政協(xié)提案：給予民營(yíng)醫(yī)院補(bǔ)助資金！呼吁這3個(gè)方面與公立同等待遇！

政協(xié)委員提議

讓民營(yíng)醫(yī)院享受平等待遇

據(jù)人民政協(xié)報(bào)報(bào)道，近日，北京市政協(xié)十四屆一次會(huì)議期間，北京市政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長(zhǎng)楊金生帶著《關(guān)于促進(jìn)北京市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展的提案》上會(huì)，并建議“讓民營(yíng)醫(yī)院在規(guī)劃建設(shè)、稅收和人才待遇等方面享受平等待遇”。

楊金生表示，盡管政府鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)，但民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建設(shè)發(fā)展時(shí)難以得到政府的資金資助，從起步就面臨較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

首先，民營(yíng)醫(yī)院設(shè)置缺少規(guī)劃。比如同樣是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公益性，但民營(yíng)醫(yī)院在成立之初就很難獲得政府資金支持。

其次，民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院在退休金和養(yǎng)老金等待遇方面也有較大差別，因此高技術(shù)人才難以向民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)，民營(yíng)醫(yī)院面臨著新人和老人多、流動(dòng)性大、隊(duì)伍不穩(wěn)定等人才方面的問(wèn)題。

第三，與公立醫(yī)院相比，民營(yíng)醫(yī)院在稅收減免、設(shè)備準(zhǔn)入、科研立項(xiàng)、職稱(chēng)評(píng)定、醫(yī)保定點(diǎn)獲批等方面處于弱勢(shì)。

所以他提議：

1、鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展具有一定規(guī)模、有特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)規(guī)劃、建設(shè)、稅收和人才待遇等方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等的待遇。

2、對(duì)在這次疫情防控中承擔(dān)急救任務(wù)并購(gòu)置大型醫(yī)療救治設(shè)備的二、三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院，給予一定比例的大型急救儀器設(shè)備的購(gòu)置補(bǔ)助資金，使其在后續(xù)運(yùn)營(yíng)中不要因背負(fù)沉重債務(wù)而影響健康持續(xù)發(fā)展。

3、相關(guān)部門(mén)要關(guān)注區(qū)別對(duì)待民營(yíng)醫(yī)院運(yùn)行的稅收問(wèn)題，保障民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員享受平等待遇，進(jìn)一步完善多點(diǎn)執(zhí)業(yè)配套措施，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的引導(dǎo)和監(jiān)管。

多名政協(xié)委員呼吁：

提升民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇

事實(shí)上，社會(huì)辦醫(yī)的待遇問(wèn)題一直都是行業(yè)熱議的話(huà)題。近幾年，不止一位政協(xié)委員喊出了“提升民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇”這樣的呼吁。

2021年3月，全國(guó)政協(xié)委員、祈福集團(tuán)副董事長(zhǎng)孟麗紅在《關(guān)于扶持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，共建、完善公共衛(wèi)生體系》提案中，就曾建議國(guó)家明確出臺(tái)政策文件，將民營(yíng)醫(yī)院納入綜合醫(yī)療改革范疇，除特需自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目外，民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院一視同仁。

她的提議包括：

1、建議政府出臺(tái)相關(guān)政策，提供政策依據(jù)，消除民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)保服務(wù)范籌的同病不同價(jià)、同藥不同價(jià)的現(xiàn)狀，并給予民營(yíng)醫(yī)院同公立醫(yī)院同等的資金、政策扶持。例如民營(yíng)醫(yī)院也參照公立醫(yī)院的醫(yī)改方案后，執(zhí)行了藥品、耗材零加成、降費(fèi)減價(jià)后，對(duì)因政策要求降費(fèi)帶來(lái)的損失，政府給予同等條件同等補(bǔ)貼。

2、營(yíng)造法治、公平的營(yíng)商環(huán)境，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院同為公共衛(wèi)生服務(wù)體系中的一員，建議政府出臺(tái)、執(zhí)行文件、政策時(shí)，應(yīng)注重引導(dǎo)、建立、鞏固公平、法治的營(yíng)商環(huán)境，引導(dǎo)雙方形成良性競(jìng)爭(zhēng)，互為促進(jìn)、共同發(fā)展。

