第13個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，主題是“簽而有約?共享健康”。家庭醫(yī)生并非“私人醫(yī)生”，我國(guó)從2016年開(kāi)始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是居民通過(guò)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂一定期限服務(wù)協(xié)議的方式，與家庭醫(yī)生建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約關(guān)系。
截至目前，全國(guó)已組建超過(guò)42萬(wàn)個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點(diǎn)人群提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家衛(wèi)健委要求，到2035年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率將達(dá)到75%以上，基本實(shí)現(xiàn)家庭全覆蓋。
國(guó)家衛(wèi)健委要求，有序擴(kuò)大家庭醫(yī)生隊(duì)伍，積極引導(dǎo)符合條件的二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊(duì)伍。進(jìn)一步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件，提升家庭醫(yī)生開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及慢性病管理能力，拓展康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等服務(wù)功能。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一，進(jìn)一步適應(yīng)簽約居民基本用藥需求，為符合條件的簽約慢性病患者原則上可開(kāi)具4～12周長(zhǎng)期處方。城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應(yīng)將一定比例的專(zhuān)家號(hào)源、預(yù)約檢查等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配，可給予家庭醫(yī)生部分預(yù)留床位，方便經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者優(yōu)先就診、檢查、住院。引導(dǎo)簽約居民逐步形成到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診的就醫(yī)選擇。
創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式 提供貼心服務(wù)
家庭醫(yī)生被稱(chēng)為“居民健康的守門(mén)人”。近年來(lái)，各地創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式，為居民提供周到、便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
天津市組建基層數(shù)字健共體，居民通過(guò)線(xiàn)上預(yù)約，就可獲得入戶(hù)巡診、更換尿管、靜脈采血、傷口護(hù)理等58項(xiàng)居家醫(yī)療服務(wù)。
72歲的天津市民韓先生，前不久剛做了股骨頭置換術(shù)，每2—3天需要換一次藥，這對(duì)患者和家屬都是極大的難題。線(xiàn)上預(yù)約醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)，解決了他們一家的燃眉之急。
患者家屬 韓女士：現(xiàn)在已經(jīng)換了四次藥了，今天是過(guò)來(lái)給我父親做一個(gè)拆線(xiàn)。
近3年來(lái)，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)”，天津基層醫(yī)護(hù)人員先后為居民提供3.2萬(wàn)余次上門(mén)服務(wù)。
天津市基層數(shù)字健共體護(hù)士 張洋洋：目前從平臺(tái)上來(lái)看，像一些靜脈采血、更換尿管、更換胃管，還有中醫(yī)針灸、康復(fù)治療這幾項(xiàng)是需求量比較大的。
江蘇宜興為部分診斷明確、行動(dòng)不便的慢性病患者建立“家庭病床”。94歲的夏美青老人股骨頭骨折，手術(shù)后肢體功能沒(méi)能完全恢復(fù)，長(zhǎng)期臥床，同時(shí)還患有阿爾茨海默病等多種疾病，需要定期到醫(yī)院檢查。但由于子女也步入老年，對(duì)老人頻繁就醫(yī)力不從心。今年4月，社區(qū)為老人建立了“家庭病床”。
宜興市丁蜀鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生宗淼：康復(fù)師和針灸師都上門(mén)來(lái)做過(guò)康復(fù)和針灸，然后我們驗(yàn)了血以后給家屬看一下血檢報(bào)告，讓他們自己心里都有數(shù)。
為了實(shí)現(xiàn)便捷服務(wù)，宜興市為家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)配備了600多個(gè)便攜式背包。
宜興市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委書(shū)記 主任 史中武：讓老百姓在家中就能夠享受到血尿常規(guī)的體檢，心電圖的檢查。
“家庭病床”建床期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。目前宜興市18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都已開(kāi)展了“家庭病床”服務(wù)。
