深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年工作任務(wù)，縣域就診率超過90%

國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》（以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》）。

《任務(wù)》提出2022年的重點(diǎn)任務(wù)：

一是加快構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局。發(fā)揮國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)輻射作用，發(fā)揮省級(jí)高水平醫(yī)院的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)市縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序。

二是深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。加大三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣力度，開展藥品耗材集中帶量采購工作，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，加強(qiáng)綜合監(jiān)管。

三是著力增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。提升疾病預(yù)防控制能力，加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同，做好新冠肺炎疫情防控，深入實(shí)施健康中國行動(dòng)。

四是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展，發(fā)揮政府投入激勵(lì)作用，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展，強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障能力，推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，協(xié)同推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。

《任務(wù)》明確了各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)的責(zé)任分工，強(qiáng)調(diào)各地各有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，持續(xù)深化醫(yī)改。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要進(jìn)一步發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處和各地醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)評(píng)價(jià)，開展醫(yī)改監(jiān)測(cè)，建立任務(wù)臺(tái)賬，強(qiáng)化定期調(diào)度和通報(bào)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，凝聚改革共識(shí)。（來源：中國網(wǎng) ）

新版二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核手冊(cè)印發(fā)

近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《國家二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)（2022版）》。新版操作手冊(cè)延續(xù)此前修訂版中明確的績(jī)效考核范圍、指標(biāo)架構(gòu)和順序，指標(biāo)名稱、指標(biāo)屬性、計(jì)算公式、指標(biāo)來源和指標(biāo)導(dǎo)向等內(nèi)容基本不變，將新規(guī)范性文件作為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)依據(jù)。 新版操作手冊(cè)進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)說明，更新或增加指標(biāo)腳注，更新指標(biāo)來源和指標(biāo)解釋，在相關(guān)指標(biāo)原有內(nèi)容之上，增設(shè)對(duì)于基本藥物采購品種數(shù)占比、門診患者基本藥物處方使用占比、住院患者基本藥物使用占比的考核內(nèi)容；增設(shè)對(duì)國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內(nèi)容；增設(shè)感染性疾病科醫(yī)師占比的考核內(nèi)容。 據(jù)了解，用于全國二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的微創(chuàng)手術(shù)目錄、三級(jí)手術(shù)目錄等由國家衛(wèi)生健康委組織相關(guān)專家研究制定。除特殊說明外，本次考核的定量指標(biāo)數(shù)據(jù)在既往基礎(chǔ)上增加2021年度數(shù)據(jù)?？己斯ぷ饕?，各地應(yīng)按照屬地化管理原則加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)控，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，不斷探索運(yùn)用數(shù)據(jù)質(zhì)量作為系數(shù)對(duì)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整的應(yīng)用機(jī)制。（來源：健康報(bào) ）

國家衛(wèi)健委：十八大以來居民縣域內(nèi)的就診率超過90%

近日，國家衛(wèi)生健康委召開“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發(fā)布會(huì)。

國家衛(wèi)生健康委基層司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員諸宏明介紹，黨的十八大以來，國家衛(wèi)生健康委貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生健康工作方針，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了積極進(jìn)展和成效。主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

一是健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，群眾就近看病就醫(yī)更加方便。以縣域?yàn)閱挝桓鶕?jù)服務(wù)人口和半徑，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打造15分鐘的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。到2021年底，全國縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.3萬個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個(gè)，村衛(wèi)生室59.9萬個(gè)，實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村全覆蓋。

二是加強(qiáng)能力建設(shè)，群眾病就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步改善。先后開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”等活動(dòng)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，目前居民縣域內(nèi)的就診率超過90%，鄉(xiāng)村兩級(jí)診療量縣域內(nèi)占比長(zhǎng)期保持2/3以上。

三是創(chuàng)新服務(wù)方式拓展服務(wù)內(nèi)涵，著力維護(hù)人民群眾身體健康。通過家庭醫(yī)生簽約提供主動(dòng)式的服務(wù)，持續(xù)開展國家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。到2022年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到了84元，農(nóng)村居民能夠在常住地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得預(yù)防接種、高血壓糖尿病健康管理等12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容越來越豐富，覆蓋面越來越廣。

四是推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化。在全國800多個(gè)縣市區(qū)開展試點(diǎn)，引導(dǎo)醫(yī)共體提升醫(yī)療能力，同時(shí)將更多工作轉(zhuǎn)向健康管理，90%以上的試點(diǎn)地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。通過開展遠(yuǎn)程醫(yī)療開始實(shí)現(xiàn)基層檢查上級(jí)診斷，農(nóng)村居民已經(jīng)能夠在基層獲得縣級(jí)甚至省市級(jí)專家高水平的服務(wù)。另外，積極推進(jìn)村委會(huì)的公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)，強(qiáng)化基層衛(wèi)生綜合治理和組織動(dòng)員能力。（來源：人民網(wǎng)）

27種藥品納入！北京30日起試點(diǎn)統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)

近日，北京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的通知》，通知明確，根據(jù)國家醫(yī)療保障局要求，結(jié)合本市實(shí)際，確定將包括丹紅注射液、福多司坦片、潞黨參口服液等27種藥品納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，納入試點(diǎn)的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉，試點(diǎn)時(shí)間自2022年5月30日起執(zhí)行，至2023年12月31日止。

通知指出，納入試點(diǎn)的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上按通用名（含劑型）確定藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。分類確定國家談判藥品、國家或省級(jí)集中帶量采購藥品和非國家醫(yī)保談判且非國家集中帶量采購藥品（以下簡(jiǎn)稱“兩非”藥品）的支付標(biāo)準(zhǔn)。其中國家醫(yī)保談判藥品，以國家談判價(jià)格作為試點(diǎn)藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)納入國家或省級(jí)集中帶量采購范圍的試點(diǎn)藥品，以本市中選價(jià)格為基準(zhǔn)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。同一通用名下非中選藥品或其他地區(qū)中選企業(yè)藥品在本市銷售時(shí)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對(duì)“兩非”藥品，依據(jù)本市2021年藥品中大采購數(shù)量（以小計(jì)數(shù)單位計(jì)算）的規(guī)格作為代表規(guī)格，根據(jù)實(shí)際掛網(wǎng)價(jià)格和實(shí)際采購數(shù)量作量?jī)r(jià)加權(quán)平均，確定代表規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)同一通用名下的其他規(guī)格，以代表規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，按照現(xiàn)行藥品差比價(jià)規(guī)則進(jìn)行規(guī)格差比調(diào)整，形成不同規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?！皟煞恰彼幤啡绫患{入國家醫(yī)保談判或國家集中帶量采購，本市將按相應(yīng)規(guī)則調(diào)整確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)布實(shí)施。