揭示原發(fā)性失眠治療藥物的有效性和耐受性

人的一生中，約三分之一的時(shí)間都在睡眠中度過，充足的睡眠對(duì)個(gè)體身心健康至關(guān)重要。然而調(diào)查顯示，越來越多的人出現(xiàn)“睡不著，睡不好”的問題。其中，失眠是目前常見的一種睡眠障礙，藥物治療目前仍然是臨床上治療失眠的主要手段，但由于藥物種類繁多，不同治療藥物的有效性和耐受性不明確，導(dǎo)致醫(yī)生在選擇佳治療藥物時(shí)缺乏有效依據(jù)。

為進(jìn)一步助力臨床診療，提高治療效果，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林院士團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估了不同藥物在治療原發(fā)性失眠的有效性和耐受性等方面的優(yōu)劣勢，為臨床治療原發(fā)性失眠障礙提供循證依據(jù)。該研究結(jié)果于近期發(fā)表在睡眠領(lǐng)域權(quán)威期刊Sleep Medicine Reviews，并得到國際同行的一致認(rèn)可。

研究人員系統(tǒng)檢索了Cochrane、PubMed、Emba[x]se和Web of Science等8個(gè)數(shù)據(jù)庫和7個(gè)臨床試驗(yàn)登記平臺(tái)。薈萃分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食欲素受體拮抗劑在縮短入睡時(shí)間、減少入睡后的清醒時(shí)間、增加睡眠總時(shí)長和提高睡眠效率方面效果好。其中，萊博雷生和達(dá)利雷生在改善入睡時(shí)間、入睡后的清醒時(shí)間和睡眠總時(shí)長等方面比安慰劑顯示出更好的效果，且具有良好的耐受性。非苯二氮?類藥物比安慰劑在改善入睡時(shí)間、入睡后的清醒時(shí)間、睡眠總時(shí)長和睡眠效率方面更有效，但同時(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)更高。其中，扎來普隆和艾司佐匹克隆分別在增加睡眠總時(shí)長和提高睡眠質(zhì)量上更有效。此外，褪黑素受體激動(dòng)劑對(duì)入睡困難可能有效，且有良好的安全性。然而，所有藥物的長期不良反應(yīng)尚不清楚。本研究系統(tǒng)分析了不同種類鎮(zhèn)靜催眠藥在治療成人原發(fā)性失眠中的有效性和耐受性，有望為臨床醫(yī)生和失眠患者在選擇佳藥物治療方案時(shí)提供更為全面的科學(xué)依據(jù)和數(shù)據(jù)支撐。