3、促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院人才培養(yǎng)。建議在民營(yíng)醫(yī)院人才培養(yǎng)、晉升、課題研究、科研項(xiàng)目資金支持方面減少與公立醫(yī)院的差距，加大扶持力度；政府制定對(duì)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人才的補(bǔ)貼鼓勵(lì)政策時(shí)，應(yīng)包含民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)人才。通過(guò)完善、創(chuàng)新、落實(shí)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”制度，吸引年富力強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)骨干醫(yī)生流入民營(yíng)醫(yī)院的人才培養(yǎng)陣營(yíng)。等等。

2022年，孟麗紅再次提議國(guó)家在鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量開(kāi)辦養(yǎng)老式醫(yī)院的同時(shí)，給予養(yǎng)老式醫(yī)院稅收優(yōu)惠、租金補(bǔ)貼和經(jīng)營(yíng)補(bǔ)貼，調(diào)動(dòng)調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)積極性。

更早之前，2020年，全國(guó)政協(xié)委員、新希望集團(tuán)董事長(zhǎng)劉永好《關(guān)于后疫情時(shí)代促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的提案》中則表示，民營(yíng)醫(yī)院存在經(jīng)營(yíng)成本高、人才引進(jìn)和晉升難、政策對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不夠重視三大問(wèn)題。因此建議：

1、社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)院一視同仁，建議給與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在土地、房屋、設(shè)備等方面和公立醫(yī)院同等的優(yōu)惠政策和投資補(bǔ)貼，建議將社會(huì)辦醫(yī)平等納入醫(yī)聯(lián)體成員，在病員轉(zhuǎn)送、技術(shù)支持等方面享有平等的權(quán)利義務(wù)。

2、加大人才政策扶持力度，進(jìn)一步消除社會(huì)辦醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才職稱(chēng)晉升、課題申報(bào)等政策壁壘。

3、科學(xué)規(guī)劃區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。合理規(guī)劃公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模，明確社會(huì)辦醫(yī)比例，積極為社會(huì)辦醫(yī)留出合理發(fā)展空間，鼓勵(lì)和支持社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)院“錯(cuò)位”發(fā)展、協(xié)作發(fā)展。

此外，也有政協(xié)委員提議“降低民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格”，并得到了國(guó)家醫(yī)保局“醫(yī)保部門(mén)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理中一直堅(jiān)持對(duì)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁的原則。降低民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格和強(qiáng)化藥品監(jiān)督管理的建議與醫(yī)保部門(mén)的工作思路高度契合，具有重要的參考價(jià)值。”這樣的回復(fù)。

雖然2020年6月1日被稱(chēng)為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“母法”的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》正式實(shí)施，“立法鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)”的設(shè)想已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)。

很多地方上的政策也支持民營(yíng)醫(yī)院，特別是非營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、學(xué)科建設(shè)、科研、人才培養(yǎng)、技術(shù)職稱(chēng)考評(píng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。

2023年，13部委聯(lián)合發(fā)布的《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》，確保改制后的國(guó)企醫(yī)院與政府辦醫(yī)院享有同等待遇。某種意義上，也是對(duì)非公醫(yī)療多元化發(fā)展的一種促進(jìn)。

不過(guò)受各種因素影響，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)想真正達(dá)到理想中的與公立醫(yī)院“同等”、“同權(quán)”真的很難，或者說(shuō)，不管是過(guò)去、現(xiàn)在，還是很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)的將來(lái)，民營(yíng)、公立都無(wú)法“一視同仁”。

利好政策無(wú)法于短時(shí)間內(nèi)在地方上落地就是一大問(wèn)題，包括診所備案制、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)這種推行了一兩年甚至更久的政策，直到如今都存在地區(qū)壁壘，更不用說(shuō)稅收、補(bǔ)助、醫(yī)護(hù)職稱(chēng)晉升等執(zhí)行操作難度更大的政策了。

所幸的是有呼吁“同等待遇”的提案，也有逐步落實(shí)的法案條例，民營(yíng)醫(yī)院的政策環(huán)境還是有所改善的。希望在政策引導(dǎo)下，2023年的社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)能發(fā)展得更加出色。