CAR-T療法讓晚期癌癥患者無癌生存超八年！絞殺肝癌、腎癌等

在過去的幾十年里，出現(xiàn)了各種治療癌癥的方法，免疫檢查點抑制劑 （ICI）、疫苗、過繼細胞療法（ACT）等。CAR-T細胞療法是細胞療法中的主要關注熱點之一，通過從患者身上分離出T細胞，經(jīng)過工程改造升級來殺死腫瘤細胞。

迄今為止，CAR-T產(chǎn)品雖始終圍繞于血液系統(tǒng)腫瘤，但在實體瘤中的試驗中，CAR-T細胞療法顯示出可耐受的安全性。

CAR-T細胞療法C-CAR031治療肝細胞癌

2024年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會公布了CAR-T細胞療法C-CAR031治療肝細胞癌(HCC)的I期臨床（NCT05155189）數(shù)據(jù)結(jié)果，在24例患者中，客觀緩解率（ORR）為56.5%，疾病控制率（DCR）為91.3%，中位總生存期（mOS）為 11.14 個月。

該數(shù)據(jù)表明，CAR-T細胞療法C-CAR031可有效治療肝細胞癌。

肝細胞癌(HCC)是全球、常見的癌癥之一，它的死亡率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢，2020年全球共有90.57萬人診斷為肝癌，死亡患者達到83.02萬。

CAR-T細胞療法CT017治療肝細胞癌

共6例患者接受治療，結(jié)果顯示：客觀緩解率（ORR）為 16.7%，其中1例患者實現(xiàn)部分緩解（PR），2例患者病情穩(wěn)定（SD），疾病控制率（DCR）為50%。實現(xiàn)部分緩解的患者緩解持續(xù)時間（DOR）為4.6個月。

CAR-GPC3 T細胞療法治療晚期肝細胞癌

2023年10月，《癌癥通訊》雜志發(fā)表了CAR-GPC3 T細胞療法治療晚期肝細胞癌（HCC）的臨床病例。其中1例患者接受過手術(shù)、TACE和微波消融治療，未有效控制腫瘤，并出現(xiàn)肝臟多灶性病變，腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移。CAR-GPC3 T 細胞治療2周后，腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移病灶分別減小了 5.2% 和 4.5%，此后患者經(jīng)歷了無癌狀態(tài)，目前已實現(xiàn)8年以上的生存。

該病例表明，CAR-T細胞療法可有效治療肝細胞癌。

CAR-T治療轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌

6月12日，國際期刊《Nature》發(fā)表了CAR-T治療轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌的I期試驗結(jié)果。

14例患者接受治療，其中1例70歲的患者前列腺特異抗原（PSA）下降超90%，軟組織轉(zhuǎn)移也有所改善。

1例69歲患者肝轉(zhuǎn)移病灶緩解，胰腺處病灶治療前大小為40.2 × 24.8 mm，CAR-T治療后一個月病灶縮小至無法測量。

結(jié)果表明，靶向PSCA的CAR-T細胞療法是可行的，并顯示出了可觀的療效。

CAR-T細胞療法治療復發(fā)或難治性高危神經(jīng)母細胞瘤

2023年《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)布了一篇CAR-T細胞療法治療復發(fā)或難治性高危神經(jīng)母細胞瘤的臨床試驗數(shù)據(jù)。共27例患者接受治療，結(jié)果顯示：9例患者在GD2-CART01治療6周后實現(xiàn)完全緩解（CR），這9例患者中有5例在1.7年后仍舊維持緩解狀態(tài)；8例患者患者部分緩解（PR），5例患者病情穩(wěn)定（SD），客觀緩解率（ORR）為63%。3年總生存率（OS）為40%，無事件生存率（EFS）為27%。

該試驗中有2例患者腫瘤明顯縮小。其中1例患者大病變直徑從88mm減少到48mm，腫瘤縮小46%。

試驗結(jié)果表明，GD2-CART01治療高危神經(jīng)母細胞瘤是可行且安全的。

CAR-T細胞療法CTX130治療腎透明細胞癌

CTX130是一種在研、同類首靶向CD70的同種異體嵌合抗原受體（CAR）T 細胞療法。美國癌癥研究協(xié)會(AACR)曾報告了CAR-T細胞療法CTX130治療腎透明細胞癌(ccRCC)的試驗COBALT-RCC（NCT04438083）結(jié)果。在16例接受CTX130治療的腎癌患者中，有12例患者（75%）病情穩(wěn)定，疾病控制率（DCR）為81%，1例患者實現(xiàn)完全緩解，該患者實現(xiàn)至少3年無癌生存。

由此可見，CAR-T細胞療法可有效治療腎癌。

結(jié)語

近年來由于醫(yī)療水平的發(fā)展，新型的癌癥治療手段相繼出現(xiàn)，其中細胞免疫治療如火如荼地開展，給腫瘤患者帶來了新的希望。目前CAR-T細胞已在多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞白血病、胃癌、腦膠質(zhì)瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌等惡性腫瘤中取得突破性的進展。相信在各研究人員的共同努力下，必將引領CAR-T療法走向更多患者，讓更多患者不再受病痛折磨！