新一輪大型醫(yī)院巡查開始，多省跟進(jìn)

海市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2024年上海市醫(yī)政醫(yī)管工作要點(diǎn)的通知》（以下簡稱《通知》），從提升醫(yī)療服務(wù)能力、創(chuàng)新醫(yī)療驅(qū)動(dòng)發(fā)展、鞏固基礎(chǔ)管理、加強(qiáng)常態(tài)管控等四個(gè)方面具體規(guī)劃了2024年的工作要點(diǎn)。

《通知》明確指出，加強(qiáng)醫(yī)院評審、巡查工作。開展新一輪大型醫(yī)院巡查，重點(diǎn)關(guān)注費(fèi)用、報(bào)銷、樣本外送、院外購藥、高值耗材使用等環(huán)節(jié)。同時(shí)，民營醫(yī)院需要落實(shí)“規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展專項(xiàng)行動(dòng)”有關(guān)要求

2023年12月18日，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》宣布，對二級（參照二級管理）及以上公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）開展巡查，社會(huì)辦醫(yī)院按照管理原則參照執(zhí)行。其中，國家衛(wèi)健委負(fù)責(zé)委屬（管）醫(yī)院巡查工作，各省級衛(wèi)健委按照屬地管理等原則，開展醫(yī)院巡查工作。

開年后，上海開始新一輪大型醫(yī)院巡查。此前，四川、河北等省份已經(jīng)提出了對大型醫(yī)院巡查的具體要求。

強(qiáng)調(diào)做好醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題整治

醫(yī)藥費(fèi)用、院外購藥、院外送檢等是重點(diǎn)

綜合各地方大型醫(yī)院巡查的通知來看，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)是重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥腐敗問題集中整治。

國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）的通知》中明確，圍繞行風(fēng)熱點(diǎn)問題，重點(diǎn)巡查醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則、全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃2021-2024年落實(shí)情況。

其中包括，是否加強(qiáng)對接受商業(yè)提成、參與欺詐騙保、實(shí)施過度診療、違規(guī)接受捐贈(zèng)、泄露患者隱私、牟利轉(zhuǎn)介患者、破壞就醫(yī)公平、收受患方“紅包”、收受企業(yè)回扣等違反“九項(xiàng)準(zhǔn)則”和廉潔從業(yè)行為的監(jiān)管；是否建立完善覆蓋重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)醫(yī)療行為、重要藥品耗材、大型醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型修繕項(xiàng)目等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的監(jiān)測預(yù)警體系和監(jiān)管機(jī)制等。

上海市的《通知》直接指出，加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用、院外購藥、院外送檢、高值耗材使用、醫(yī)療美容、開具虛假醫(yī)療證明材料等醫(yī)療領(lǐng)域突出問題的監(jiān)督執(zhí)法。

開年來，醫(yī)藥反腐的力度依然不減，一方面是大型醫(yī)院巡查，另一方面是緊盯“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子。

至于企業(yè)方面，借助學(xué)術(shù)研討、科研合作、捐贈(zèng)援助等名義進(jìn)行利益輸送以及通過各種形式在藥品、醫(yī)療企業(yè)研制、注冊、生產(chǎn)、經(jīng)營過程中實(shí)施商業(yè)賄賂的行為均被嚴(yán)禁。

近日，全國兩會(huì)召開，全國人大代表、民建福建省委副主委、廈門國家會(huì)計(jì)學(xué)院教授黃世忠圍繞藥企監(jiān)管問題提出建議。

其表示，我國制藥企業(yè)存在銷售費(fèi)用占比高、研發(fā)費(fèi)用占比低的現(xiàn)象，這不僅蘊(yùn)含著藥品回扣、“帶金銷售”和不正當(dāng)競爭等沉疴痼疾，造成藥價(jià)虛高，加重患者負(fù)擔(dān)，而且滋生了腐敗問題，一些制藥企業(yè)甚至存在通過虛開發(fā)票虛構(gòu)銷售費(fèi)用，進(jìn)行偷稅漏稅的違法行為。

對此，其建議，加大制藥企業(yè)銷售費(fèi)用稽查力度，從源頭治理醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的建議。包括將制藥企業(yè)的銷售費(fèi)用作為財(cái)會(huì)監(jiān)督的重點(diǎn)對象；切實(shí)提高廣大醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇水平；加大對制藥企業(yè)銷售費(fèi)用合規(guī)性的稽查力度；加大對制藥企業(yè)銷售費(fèi)用真實(shí)性的稽查力度等。

醫(yī)藥領(lǐng)域在反腐敗的高壓下，行業(yè)風(fēng)氣正被逐漸肅清。