“唐寶寶”,人們這樣稱呼唐氏綜合征患兒。然而,這種尚無(wú)有效治療方法的疾病,卻使他們面臨艱難的人生,家庭也背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。
今年3月21日是第13個(gè)世界唐氏綜合征日。記者走訪天津、河北、湖南、青海等多地發(fā)現(xiàn),出生缺陷防治是提高出生人口質(zhì)量、保障生育政策落實(shí)落地的一個(gè)重要措施,在生命“起點(diǎn)”做好綜合防治,讓孩子擁有健康的一生。
為什么會(huì)有“唐寶寶”?
湖南邵陽(yáng)孕婦徐女士因早期唐氏篩查和中期唐氏篩查均提示21-三體高風(fēng)險(xiǎn),來(lái)到中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院行羊水穿刺術(shù)。經(jīng)羊水細(xì)胞培養(yǎng)分析,她的胎兒染色體被確診為“唐氏兒”。
湘雅二醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生劉博說(shuō),唐氏綜合征是人類早被確定的染色體病,又稱21-三體綜合征,由人體細(xì)胞第21號(hào)染色體多一條所致,屬于嚴(yán)重的出生缺陷,患者存活時(shí)間取決于各器官、系統(tǒng)發(fā)育畸形的嚴(yán)重程度。智力低下、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙及多發(fā)畸形,是“唐寶寶”的主要臨床表現(xiàn)。
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心負(fù)責(zé)人李曉洲介紹:“從臨床看,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨孕婦年齡的增大而提高。但有些生育年齡較低、無(wú)遺傳病家族史的孕婦,也可能會(huì)生下‘唐寶寶’?!?/span>
河北大學(xué)附屬醫(yī)院兒科主任柏金秀提示,已生育過(guò)先天愚型患兒或畸形死胎、有染色體畸變家族史的孕婦,一定要進(jìn)行遺傳咨詢。
專家介紹,目前唐氏綜合征尚無(wú)有效治方法,患兒主要是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后、表情呆滯、眼裂小、眼距寬等特殊面容和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
“精防控帶”正在筑起
生育一個(gè)健康的寶寶,是每個(gè)家庭共同的期盼。
近年來(lái),我國(guó)致力于唐氏綜合征等出生缺陷綜合防治,筑起一道呵護(hù)千萬(wàn)家庭的“精防控帶”。國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的新數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)孕前檢查率達(dá)91.8%,孕期產(chǎn)前篩查率達(dá)88.7%。與5年前相比,神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等嚴(yán)重致殘出生缺陷疾病發(fā)生率降低23%。
國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《出生缺陷防治能力提升計(jì)劃(2023-2027年)》也提出,到2027年,一批致死致殘重大出生缺陷得到有效控制,全國(guó)出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至1.0‰、1.1‰以下。
各地已在積極行動(dòng)。天津市婦女兒童保健中心婦保指導(dǎo)科主任董微介紹,2019年起,天津市啟動(dòng)了胎兒染色體非整倍體無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查(NIPT)惠民項(xiàng)目,孕婦在妊娠12周至22+6周,可在天津各區(qū)的婦幼保健機(jī)構(gòu),以及四家產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行靜脈血采集,由產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)和咨詢指導(dǎo)。
在河北,全省孕婦可免費(fèi)享受無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)服務(wù),已累計(jì)為180萬(wàn)人次孕婦提供免費(fèi)篩查服務(wù)。
守護(hù)健康孕育的美好愿望
據(jù)悉,國(guó)家已建立遺傳性疾病三級(jí)預(yù)防體系,綜合開展孕前、孕產(chǎn)期和嬰幼兒期的危險(xiǎn)因素識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、檢測(cè)預(yù)警以及早期干預(yù)?!半S著公眾對(duì)優(yōu)生優(yōu)育認(rèn)識(shí)提高,目前臨床中唐氏綜合征的孩子大大減少了。”柏金秀說(shuō)。
預(yù)防是經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。青海紅十字醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)科主任王生蘭等專家建議,進(jìn)一步加大宣傳力度,尤其是加強(qiáng)農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)科普宣傳,增強(qiáng)群眾出生缺陷防控意識(shí),讓每一位孕婦能夠接受產(chǎn)前篩查,必要時(shí)接受產(chǎn)前診斷。
湖南省兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)遺傳科主任王華表示,很多“唐寶寶”缺乏生活自理能力,康復(fù)和學(xué)習(xí)問(wèn)題亟待關(guān)注。對(duì)“唐寶寶”應(yīng)進(jìn)行早期干預(yù)治療,配合康復(fù)訓(xùn)練,幫助孩子提高基本生活自理能力。希望社會(huì)給予他們更多耐心和關(guān)心,提供適宜的學(xué)習(xí)、工作機(jī)會(huì),幫助他們更好融入社會(huì)。