1、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位和內(nèi)固定。
2、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的摘除。
3、急性創(chuàng)傷性血腫。X線片未發(fā)現(xiàn)骨折,臨床檢查又無明顯韌帶損傷時(shí)可作關(guān)節(jié)鏡檢查、沖洗、明確診斷的進(jìn)一步治療。
4、半月板損傷的部分切除,次全切除或全切除;半月板縫合及盤狀半月板成形。
5、髕骨支持帶的外側(cè)松解、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊的縫合。
6、滑膜皺臂綜合征的鏡下皺臂切除。
7、骨軟骨骨折,剝脫性骨軟骨炎的骨塊復(fù)位固定。
8、各種關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)清理,軟骨成形、鉆孔、骨軟骨移植及滑膜切除,包括骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、晶體性關(guān)節(jié)炎、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病、血友病性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎及化膿性關(guān)節(jié)炎等。
9、前后交叉韌帶的修復(fù)和重建手術(shù)。
很多關(guān)節(jié)鏡手術(shù)都是通過兩個(gè)縫合一針的小切口完成,術(shù)后恢復(fù)
迅速,可立即負(fù)重及關(guān)節(jié)活動(dòng)。同時(shí),關(guān)節(jié)鏡對關(guān)節(jié)內(nèi)疾患的診斷以
及修復(fù)的精確性,都是以往切開手術(shù)所無法比擬的。目前在發(fā)達(dá)國家
關(guān)節(jié)鏡已成為常規(guī)骨科手術(shù)。在我國,該技術(shù)雖然起步較晚,但發(fā)展
迅速,在一些高水平醫(yī)院,手術(shù)數(shù)量與質(zhì)量已達(dá)到國際水平。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并非,適合做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疾病有:
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷:常出現(xiàn)在大中學(xué)學(xué)生,常見原因?yàn)檫\(yùn)
動(dòng)受傷,近年來滑雪受傷逐年增加。該韌帶損傷后,不能作急轉(zhuǎn)身、

急停、突然加減速跑、變向跑、單腿跳等動(dòng)作。如不及時(shí)治療,80%
的病例出現(xiàn)繼發(fā)性關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)受損。如果出現(xiàn)繼發(fā)半月板撕裂,
可出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)性別卡感。關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)前交叉韌帶手術(shù),精確程度
可以達(dá)到幾毫米,確保恢復(fù)傷前的運(yùn)動(dòng)水平。
膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷:常見于車禍傷,受傷時(shí)膝前部受到向后
的高能量外力,導(dǎo)致該韌帶斷裂。傷后,患者上下樓及上下坡功能嚴(yán)
重受損,嚴(yán)重者甚至本人都可以察覺到關(guān)節(jié)松弛的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)鏡下后
交叉韌帶重建手術(shù)和以往的切開手術(shù)相比,可稱為***性的進(jìn)步。
膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn)定:為多根韌帶受損所致,導(dǎo)致關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,
嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)多根韌帶,限度體現(xiàn)了微創(chuàng)技
術(shù)的優(yōu)勢,為后期功能恢復(fù)創(chuàng)造了條件。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷:好發(fā)于40歲以下患者,多為扭轉(zhuǎn)傷所致。典
型的癥狀為經(jīng)常出現(xiàn)突發(fā)性關(guān)節(jié)別卡(專業(yè)術(shù)語稱為交鎖),往往患
者通過自行適當(dāng)活動(dòng)可解除交鎖。不典型的癥狀為一側(cè)關(guān)節(jié)間隙的局
部疼痛及響聲。半月板受損后應(yīng)及時(shí)治療,否則會對關(guān)節(jié)軟骨造成不
良的非可逆性影響。關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)(即局部切除)手術(shù)是
經(jīng)典的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),可大限度保留健康完好的半月板組織,使其繼
續(xù)發(fā)揮作用。切除病損部分的半月板,可使手術(shù)前的癥狀迅速改善,
手術(shù)后可立即下床活動(dòng)。早期發(fā)現(xiàn)的半月板撕裂可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行修
補(bǔ)縫合,愈合后可恢復(fù)原有功能。
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