生活。待完全治以后性生活好也使用避孕套進(jìn)行避孕。有條件的話，適齡人員可以接種 HPV 疫苗。

五、定期復(fù)查與預(yù)防

（一）定期復(fù)查的重要性

HPV 感染后，定期復(fù)查是至關(guān)重要的。HPV 感染后的病毒載量和轉(zhuǎn)陰時(shí)間因個(gè)體差異而異，一般情況下，大多數(shù)人在感染后的幾個(gè)月內(nèi)，病毒載量會(huì)逐漸降低并轉(zhuǎn)陰。因此，定期復(fù)查可以檢測(cè)患者體內(nèi)病毒載量的變化，判斷治療效果。

對(duì)于高危型 HPV 感染患者，定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變的進(jìn)展情況。如果不進(jìn)行定期復(fù)查，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)佳的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情加重。例如，從 HPV 感染到宮頸病變病程發(fā)展時(shí)間很長(zhǎng)，可能 10 年才會(huì)發(fā)展成癌前病變，但只要定期體檢，就有足夠的時(shí)間來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌。

對(duì)于低危型 HPV 感染患者，定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣的復(fù)發(fā)情況。尖銳濕疣復(fù)發(fā)幾率高，發(fā)現(xiàn)疣體及時(shí)清除，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

（二）接種宮頸癌疫苗

宮頸癌疫苗可以預(yù)防 HPV 感染，從而降低宮頸癌的發(fā)病率。目前的宮頸癌疫苗有二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗，分別針對(duì)相應(yīng)的幾種類(lèi)型的病毒。如果感染的病毒是已經(jīng)打疫苗的其中一種，那么預(yù)防效果可以達(dá)到 99%，如果感染其他類(lèi)型，疫苗可能并不會(huì)起到作用。

尤其女性在沒(méi)有性生活之前接種宮頸癌疫苗，效果更佳。接種宮頸癌疫苗后，可以降低 50% 以上的宮頸癌。宮頸癌疫苗可以降低 HPV 的感染率，同時(shí)宮頸癌前病變的發(fā)生率就會(huì)降低，宮頸癌的發(fā)生率也會(huì)隨之降低。

（三）做好宮頸癌篩查

做宮頸癌篩查的作用是能夠早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌以便及時(shí)診斷治療，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癌前病變及時(shí)干預(yù)治療，預(yù)估發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)給予干預(yù)治療等。宮頸癌的篩查包括細(xì)胞學(xué)檢查（TCT 檢查）和宮頸病毒學(xué)檢查（HPV 檢查）。

通過(guò)宮頸癌的篩查可以及早的發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌病變，并且給予及時(shí)的診斷及時(shí)的治療，從而使患者能夠治，獲得長(zhǎng)期的生存。通過(guò)篩查可以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，及時(shí)干預(yù)清除病毒，降低宮頸癌發(fā)病率。

有規(guī)律性生活的女性，定期進(jìn)行包括 HPV 病毒感染以及 TCT 在內(nèi)的宮頸癌篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸上存在的高危型 HPV 病毒感染以及宮頸上皮細(xì)胞內(nèi)瘤變。一旦發(fā)現(xiàn)這些高危致病因素及癌前病變，可以早期使用抗 HPV的藥物清除病毒，阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)防宮頸癌。

定期進(jìn)行宮頸癌篩查，還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌的原位癌及早期病變，有利于及時(shí)阻斷宮頸癌進(jìn)一步發(fā)展，改善預(yù)后，延長(zhǎng)生存期。