整治醫(yī)藥領(lǐng)域違規(guī)，國家再次出手了！

在耗材供應(yīng)商、醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護(hù)的舉報中，牌桌下的動作被揭穿。而智能監(jiān)管的加入，更使得違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬目谧釉絹碓骄o。

新版規(guī)定即將下發(fā)，監(jiān)督范圍再次延伸

7月5日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于<違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法（征求意見稿）>公開征求意見的公告》。其中，將舉報獎勵的范圍從欺詐騙保行為擴(kuò)展到所有違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為，并提高了獎勵的標(biāo)準(zhǔn)。

時隔三年有余，此時修訂《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》，也顯示出國家醫(yī)保局打擊欺詐騙保、發(fā)動社會力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)督、維護(hù)醫(yī)保基金安全的決心。

大三甲接連暴雷，器械領(lǐng)域為何成為警示區(qū)

據(jù)國家醫(yī)保局透露，此次事件就是根據(jù)舉報線索查出的。

據(jù)悉，2017年1月—2020年9月期間，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院（以下簡稱“同濟(jì)醫(yī)院”）存在串換、虛記骨科高值醫(yī)用耗材問題，騙取醫(yī)?；鹬Ц?000余萬元。此外，飛行檢查還發(fā)現(xiàn)同濟(jì)醫(yī)院2021年其他醫(yī)療行為涉嫌違規(guī)使用醫(yī)?；?107.41萬元，目前仍在進(jìn)一步核實處理中。

社會力量的加入，讓醫(yī)?；鸨O(jiān)管有了更多內(nèi)部抓手。國家層面對舉報線索的重視，也有助于監(jiān)管環(huán)境的暢通。

新型技術(shù)手段將啟，全國即將“一盤棋”近年來，國家醫(yī)保局在醫(yī)保基金監(jiān)管方面下了狠功夫。