及時(shí)接種流感疫苗 保護(hù)高危人群健康

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病，不僅會(huì)損害呼吸系統(tǒng)，還會(huì)累及神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)等并發(fā)癥，并增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。鑒于目前新冠病毒大流行，可能會(huì)存在共同感染的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此我和大家聊一聊接種流感疫苗的獲益。

  WHO及我國衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)均接種流感疫苗

  首先，WHO建議我們每年為65歲及以上老年人、基礎(chǔ)疾病患者（例如糖尿病、哮喘、慢性心臟病或肺部疾?。?月齡~5歲兒童、孕婦，以及醫(yī)護(hù)人員接種流感疫苗，并強(qiáng)調(diào)即使存在流感病毒流行株與疫苗病毒株可能不完全匹配的情況，流感疫苗仍能為健康成人提供保護(hù)，可見接種流感疫苗的重要性。

  而在我國，國家衛(wèi)健委為60歲及以上老年人、6月齡~5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童的家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。

  同時(shí)，我國疾病預(yù)防控制中心也建議，原則上，接種服務(wù)單位應(yīng)為≥6 月齡所有愿意接種流感疫苗且無禁忌證的人提供接種服務(wù)。并且將以下人群列為優(yōu)先接種對(duì)象：6月齡~5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性。

  新冠肺炎疫情背景下，做好流感的防控尤為重要

  新冠肺炎（COVID-19）疫情的全球暴發(fā)，對(duì)全世界是一場(chǎng)嚴(yán)重危機(jī)和嚴(yán)峻考驗(yàn)。流感與新冠肺炎同屬呼吸道傳染性疾病，并且很可能存在共同感染的情況。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，合并感染流感和新冠肺炎，可使新冠肺炎患者炎性反應(yīng)更強(qiáng)烈。因此，在全球新冠肺炎疫情仍處于高位水平的現(xiàn)下，做好流感的防控，更顯尤為重要。

  在新冠肺炎大流行期間，我們應(yīng)鼓勵(lì)提高流感疫苗接種率，使用更簡(jiǎn)便的鑒別診斷，以及減少醫(yī)療系統(tǒng)超載（特別是重癥監(jiān)護(hù)病房），幫助改善新冠患者管理。

  值得關(guān)注的是，已有國際專家對(duì)新冠肺炎高危人群的防護(hù)達(dá)成一致共識(shí)。專家建議：考慮到老年人相比其他人群具有更高的死亡和致殘風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)向老年人提供流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗和新冠肺炎疫苗，以有效預(yù)防這些疾病。

  接種流感疫苗可有效保護(hù)高危人群

  眾所周知，老年人群的抵抗力較弱，感染流感病毒后往往會(huì)出現(xiàn)多種不良結(jié)局。而接種流感疫苗可對(duì)老年人群提供必要的保護(hù)，幫助他們抵抗流感病毒的感染。

  我國一項(xiàng)基于2010~2016年19篇病例對(duì)照研究的me[x]ta分析顯示，流感疫苗對(duì)65歲及以上老年人的保護(hù)效果為46%。另一項(xiàng)對(duì)我國1998~2008年流感疫苗免疫效果研究的me[x]ta分析發(fā)現(xiàn)，流感疫苗對(duì)60歲及以上老年人流感樣疾病的預(yù)防效果為53%。對(duì)北京市590名接種過流感疫苗的60歲及以上老年人進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，流感疫苗接種后第1、3、6個(gè)月內(nèi)對(duì)流感樣疾病的保護(hù)率分別為52.38%、36.84%和37.89%。

  同時(shí)，接種流感疫苗可降低流感季全因死亡風(fēng)險(xiǎn)58%，降低非流感季全因死亡風(fēng)險(xiǎn)22%，并且降低老年患者在流感季因心血管病住院風(fēng)險(xiǎn)16%。

  每年接種流感疫苗的慢性病人群，獲益更高。研究發(fā)現(xiàn)，既往5年內(nèi)接種過1~2次、3~4次及每年接種流感疫苗，缺血性腦卒中住院風(fēng)險(xiǎn)可分別降低8%、27%和44%，提示老年人接種流感疫苗可降低缺血性腦卒中住院風(fēng)險(xiǎn)，且每年接種會(huì)提供更多保護(hù)。

  此外，接種流感疫苗的老年糖尿病患者相比未接種流感疫苗者，住院、肺炎/流感、呼吸衰竭、入住ICU、死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低12%、14%、33%、70%和56%。

  總體而言，接種流感疫苗可為接種者提供保護(hù)，鼓勵(lì)高危人群優(yōu)先接種流感疫苗，降低高危人群因流感所致不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)，提高流感疫苗接種率，不給流感病毒“可乘之機(jī)”。