行業(yè) | 大三甲醫(yī)院，開始停用耗材！

日前，中共廈門大學附屬第一醫(yī)院委員會發(fā)表《關于巡察“回頭看”整改進展情況的通報》（簡稱通報），強調對不降價耗材予以停用的問題。

廈門大學附屬第一醫(yī)院創(chuàng)辦于1937年，前身為福建省立醫(yī)院，是一所三級甲等綜合醫(yī)院，也是閩南規(guī)模大的三甲綜合醫(yī)院。

通報提到，醫(yī)院收入結構性調整力度有待加強，應梳理月、季、年度醫(yī)務性收入占比、藥占比、耗占比變化趨勢，對影響醫(yī)務性收入占比因素進行數據監(jiān)測和分析總結，及時提出改進建議。

實行耗材預算定額管理，同耗占比一起納入科室建設與發(fā)展目標責任年度考核進行管理，制定《醫(yī)用耗材管理實施方案（試行）》。組織高值耗材價格談判，對不降價耗材予以停用，已停用4批高值耗材。

也就是說，不愿降價的高值耗材，將會被中共廈門大學附屬第一醫(yī)院拉入“黑名單”。不僅是醫(yī)院主動控費，國家也一直在對高值耗材進行重點管控，通過集采等手段降低其價格。

國家醫(yī)保局早已明確表示，要形成全國醫(yī)療器械價格聯動機制，實現“一省掛網、全國可采”。這意味著在耗材控費的大背景下，高值耗材的集采將會進一步擴圍，價格也會繼續(xù)下降。

對于不配合要求，不降價的企業(yè)，政府也會采取強硬措施，例如暫停掛網等，令其不得不主動降價。

與此同時，近日湖北省就發(fā)布通知，27家企業(yè)4260種高值耗材因拒絕降價被暫停掛網。

3月10日，湖北省公共資源交易中心發(fā)布《關于公布人工晶狀體類和冠脈藥物涂層球囊集中帶量采購湖北非中選產品掛網價調整及暫停掛網的通知》（簡稱通知）。

據通知了解，此次被暫停掛網的4000多種產品基本都為人工晶狀體類產品，冠脈藥物涂層球囊類產品只有一家。

通知明確，對于中選企業(yè)之外類別相同、功能相近的非中選產品，按照二級目錄限價進行調整。公示期內未確認價格默認未拒絕進行價格調整，逾期未進行申訴操作的，將暫停產品掛網。

在暫停產品掛網的27家企業(yè)中，愛博諾德、視達醫(yī)療、鑫諾康橋、新產業(yè)等國內眼科企業(yè)占大多數；愛爾康、博士倫等少數知名外企也在其中。

根據今年1月份京津冀“3+N”聯盟人工晶體類醫(yī)用耗材帶量聯動采購中選結果了解，隨著聯盟省份不斷擴大，集中采購“以量換價”成效更加顯著，人工晶體在去年平均降幅46.4%的基礎上，再次降低16.91%。

毫無疑問，全國價格聯動之下，不論是否中標，價格必須跟上降價趨勢，否則只有一個結局。

人工晶體暫停掛網企業(yè)名單（部分產品）：

國家出臺多項政策，對醫(yī)用耗材進行控費，目前已經取得不小的成效。

在集采方面，2020年11月，國家高值耗材集采，冠脈支架從1.3萬元直接“跳水”至700元，降幅高達93%。

2021年9月，第二批國家高值耗材集采，人工髖關節(jié)、人工膝關節(jié)，價格分別從3.5萬元和3.2萬元下降至7000元左右和5000元左右，平均降價82%。

在促進醫(yī)院主動進行控費方面，衛(wèi)健委發(fā)布《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2020年版）》明確要求重點監(jiān)控醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材收入占比。

還大力推行DRG改革，于去年12月確定了全國18個DRG示范點，12個DIP示范點，和2個綜合（DRG/DIP）示范點。