各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局:
2020年,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)體系(試行)》(國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號(hào))。2021年、2022年分別組織開展了上年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測工作,并形成監(jiān)測分析報(bào)告反饋至各地,收到良好效果。為進(jìn)一步了解和掌握試點(diǎn)地區(qū)建設(shè)工作進(jìn)展和成效,現(xiàn)就開展2022年度縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測工作通知如下:
一、做好2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)工作
(一)填報(bào)對(duì)象。國家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣(市、區(qū)),鼓勵(lì)非國家試點(diǎn)縣積極填報(bào)。
(二)填報(bào)內(nèi)容。填報(bào)數(shù)據(jù)主要依據(jù)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)體系(試行)》有關(guān)內(nèi)容。
(三)填報(bào)方式。各試點(diǎn)縣通過“緊密型縣域醫(yī)共體績效評(píng)價(jià)監(jiān)測系統(tǒng)”在線填報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)及佐證資料,訪問地址為http://203.192.7.130:8092。
(四)填報(bào)時(shí)間。2022年度數(shù)據(jù)填報(bào)時(shí)間為2023年4月1日至4月20日,地(市)級(jí)和?。▍^(qū)、市)級(jí)相關(guān)部門審核、反饋、修正時(shí)間為4月21日至29日,監(jiān)測系統(tǒng)填報(bào)將在4月30日關(guān)閉。5月1日起監(jiān)測系統(tǒng)持續(xù)開放。
二、有關(guān)說明
(一)關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
縣域醫(yī)共體建設(shè)是否“緊密”,主要依據(jù)責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個(gè)維度11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)結(jié)果,具體標(biāo)準(zhǔn)為:1.所有11項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)均達(dá)到B及以上;2.至少8項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A;3.每個(gè)維度至少有1項(xiàng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到A,且“醫(yī)共體決策權(quán)限”達(dá)到A。三者全部滿足才能判定達(dá)到國家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。自評(píng)尚未達(dá)到“緊密”標(biāo)準(zhǔn)的試點(diǎn)縣,要進(jìn)一步完善政策措施。
(二)關(guān)于縣域醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)測指標(biāo)體系有關(guān)指標(biāo)。
1.指標(biāo)3“縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診占比(%)”,數(shù)據(jù)來源改為衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院(街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生室、門診部(包括綜合門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部和??崎T診部)、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站。
2.指標(biāo)4“縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門急診占比”,計(jì)算方法調(diào)整為“縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門急診占比(%)=縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門急診人次/縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診總?cè)舜巍薄?h域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門急診人次指縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中使用中藥和中醫(yī)非藥物療法的門急診人次。
3.指標(biāo)6“慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理率(%)”,以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》相關(guān)工作指標(biāo)為依據(jù),計(jì)算方法調(diào)整為“慢病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓、2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓、2型糖尿病患者人數(shù)”。
三、做好質(zhì)量控制
(一)加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。各地衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥主管部門要密切配合,暢通數(shù)據(jù)獲取渠道,確保填報(bào)工作順利進(jìn)行。試點(diǎn)縣醫(yī)共體管委會(huì)、醫(yī)共體成員單位要高度重視數(shù)據(jù)填報(bào)工作,在精把握指標(biāo)內(nèi)涵基礎(chǔ)上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和上傳材料。省級(jí)衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,確保填報(bào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)。
監(jiān)測工作由國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心具體承擔(dān),為加強(qiáng)指導(dǎo),將于近期開展線上培訓(xùn),具體時(shí)間另行通知。各地在填報(bào)過程中如遇技術(shù)問題可咨詢衛(wèi)生發(fā)展研究中心。
(二)加強(qiáng)結(jié)果應(yīng)用與反饋。國家衛(wèi)生健康委基層司將組織醫(yī)療、醫(yī)保等相關(guān)專家分析監(jiān)測數(shù)據(jù),形成監(jiān)測報(bào)告,并以適當(dāng)形式反饋各省(區(qū)、市)。如有縣域醫(yī)共體建設(shè)和數(shù)據(jù)監(jiān)測方面的意見建議,可向國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局反饋。