接受浙南首例人工心臟植入手術的患者陳先生在醫(yī)護人員的幫助下下床活動。兩天前,溫醫(yī)大附一院心臟外科副主任王玨團隊與中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院教授王現強團隊成功開展了這臺手術。
49歲的患者陳先生原本身體健碩,去年8月漸漸出現活動后呼吸困難,尤其在夜間睡覺時更加明顯,同時伴有咳嗽,咳白色痰。醫(yī)生檢查后發(fā)現,他患有先天性主動脈瓣二葉畸形合并主動脈瓣重度關閉不全,其心臟相當于正常人的2倍大,而左心室射血分數只有正常人的一半不到,同時整個左心室收縮活動彌漫性減弱,是典型的心臟瓣膜病基礎上出現的心力衰竭。發(fā)病后,陳先生未引起重視去接受規(guī)范治療,導致病情越來越嚴重,今年1月已到了端坐時也出現呼吸困難的程度,相關檢查顯示為終末期心力衰竭。對于終末期心衰,常規(guī)治療手段是心臟移植或者植入左心室輔助系統(tǒng)(人工心臟)。
這臺手術花了4個多小時,兩個團隊的通力合作讓浙南首例人工心臟——植入式左心室輔助系統(tǒng)順利完成。王玨說,陳先生除了接受人工心臟植入術,還需要同時接受主動脈瓣置換術,所以手術難度比其他患者要大很多,危險性也更高。術后患者情況良好,肝腎功能恢復接近正常,心輸出量達到正常人上限。
王玨介紹,這次手術為患者植入的是第三代全磁懸浮人工心臟。人工心臟就是植入式左心室輔助裝置,由血泵、體外控制器、可充電鋰電池、充電器、適配器和監(jiān)控器構成。其中,“核心件”是血泵,直徑47毫米,厚度25毫米,重量僅186克。血泵可提供動力,能部分或全部替代左心室泵血的功能。多數植入人工心臟的患者幾乎感覺不到血泵的重量,血泵正常運轉時,旁人聽不到血泵的運轉聲音,但部分患者在安靜的環(huán)境下可能會感受到血泵輕微振動。
患者植入人工心臟以后,除了不能盆浴、游泳、不能劇烈運動、生活中需要進行裝置管理(尤其是電源管理)和泵纜口護理外,其他與正常人生活沒太大差異。
